傳染病防治法及制度培訓ppt課件

1、整理課件整理課件1 傳染病防治法傳染病防治法 傳染病信息報告管理制度傳染病信息報告管理制度 臺州市立醫(yī)院陳美蕓臺州市立醫(yī)院陳美蕓2018年7月整理課件整理課件2傳染病是什么？傳染病是什么？n傳染?。▊魅静。╟ommunicabie diseases）是由?。┦怯刹≡⑸锴秩肴梭w導致人體感染且能在人群中原微生物侵入人體導致人體感染且能在人群中引起局部的或廣泛流行的一類疾病。引起局部的或廣泛流行的一類疾病。n傳染病流行的基本條件：傳染源、傳播途徑、傳染病流行的基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群。易感人群。整理課件整理課件3中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法n1989年年9月月

2、1日起施行。日起施行。n2004年8月28日人代會第十一次會議修訂，日人代會第十一次會議修訂，2004.12.1實施。實施。共9章79條 整理課件整理課件4傳染病防治法傳染病防治法內(nèi)容摘要內(nèi)容摘要n第一條第一條 為了預防、控制和消除傳染病為了預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生，制定本法。生，制定本法。n 第二條第二條 國家對傳染病防治實行預防國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學、依靠群眾?？靠茖W、依靠群眾。整理課件整理課件5n第三條第三條 傳染病的分類傳染病的分類n規(guī)定的傳染

3、病分為甲類、乙類和丙類。規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。1、甲類傳染?。最悅魅静。?種）是指：種）是指：鼠疫鼠疫(plague)、霍亂、霍亂(cholera)。2、乙類傳染病、乙類傳染?。?6種）種）整理課件整理課件63、乙類傳染病是指（、乙類傳染病是指（26種）種） ：傳染性非典型肺傳染性非典型肺炎、炎、艾滋病艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、犬病、流行性乙型腦炎、登革熱登革熱、炭疽、細菌、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、性和阿米巴性痢疾

4、、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒淋病、梅毒、鉤、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾，端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾，人感染H7N9禽流感。傳染病的分類傳染病的分類整理課件整理課件7傳染病的分類傳染病的分類n丙類傳染?。ū悅魅静。?1種）是指：種）是指：流行性感冒流行性感冒、流行、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米

5、巴性痢疾、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病感染性腹瀉病、手足口病、手足口病。整理課件整理課件8第四條第四條n國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度，可以決定增加、減少或者調(diào)整況和危害程度，可以決定增加、減少或者調(diào)整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。乙類、丙類傳染病病種并予以公布。整理課件整理課件9第七條第七條n 醫(yī)療機構(gòu)承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治醫(yī)療機構(gòu)承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作。工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作。n 應當定期對其工作人員進行傳染病防

6、治知識、應當定期對其工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。技能的培訓。整理課件整理課件10 第十二條第十二條n在在中華人民共和國中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人，領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人，必須接受疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳必須接受疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預防、控制措施，如實提供有關(guān)情況。防、控制措施，如實提供有關(guān)情況。n 疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及個人隱私個人隱私的有關(guān)信息、資料。的有關(guān)信息、資料。單位、單位、公民公民責任責任義務(wù)義務(wù)醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人員人員

7、診療診療中保中保護患護患者隱者隱私私整理課件整理課件11 第三十九第三十九條n醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：傳染病時，應當及時采取下列措施： 1、對病人、病原攜帶者，予以、對病人、病原攜帶者，予以隔離隔離治療，隔離期限治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定；根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定； 2、對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療。、對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療。 3、對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的、對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。

8、要的預防措施。 拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。措施。n 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類乙類或者或者丙類丙類傳染病病人，應當根據(jù)病傳染病病人，應當根據(jù)病情采取必要的治療和情采取必要的治療和控制傳播控制傳播措施。措施。醫(yī)醫(yī)院院責責任任整理課件整理課件12第五十二條第五十二條n第五十二條第五十二條 醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄

9、以及其他有關(guān)資料，并診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。妥善保管。 醫(yī)療機構(gòu)應當實行傳染病預檢、分診制度醫(yī)療機構(gòu)應當實行傳染病預檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應當引導；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)醫(yī)院院責責任任整理課件整理課件13第六十九條第六十九條 - 法律責任法律責任n醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行造成傳染病

10、傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法開除的處分，并可以依法吊銷吊銷有關(guān)責任人員的有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。 整理課件整理課件14第六十九條第六十九條 - 法律責任法律責任 （一）未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、（一）未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責任區(qū)域內(nèi)的控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的；傳染病預防工作的； （二）

11、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、（二）未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；謊報、緩報傳染病疫情的； （三）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑（三）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。關(guān)信息、資料的。單單位位及及個個人人整理課件整理課件15小結(jié)：醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員職責小結(jié)：醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員職責n疫情報告疫情報告n預防措施預防措施n醫(yī)療救治醫(yī)療救治n傳染病的監(jiān)測傳染病的監(jiān)測n消毒隔離預防院內(nèi)感染消毒隔離預防院內(nèi)感染整理課件整理課件16傳染病疫情信息報告管理制度傳染病疫情信息報告管理制

12、度整理課件整理課件17制度內(nèi)容制度內(nèi)容n 責任報告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責任疫責任報告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責任疫情報告人。傳染病的報告實行首診負責制，情報告人。傳染病的報告實行首診負責制，首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應按照要求填寫中華人民共和國傳染病報告卡。整理課件整理課件18n報告內(nèi)容：包括甲類、乙類和丙類傳染病病例報告內(nèi)容：包括甲類、乙類和丙類傳染病病例及疑似病例，以及按照國家、浙江省要求進行及疑似病例，以及按照國家、浙江省要求進行管理的其它傳染病。管理的其它傳染病。n省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不

