鼻飼過程中出現(xiàn)誤吸的應(yīng)急預(yù)案

1、鼻飼過程中出現(xiàn)誤吸的應(yīng)急預(yù)案鼻飼過程中出現(xiàn)誤吸的應(yīng)急預(yù)案護(hù)士為病人進(jìn)行鼻飼護(hù)士為病人進(jìn)行鼻飼382382床床 李李 男男 7878歲歲 診斷：重癥肺診斷：重癥肺炎，炎，型呼吸衰竭。不能經(jīng)口進(jìn)食，留置型呼吸衰竭。不能經(jīng)口進(jìn)食，留置胃管胃管2 2天，每日鼻飼天，每日鼻飼6 6次，每次次，每次200ml200ml。2013.04.17.08:30 2013.04.17.08:30 護(hù)士顓龍華攜帶用物到護(hù)士顓龍華攜帶用物到病人床旁進(jìn)行鼻飼。首先床頭抬高病人床旁進(jìn)行鼻飼。首先床頭抬高30-30-4545，測牛奶溫度為測牛奶溫度為3838。檢查胃管在胃內(nèi)，胃。檢查胃管在胃內(nèi)，胃內(nèi)無潴留，先注入溫開水內(nèi)無潴

2、留，先注入溫開水20ml20ml后，注入牛后，注入牛奶。奶?；颊叱霈F(xiàn)了誤吸患者出現(xiàn)了誤吸護(hù)士顓龍華在為病人注入第三管牛奶護(hù)士顓龍華在為病人注入第三管牛奶時，病人突然出現(xiàn)嗆咳，呼吸急促口時，病人突然出現(xiàn)嗆咳，呼吸急促口唇及四肢末梢發(fā)紺，脈搏唇及四肢末梢發(fā)紺，脈搏130130次次/ /分，分，呼吸呼吸3535次次/ /分，指脈氧分，指脈氧85%85%，護(hù)士判斷，護(hù)士判斷其發(fā)生了誤吸。其發(fā)生了誤吸。誤吸的搶救誤吸的搶救顓龍華護(hù)士立即停止鼻飼，搖平床頭，為顓龍華護(hù)士立即停止鼻飼，搖平床頭，為患者取右側(cè)臥位患者取右側(cè)臥位。注射器抽吸胃內(nèi)容物。注射器抽吸胃內(nèi)容物。隨即通知醫(yī)生搶救患者。隨即通知醫(yī)生搶救患者

3、。醫(yī)生王永麗和護(hù)士楊靜攜帶搶救車及監(jiān)護(hù)醫(yī)生王永麗和護(hù)士楊靜攜帶搶救車及監(jiān)護(hù)儀迅速趕到病房。醫(yī)生快速查看病情，囑儀迅速趕到病房。醫(yī)生快速查看病情，囑護(hù)士顓龍華為患者吸痰，心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士護(hù)士顓龍華為患者吸痰，心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士楊靜給患者氧氣吸入以楊靜給患者氧氣吸入以4 4升升/ /分。楊靜為病分。楊靜為病人建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予生理鹽水人建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予生理鹽水20ml20ml加甲潑尼龍針加甲潑尼龍針40mg40mg靜脈注射。靜脈注射。 搶救后的處理搶救后的處理1010分鐘后，患者癥狀緩解。護(hù)士顓龍分鐘后，患者癥狀緩解。護(hù)士顓龍華記錄搶救經(jīng)過。華記錄搶救經(jīng)過。08:4008:40患者出現(xiàn)誤患者出現(xiàn)誤吸，脈搏吸，脈搏130130次次/ /分，呼吸分，呼吸3535次次/ /分，指分，指脈氧脈氧85%85%，給予右側(cè)臥位、抽吸胃內(nèi)容，給予右側(cè)臥位、抽吸胃內(nèi)容物，吸氧物，吸氧4 4升升/ /分，生理鹽水分，生理鹽水20ml20ml加甲加甲