中風患者的健康指導之歐陽家百創(chuàng)編

1、歐陽家百創(chuàng)編中風患者的健康指導歐陽家百(2021.03. 07)、生活起居調(diào)暢情志、建立信心，起居有常、不妄作勞，戒煙酒.慎避外 邪，注意安全，防嗆咳窒息、防跌倒墜床、防壓瘡、防燙傷、防 走失等意外。二、飲食指導脂肪和糖類要少吃，如動物內(nèi)臟、蛋類、奶油等；多吃新鮮蔬 菜、水果、對腦、心均有保護作用；減少食鹽的攝入，每日控制 在3-5克左右，這對降低血壓，減少血管和心臟負擔有好處；飲食 中應有足量的蛋白質(zhì)，瘦豬肉、牛肉、魚以及豆制品，以供身體 需要；食物要易消化，注意色.香、味，避免過飽，忌用酒類； 飲食禁忌：少飲酒、少吃糖、戒煙、勿欽咖啡、濃茶、不宜過 飽，減少食物中的脂肪，不宜長期吃過余精制

2、的食物、限制食鹽 的攝入；中風初期，多表現(xiàn)為標實為主，此時病人欽食宜清淡， 不宜煲一些過于滋補的湯類，而恢復期和后遺癥期的病人以本虛 為主，兼有標實可適當滋補。三、情志調(diào)理1語言疏導法。運用語言,鼓勵病友間多溝通、多交流。鼓勵家 屬多陪伴患者，家庭溫暖是疏導患者情志的重要方法。歐陽家百創(chuàng)編2移情易志法。通過戲娛、音樂等手段或設法培養(yǎng)患者某種興、愛好，以分散患者注意力，調(diào)節(jié)其心境情志，使之閑情怡 志。3五行相勝法。在情志調(diào)護中，護士要善于運用內(nèi)經(jīng)情志 治療中的五行制約法則，即“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜； 思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐”。同時，要注意 掌握情緒刺激的程度，避

3、免刺激過度帶來新的身心問題。四、功能鍛煉1 良姿位的擺放(1) 仰臥位：偏癱側肩放在枕頭上，保持肩前伸，外旋； 偏癱側上肢放在枕頭上，外展2040° ,肘.腕、指關節(jié)盡量 伸直，掌心向上；偏癱側臀部固定于枕頭上；偏癱側膝部膝 外應放在枕頭，防止屈膝位控制不住突然髓膝旋造成股內(nèi)收肌拉 傷，膝下墊一小枕保持患膝稍屈，足尖向上。(2) 患側臥位：軀干略后仰，背后放枕頭固定；偏癱側 肩向前平伸外旋；偏癱側上肢和軀干呈90。,肘關節(jié)盡量伸 直，手掌向上；偏癱側下肢膝關節(jié)略彎曲，競關節(jié)伸直；健 側上肢放在身上或枕頭上；健側下肢保持踏步姿勢，放枕頭 上，膝關節(jié)和踝關節(jié)略為屈曲。(3) 健側臥位：軀

4、干略為前傾；偏癱側肩關節(jié)向前平 伸，患肩前屈90100。左右；偏癱側上肢放在枕頭上；偏癱 側下肢膝關節(jié)、髓關節(jié)略為彎曲，下肢放在枕頭上，避免足外歐陽家百創(chuàng)編翻；健側上肢擺放以患者舒適為宜；健側下肢膝關節(jié)、髓關 節(jié)伸直。2.功能鍛煉方法(1) 防止肩關節(jié)僵硬：平臥于床上，兩手相握，肘部保持伸 直，以健側手牽拉患側肢體向上伸展，越過頭頂，直至雙手能觸 及床。(2) 防止前臂伸肌攣縮：仰臥，屈膝，兩手互握，環(huán)抱雙 膝，臂部稍用力伸展，使雙肘受牽拉而伸直，臂也受牽拉伸展， 重復做這樣的動作，也可以只屈患側腿，啟一腿平置于床上。(3) 保持前臂旋轉(zhuǎn)：坐在桌旁，兩手掌心相對，手指互握， 手臂伸直，身體略向

5、患側傾斜，以健側手推動患側手外旋，直至 大拇指能觸及桌面。反復鍛煉，逐漸過渡到兩手手指伸直對合， 健側手指能使患側大拇指接觸桌直。(4) 保持手腕背屈：雙肘支撐于桌面，雙手互握，置于前 方，健側手用力按壓患側手，使患側手腕充分背屈。(5) 防止腕、指、肘屈肌攣縮：站立于桌前，雙手掌対合， 手指交叉互握，將掌心向下支撐于桌面，然后伸直手臂，將體重 施加于上，使手腕充分背屈，屈肌群收到牽拉伸展；或坐于椅 上，用健側手幫助患側手腕背屈，掌心置于椅面，并將蜷曲的患 指逐一伸直，然后以健側手保持患肢伸直，稍傾斜身體，將體重 施加于患肢。(6) 防止跟腱縮短和腳趾屈曲：將一條毛巾卷成一卷，放在 患肢腳趾下，站立起來，用健側手按壓患肢膝蓋，盡量使足跟觸歐陽家百創(chuàng)編地。站穩(wěn)后，抬起健側腿，讓患肢承受體重，并反復屈曲膝關 節(jié)。(7) 保持患臂水平外展：患者平臥，兩手相握，向上舉過頭 頂，然后由助手抓住患臂，保持伸直并慢慢水平移動，直至手臂 平