中國醫(yī)科大學(xué)2015年7月考試《內(nèi)科學(xué)(本科》考查課試題答案

1、中國醫(yī)科大學(xué) 2015 年 7 月考試內(nèi)科學(xué)（本科考查課試題答案 試卷總分：100 測試時間：-一、單選題（共 50 道試題，共 100 分。1. 慢性腎功能不全時，弓 I 起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是A. 血鉀升高B. 血肌肝升高C. 血磷升高血鈣降低D. 血尿素升高E. 二氧化碳結(jié)合力降低滿分：2 分2. 下列哪項符合急性淋巴細胞性白血病A. 為兒童最多見的急性白血病B. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見C. 化療效果差D. 易發(fā)性 DIC，出血嚴(yán)重E. 與 EB 病毒感染有關(guān)滿分：2 分3. 符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是A. 骨髓巨核細胞增多，大多為顆粒型巨核細胞B. 骨髓巨核細胞數(shù)量顯著

2、減少C. 骨髓巨核細胞增多，原始巨核細胞顯著增多D. 骨髓巨核細胞增多，小巨核細胞增多E. 骨髓巨核細胞增多，病態(tài)巨核細胞增多滿分：2 分4. 外周血中不出現(xiàn)幼紅細胞的疾病是A. 溶血性貧血B. 急性失血性貧血C. 骨髓纖維化D. 低增生性白血病E. 再障滿分：2 分5. 肝病出血傾向A. 消耗型凝血障礙B. 某些凝血因子合成減少C. 血管壁變態(tài)反應(yīng)D. 因子忸缺乏E. 抗凝物質(zhì)增多滿分：2 分6. 關(guān)于不穩(wěn)定性心絞痛治療中錯誤的是A. 溶栓療法B. 抗凝治療C. 調(diào)脂治療D. 冠脈介入療法E. 冠狀動脈旁路移植術(shù)滿分：2 分7惡性程度最高的食管癌是A. 蕈傘型B. 潰瘍性C. 縮窄型D. 未

3、定型E. 髓質(zhì)型滿分：2 分8判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是A. 心臟擴大B. 心肌肥厚C. 心率加快D. 心排血量增加甚至接近正常E. 回心血量增加滿分：2 分9. 肺結(jié)核病人咯血時，可用腦垂體后葉素止血的是A. 并有咼血壓B. 并有冠心病C. 并有妊娠D. 并有肺功能不全滿分：2 分10. 肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了A. 頸靜脈怒張B. 水腫C. 才肝腫大和壓痛D. 尿少E. 咳粉紅色泡沫痰滿分：2 分11. 慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是A. 中等程度蛋白尿B. 輕、中度水腫C. 咼血壓D. 不導(dǎo)致腎功不全E. 貧血滿分：2 分12. 引起嗜酸粒細胞增多的常見原因不包括A.

4、 過敏反應(yīng)B. 寄生蟲感染C. 淋巴瘤D. 流感E. 皮膚病滿分：2 分13. 目前認為，慢性胃炎最主要的病因A. 幽門螺桿菌B. 空腸彎曲菌C. 十二指腸液反流D. 非甾體類消炎藥物E. 自身免疫滿分：2 分14. 血友病A. 消耗型凝血障礙B. 某些凝血因子合成減少C. 血管壁變態(tài)反應(yīng)D. 因子忸缺乏E. 抗凝物質(zhì)增多滿分：2 分15. 下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別A. 心室率 160 次/分B. 心電圖 QRS 波寬大畸形C. 過去發(fā)現(xiàn)室早D. 心臟增大E. 心電圖有心室奪獲及室性融合波滿分：2 分16慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是