13、明的傳染病也應填報傳染病報告卡。整理課件整理課件19整理課件整理課件20注意備注欄填寫：梅毒、生殖器皰疹、生殖道衣原體等填寫實驗室結(jié)果，注意備注欄填寫：梅毒、生殖器皰疹、生殖道衣原體等填寫實驗室結(jié)果，特別需說明的。特別需說明的。整理課件整理課件21填報要求n傳染病報告卡中須填報患者有效證件。詳細填寫現(xiàn)住址和戶口地址，填寫項目準確、真實、完整、字跡清晰、診斷填寫全名，報告者需簽全名。n14歲以下患者需填寫家長姓名；學生、幼托兒童填寫所在學校/幼托機構(gòu)全稱及班級名稱及聯(lián)系電話（核實患者聯(lián)系方式，以便追蹤核實和隨訪） 。n病人患兩種以上傳染病時應分別報卡病人患兩種以上傳染病時應分別報卡。整理課件整理

14、課件22報告時限n臨床醫(yī)生首次診斷傳染病病人后，應及時填寫傳染病報告卡由院內(nèi)網(wǎng)發(fā)送至預防保健科，疫情管理員收到傳染病報告卡進行核實確認。n甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質(zhì)炎的病人及疑似病人，確認后于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報告。n乙、丙類傳染病病人、疑似病人，應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。整理課件整理課件23n發(fā)生甲類、乙類或丙類傳染病暴發(fā)流行時及少見傳染病時，應立即電話報告醫(yī)務(wù)部和預防保健科，同時立即組織院內(nèi)專家會診。整理課件整理課件24規(guī)定報告法定傳染病病種（規(guī)定報告法定傳染病病種（39種）種）n甲類傳染病(2種)：鼠疫、霍亂；n乙類傳染病(26種)

15、：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝祝仔?、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）、細菌性和阿米巴性痢疾（細菌性、阿米巴性）、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒（一期、二期、三期、胎傳、隱性）、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（間日疾、惡性瘧、未分型）、人感染H7N9禽流感。整理課件整理課件25n 丙類傳染病(11種)：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病

16、、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。n其它按傳染病報告的病種：指尖銳濕疣、生殖道沙眼衣原體感染、生殖器皰疹、水痘、AFP。整理課件整理課件26注意事項以下傳染病需要病例分型報告以下傳染病需要病例分型報告n病毒性肝炎病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型；n梅毒梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱分為一期、二期、三期、胎傳、隱性性；n瘧疾分為：間日疾、惡性瘧和未分型。n肺結(jié)核肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類；整理課件整理課件27診斷與分類n責任報告人應按照傳染病診斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人進行診斷。根據(jù)不

17、同傳染病診斷分類，分為疑似病疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。n需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。整理課件整理課件28信息錄入n醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)已報告病例卡片的診斷有變化或死亡時，應及時給予訂正報告。n疫情專管員對收到傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查、核實，并予以修正后進行計算機網(wǎng)絡(luò)直報。整理課件整理課件29院內(nèi)傳染病報告自查n各臨床科室、放射科、檢驗科指定疫情管理專或兼職人員，負責本科室疫情報告工作。每月1次對本科室疫情管理情況進行自查，檢查內(nèi)容包括：門診日志、檢驗科陽性結(jié)果報告情況、傳

18、染病報卡漏報情況。n病區(qū)醫(yī)生對送到科室的所有化驗或檢查單結(jié)果進行分析，如有診斷傳染病病例，則按傳染病要求報告。n檢驗科、影像科如發(fā)現(xiàn)傳染病信息，需進行登記，并報告首診醫(yī)生。n預防保健科進行核查，發(fā)現(xiàn)未報告的及時告知首診醫(yī)生進行補報，并記錄相關(guān)人員名單，將結(jié)果反饋各科室和匯報分管領(lǐng)導，進行通報。整理課件整理課件30獎罰措施n 在檢查過程中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病未在2小時內(nèi)直報者，扣當事人500元；n 乙類傳染病未在24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報者，扣當事人50元；n 報告卡填寫漏項發(fā)現(xiàn)1處扣10元，最高可扣20元。n傳染病報告質(zhì)量納入醫(yī)師晉升積分；n對不重視傳染病疫情報告并屢教不改者，上報分管領(lǐng)導，全院通報。整

19、理課件整理課件31其他需報卡1、死亡報告卡死亡報告卡：接診醫(yī)生負責填寫居民死亡醫(yī)學證明書24小時內(nèi)完成。死亡報告內(nèi)容填寫規(guī)范，字跡清楚。2、急性遲緩性麻痹（AFP）病例報告，在2小時內(nèi)報告預防保健科。3、慢病報告卡：新發(fā)糖尿病、惡性腫瘤、心腦心腦卒中心腦卒中 。4、食源性疾病監(jiān)測。食源性急性腹瀉均應轉(zhuǎn)至腸道門診就診或采樣，并報告。疑似食源性異常病例/異常健康事件報告。整理課件整理課件324、發(fā)生不明原因的群體疾??；發(fā)生不明原因的群體疾?。话l(fā)生發(fā)生3人以上食人以上食物中毒、職業(yè)病中毒；物中毒、職業(yè)病中毒；發(fā)生傳染病菌種、毒種發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。必須在丟失的。必須在及時及時口頭上報醫(yī)務(wù)部，傳染病口頭上報醫(yī)務(wù)部，傳染病及食物中毒需同時報告預防保健科