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文檔簡介
1、辦公班的工作流程: 8:15 到崗,清點物品,急救藥品、毒麻劇限藥品,并做好登記工作,使之處于完好備用狀態(tài)。參加早交班,聽取交班報告,檢查、夜班核對夜班醫(yī)囑,檢查夜班各種標本采集的完成情況,查閱重癥護理記錄。與夜班護士一起查看患者,進行床旁交接班。負責提取、校隊、打印醫(yī)囑,注意醫(yī)囑的準確性和及時性;及時通知 8-4 班、責任護士執(zhí)行有關醫(yī)囑,必要時親自執(zhí)行。處理出、入監(jiān)護室患者的病歷檔案, 負責對外聯(lián)系, 維護病區(qū)秩序。負責聯(lián)系會診,預約各種特殊檢查及安排特殊檢查接送工作。 14:00 到崗后接班,查看醫(yī)囑本,查對午間醫(yī)囑。 接受當日返回的各類檢查和檢驗報告單。 查看計算機有無新開醫(yī)囑,及時通
2、知 8-4 班、責任護士執(zhí)行:查看當日出院患者費用情況。查看患者病情,書寫交班報告。整理護士站環(huán)境衛(wèi)生,保持辦公區(qū)域清潔、整齊。辦公班工作重點:1. 每日工作重點:( 1) 保證醫(yī)囑準確及時執(zhí)行。( 2) 督促檢查醫(yī)囑執(zhí)行落實情況。( 3) 負責對內、外聯(lián)系,負責醫(yī)護及護患有關信息的溝通。( 4) 檢查出院患者的費用結算情況。2. 每周工作重點:( 1) 星期一:徹底整理辦公區(qū)域衛(wèi)生, 徹底打掃辦公室環(huán)境衛(wèi)生。( 2) 星期二:協(xié)助護士長查對醫(yī)囑,并做好記錄,( 3) 星期三:各種儀器消毒、充電、保養(yǎng)工作。擦拭病歷夾。( 4) 星期四:整理病歷和查體物品, 整理表格柜,領取補充所需物品。( 5
3、) 星期五:協(xié)助護士長查對醫(yī)囑,做好記錄。3. 每月工作重點:( 1) 與護士長共同統(tǒng)計當月病區(qū)收支情況。( 2) 辦公護士工作質量標準。 認真履行崗位職責,遵守各項規(guī)章制度。無醫(yī)療糾紛及事故。使用文明用語,服務態(tài)度好。對內外溝通聯(lián)系及時、 主動有序,積極配合會診、檢查人員。醫(yī)囑處理正確無誤,及時通知各班執(zhí)行,減少或杜絕差錯事故,差錯事故發(fā)生率 4%。按時送出各種檢查單、申請單、會診單及檢驗標本。保持護士站安靜、整潔。各種物品定位放置, 擺放整齊。責護班工作流程:( 1) 8:30 到崗,參加早交班,床旁交接患者輸液、治療情況。( 2)核對出院、手術或者死亡患者的治療醫(yī)囑是否取消。( 3)與責
4、護班查對口服藥并分發(fā)給患者。( 4)檢查冰箱、藥柜藥品是否過期、變質、混裝,及時添加補充藥物,檢查器械柜無菌物品是否過期,做好復消工作。( 5)與辦公護士核對當日新開醫(yī)囑并執(zhí)行醫(yī)囑。( 6)發(fā)中午口服藥及臨時口服藥。( 7)整理、清潔治療車,檢查治療車物品有效期,清洗網(wǎng)套、止血帶并晾干備用,放在指定位置。( 8)查對長期醫(yī)囑并簽名。( 9)發(fā)下午的口服藥。( 10)做好出院及死亡患者的床單位終末消毒。( 11)檢查全天工作完成情況,整理治療室衛(wèi)生,交班。責護班每周工作重點:( 1)星期一:徹底擦拭治療車,檢查并備齊車內用物(輸液器、套管針、透明敷帖、頭皮針、止血帶、治療巾) 。檢查整理液體柜,
5、清潔液體瓶,檢查液體質量和失效期。( 2)星期二:檢查藥柜藥品的質量和失效期,藥盤、藥盒清潔擦拭。做好無菌物品的消毒工作。( 3)星期三:清潔并消毒輸液網(wǎng)套,擦拭輸液架。( 4)星期四:整理冰箱,使之保持清潔整齊。( 5)星期五:徹底清掃治療室,做好無菌物品的消毒工作。夜班護士的工作流程 :(1)17:15 到崗,清點物麻醉、精神類藥品、搶救物品和貴重物品及體溫表并記錄簽名。( 2)認真執(zhí)行床頭交接班制度,整理床單位,清點患者人數(shù),掌握患者病情。( 3)負責夜間病房的管理工作,保持病室安靜整潔,督促探視者離開病房,做好監(jiān)護室消毒工作,按時熄燈,拉窗簾。( 4)進行常規(guī)治療和護理工作, 定時巡視
