手術(shù)室安全管理制度

1、手術(shù)室安全管理制度一、應(yīng)急預(yù)案一、停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案1接到停電通知后，了解停電時(shí)間，根據(jù)情況立即做好停電準(zhǔn) 備。備好應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器（蓄電池）等。2、突然停電后，立即開啟照明應(yīng)急燈，并立即尋找搶救病人機(jī) 器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法。任何人員不得離開手術(shù)間及病人。護(hù)士長或值班 室人員立即與電工組聯(lián)系，了解停電的原因及時(shí)間，根據(jù)情況及時(shí)采 取措施，并做好記錄。3、氣管插管全身麻醉病人，備好氧氣枕及簡單呼吸器等，使用 簡單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人，應(yīng)做好心理安慰工 作，手術(shù)人員在手術(shù)間不得大聲喧嘩，以免引起病人恐慌。4、設(shè)備維修員與護(hù)士長要加強(qiáng)巡視，了解各手術(shù)間手術(shù)進(jìn)行情 況

2、及應(yīng)急照明情況。特殊情況積極采取補(bǔ)救措施，對(duì)無法使用電刀止 血的病人，應(yīng)備好止血材料和止血藥品，以備急用。二、病人病情突然發(fā)生變化的應(yīng)急預(yù)案1應(yīng)立即通知醫(yī)生、護(hù)士長或值班護(hù)士，組織人員積極配合醫(yī) 師及麻醉師進(jìn)行搶救。2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。3、必要時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。4、某些重大搶救或特殊病人搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或 院總值班室。5、做好病情及搶救記錄。三、病人墜床/摔倒的應(yīng)急預(yù)案1病人不慎墜床，摔倒，立即奔赴現(xiàn)場，馬上通知醫(yī)生給予處 理。2、首先判斷病人意識(shí)，并立即測(cè)血壓、心率、呼吸等，密切觀 察病情變化。3、醫(yī)生到場后，協(xié)助進(jìn)行檢查，提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處 理。4、如病

3、情允許，將病人移至手術(shù)床上。5、遵醫(yī)囑開始鼻翼的檢查及治療。6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班室）。7、認(rèn)真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過幾搶救過程。四、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止所輸液體，更換輸液器， 并維持靜脈通路，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。2、情況嚴(yán)重時(shí)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3、建立護(hù)理記錄，記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。5、輸液器和藥液及時(shí)封存以備檢驗(yàn)。五、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵 醫(yī)囑給予抗過敏藥物。2、報(bào)告醫(yī)

4、師及護(hù)士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。3、對(duì)病情較重的病人，備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進(jìn)行緊 急救治，并給氧氣吸入。4、一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察病人病情變化，做好記錄，安慰 病人。5、按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。6、懷疑溶血等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，保留血袋及抽取病人血樣一起 送輸血科。7、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄。六、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案1接到停水通知后，盡可能多備用水。2、突然停水時(shí)，白天與維修組聯(lián)系，夜間與院總值班室聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢?cè)颍⒆龊糜涗浧?、遭遇暴徒的?yīng)急預(yù)案1遇到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā) 生的各種情況。2、設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處，夜

5、間通知院總值班室，尋求在場其他人員 的幫助。3、安撫病人家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證 病人的生命安全及國家財(cái)產(chǎn)安全。4、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。5、主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。6、盡快恢復(fù)正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證病人的醫(yī)療安全。丿八、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案1發(fā)現(xiàn)火情后，立即呼叫周圍人員組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處 及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班室。2、根據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。4、關(guān)好臨近房間的門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。5、將病人撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命 安全。6、盡可

6、能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。7、組織病人撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑病人 用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐姿勢(shì)快速前進(jìn)。九、地震的應(yīng)急預(yù)案1地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣源、 熱源，盡力保障人員的生命及國家財(cái)產(chǎn)安全。2、發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。 撤離過程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)好秩序，安慰患者，減少病人的恐 懼。3、緊急情況不能撤離時(shí)，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地 方蹲下或坐下，保護(hù)好頭頸、眼鏡，捂住口鼻。4、維持秩序，防止混亂發(fā)生。5、注意防止有人趁火打劫。十、發(fā)生差錯(cuò)事故的應(yīng)急預(yù)案1 一旦

7、發(fā)生差錯(cuò)事故，應(yīng)立即通知護(hù)士長。2、控制局面，組織有關(guān)人員進(jìn)行搶救，并積極采取補(bǔ)救措施， 盡可能減少損壞。3、保留相關(guān)的物品或藥品，以便化驗(yàn)檢查。， 4、事情過后，護(hù)士長組織相關(guān)人員，詳細(xì)了解事情經(jīng)過及發(fā)生 原因。24小時(shí)內(nèi)當(dāng)事人寫出事情經(jīng)過、發(fā)生的原因5、按程序上報(bào)護(hù)理部?？剖腋鶕?jù)有關(guān)情況寫出處理意見及整改 措施，上呈護(hù)理部。十一、停氣的應(yīng)急預(yù)案1突然停氣時(shí)，消毒人員應(yīng)立即詢問鍋爐房停氣的原因，了解 故障情況，匯報(bào)護(hù)士長。2、護(hù)士長了解情況后，應(yīng)立即與總務(wù)處聯(lián)系，了解停氣的時(shí)間 及范圍，如系局部故障造成的臨時(shí)停氣，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)室聯(lián)系，考慮 到供應(yīng)室物品的滅菌。3、如停氣范圍為全院性，了解情況

8、后，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)部，護(hù) 理部，總務(wù)處等上級(jí)部門，協(xié)商解決手術(shù)室物品滅菌問題。二、安全管理措施一、接送病人的安全管理措施1接病人工作人員每日檢查手術(shù)推車性能，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù) 士長提出以便維修。2、接病人前將手術(shù)通知單按所在科室樓層進(jìn)行分類，有順序接 送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情況的病人，如老人、小兒、 精神異常者及腦科手術(shù)病人等。3、到病房后，與病房護(hù)士點(diǎn)清術(shù)中所帶藥品、物品，并按手術(shù) 通知單、病歷認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù) 時(shí)間等，核對(duì)無誤后在手術(shù)通知單上簽字，并認(rèn)真檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況, 如術(shù)前用藥、試敏，檢查假牙、首飾是否取下，囑病人大小便。4、協(xié)助將病人平移

9、到手術(shù)推車上平躺，注意病人移動(dòng)時(shí)要將手 術(shù)推車一側(cè)緊靠在床邊，工人靠在手術(shù)推車另一側(cè)將推車固定，防止 病人移動(dòng)時(shí)推車移位，摔傷病人。5、所有病人（不合作的小孩兒除外）必須有手術(shù)推車接送，禁 止不行。推車過程中要保護(hù)好病人，工人站在病人的頭部，面對(duì)行駛 的方向，將床擋扶起，囑病人把手放在身體的兩側(cè)，不要握床擋。病 人躺在擔(dān)架車的正中，不要將病人的頭或教露出車端，被子要將腳蓋 住，推車速度適中，動(dòng)作輕、穩(wěn)。尤其對(duì)老病人要注意詢問病人的感 受，以免暈車。6、將病人接至換車室后，手術(shù)室接病人護(hù)士要再次認(rèn)真查對(duì)病 人的姓名、年齡、手術(shù)間等項(xiàng)目給病人戴好一次性帽子，進(jìn)行內(nèi)外 車交換，交換車子是特別注意：兩推車對(duì)接，握住銜接的鎖把并卡緊, 將兩推車的輪子均固定好。交換車時(shí)動(dòng)作要