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1、1過敏性休克應(yīng)急預(yù)案及處理流程過敏性休克應(yīng)急預(yù)案及處理流程 2過敏反應(yīng)的預(yù)防1、患者用藥前應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史(包括藥物、食物過敏史及過敏性疾病史)、家族史。按要求做過敏試驗,凡有過敏史者停止做該藥物的過敏試驗。2、正確實施藥物過敏試驗。過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量都應(yīng)按要求正確操作,試驗結(jié)果判斷應(yīng)準確,過敏試驗陽性者禁用。3、過敏試驗藥液注射盤和注射器、稀釋藥液的生理鹽水應(yīng)專用,以防“隱性接觸”而致過敏反應(yīng)的發(fā)生。 4、病人在饑餓、劇烈運動或麻醉情況下和傍晚以后不宜做過敏試驗。3過敏反應(yīng)的預(yù)防 5、該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者,禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、注射卡、病歷夾
2、上醒目地注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏試驗陽性標志,并告知患者及其家屬。 6、嚴格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗及注射前均應(yīng)備好急救藥品(鹽酸腎上腺素等)及器械,第一次注射后觀察2030min,注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)反應(yīng)。 7、經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上或者批號更換時,均需做過敏試驗,陰性時方可再次用藥。 8、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、注意配伍禁忌,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可使藥物效價降低,影響治療效果45應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案6搶救時,靜脈注射腎上腺素后,搶救時,靜脈注射腎上腺素后,應(yīng)立即用應(yīng)立即用0.9%生理鹽水沖管。生理鹽水沖管。注意注意7應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案8應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案9應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案10應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案11應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案12應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案13謹記:一、別忘了觀察病情變化,謹記:一、別忘了觀察病情變化,做皮試前一定要做皮試前一定要向患者做好皮試告知并簽字。向患者做好皮試告知并簽字。二、按醫(yī)療事故處理條例規(guī)定6h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過程。14處理流程完善預(yù)防措施加強巡視發(fā)生過敏性休克立即停藥、平臥皮下注射腎上腺素報告醫(yī)生、護士長改善缺氧癥狀、維持呼吸遵醫(yī)囑用藥、采取搶救措施補充血
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