6、病房, 觀察病情變化及患者輸液情況,睡眠情況,遇患者病情變化及時報告醫(yī)生, 并做好記錄, 不得延誤及擅自處理。(5) 按時測量心率、脈搏、呼吸、血壓,并記錄。( 6)做晚間治療護理工作,發(fā)放晚間口服藥,做好“三查八對” 。( 7)做次日特殊檢查及手術患者的術前準備工作。( 8)負責接收新患者、術后患者,做好入院宣教及相應的治療護理。( 9)查對晨間標本醫(yī)囑、標本容器,負責晨間各種標本(血、尿、大便、引流液、胃液)的采集。( 10)傾倒患者的引流液,總結 24 小時出入量,并做好記錄 ;做好監(jiān)護總結,書寫交班報告。( 11)負責完成手術病人晨間術前準備工作。( 12)做好晨間護理:掃床、保持床單
7、位清潔整齊,及時更換、做好手術患者床單位及用物準備。( 13)做好出院及死亡患者的床單位終末消毒。( 14)下班前做好值班室的衛(wèi)生清潔工作。夜班工作重點:(1) 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度, 準確執(zhí)行醫(yī)囑,按時完成患者的治療和護理。(2) 觀察患者的生命體征變化情況,并認真做好記錄,有異常及時報告值班醫(yī)生并配合處理,做好24 小時出入量統(tǒng)計。(3) 毒麻藥使用登記及時,毒麻藥柜及時上鎖。(4) 完成晨間標本采集,落實查對制度。(5) 完成手術患者的術前準備工作。(6) 晨間口服藥做到服藥到口。(7) 做好病區(qū)的安全防范工作。(8) 做好夜間各區(qū)域的衛(wèi)生工作和消毒工作,并做好登記。8-4 班護士的工作
8、流程:( 1)8:00 到崗,閱讀交班報告、醫(yī)囑本、監(jiān)護記錄,了解患者的夜間基本情況。( 2)參加早交班,了解患者病情、心理狀態(tài)、治療用藥情況等。( 3)與夜班護士更換床單、被套,保持床單位整潔。( 4)合理評估病情,指定護理計劃。( 5)進行常規(guī)治療與護理工作。( 6)測量體溫,記錄監(jiān)護情況。( 7)隨時與辦公護士聯(lián)系, 完成新開醫(yī)囑, 完成患者的基礎與專科護理并記錄。( 8) 11:00 吃飯, 11:45 到崗與責護班護士交接班。( 9)認真做好各項記錄,完成午間患者的治療、護理工作。( 10)完成患者出入院、 轉科、手術患者的健康宣教工作; 下班前檢查本班護理、治療、記錄監(jiān)護情況,整理
9、床單位,床旁交接班。8-4 班工作重點:(1) 保證患者“三短六潔 .(2) 嚴格執(zhí)行科室各項規(guī)章制度,準確執(zhí)行醫(yī)囑,按時完成患者的治療和護理。(3) 嚴密觀察患者的生命體征變化情況并認真做好記錄,有異常及時報告值班醫(yī)師并配合處理。( 4)嚴密觀察患者用藥后的情況。( 5)接受新入院、手術、轉入患者,了解患者的心理狀況及需求,根據(jù)醫(yī)囑制訂合理有效的護理計劃。( 6)為出入院、轉科、手術患者做好健康宣教工作。( 7)協(xié)助患者進食,了解患者的飲食情況。每周工作重點:1. 星期一:徹底整理辦公區(qū)域衛(wèi)生,徹底打掃辦公室環(huán)境衛(wèi)生。徹底擦拭治療車,檢查并備齊車內用物(輸液器、套管針、透明敷帖、頭皮針、止血帶、治療巾)。檢查整理液體柜,清潔液體瓶,檢查液體質量和失效期。2. 星期二:協(xié)助護士長查對醫(yī)囑,并做好記錄。做好無菌物品的消毒工作。3. 星期三:各種儀器消毒、充電、保養(yǎng)工作。擦拭病歷夾。4. 星期四:整理病歷和查體物品,整理表格柜,領取補充所需物品。整理冰箱,使之保持清潔整齊
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