5、A. 代謝性酸中毒B. 低鈣血癥C. 尿毒癥腦病D. 高鉀血癥E. 心功不全滿分：2 分17急性出血性壞死性胰腺炎實驗室檢查特點是A. 血清淀粉酶顯著增高B. 高膽紅素血癥C. 血清正鐵血白蛋白升高D. 淀粉酶、內(nèi)生肌酐清除率比值升高E. 血鈣顯著降低滿分：2 分18. 下列哪項是診斷胰腺癌的重要體征A. 黃疸B. 肝大C. 上腹腫塊D. 上腹壓痛E. 無痛性膽囊腫大滿分：2 分19. 下列各項肝性腦病的治療措施哪項錯誤A. 低蛋白飲食B. 以碳水化合物為主C. 口服新霉素D. 谷氨酸鈉靜滴E. 硫酸鎂口服或?qū)a滿分：2 分20. 急性白血病出血的主要原因是A. DICB. 血小板減少C. 纖

6、維蛋白溶解D. AT-皿減少E. 小血管被白血病細胞浸潤破壞滿分：2 分21. 女性，36 歲 Graves 病患者，用丙基硫氧嘧啶治療 2 個月后，甲 狀腺功能亢進癥狀好轉(zhuǎn)。在治療第 3 個月時，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大越來越 明顯。病人否認甲狀腺功能亢進癥狀有復(fù)發(fā)。 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺體積 增大約為正常的 35 倍，應(yīng)選擇下列何種治療A. 增加丙基硫氧嘧啶的劑量B. 減少丙基硫氧嘧啶的劑量C. 在原有治療方案中加心得安D. 在原有治療方案中加碘劑E. 停用丙基硫氧嘧啶，換甲硫咪唑（他巴唑）滿分：2 分22.I型腎小管酸中毒實驗室檢查主要表現(xiàn)為A. 高氯性酸中毒，高鉀血癥，尿呈酸性B. 高氯性酸中毒，低

7、鉀血癥，尿呈堿性C. 高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿酸堿不定，氨基酸尿，糖尿D. 高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈酸性E. 高氯性酸中毒，腎功不全，尿呈酸性滿分：2 分23. 右心衰竭時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A. 上腹脹滿B. 頸靜脈充盈和怒張C. 肝大D. 對稱性下肢凹陷性水腫E. 腹水滿分：2 分24. 治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌素是A. 卡那霉素B. 青霉素C. 慶大霉素D. 紅霉素E. 四環(huán)素滿分：2 分25. 下列哪項不屬于慢性胰腺炎的五連征A. 胰腺鈣化B. 糖尿病C. 發(fā)熱D. 胰腺假性囊腫E. 脂肪瀉滿分：2 分26gA 腎病的主要診斷依據(jù)是A. 無癥狀的血尿蛋白尿B. 高血壓同時

8、伴血尿改變C. 多次查出 IgA 升高D. 起病前有感染及上呼吸道感染E. 腎活檢免疫病理學(xué)檢查滿分：2 分27.25 歲女性患者，腹痛、腹瀉伴低熱 2 月，解糊狀大便，無膿血, 腹部體查未見異常。 X 顯示盲腸與升結(jié)腸收縮、 畸形， 回腸盲腸正常 角度消失，最可能的診斷是A. 克羅恩病B. 潰瘍型腸結(jié)核C. 升結(jié)腸癌D. 慢性細菌性痢疾E. 潰瘍性結(jié)腸炎滿分：2 分28.下列哪項最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征A. 腹壁靜脈曲張B. 腹水C. 食管靜脈曲張D. 脾臟腫大E. 痔核形成滿分：2 分29慢粒白血病的臨床特點A. 脾臟顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力B. 縱隔淋巴結(jié)腫大C. 易出血

9、貧血D. 容易并發(fā)感染E. 乏力，低熱，多汗?jié)M分：2 分30. 最易引起膿氣胸的肺炎是A. 克雷伯桿菌肺炎B. 金黃色葡萄球菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎D. 軍團菌肺炎滿分：2 分31. 引起胸腔積液的最常見病因是A. 結(jié)核性胸膜炎B. 化膿性胸膜炎C. 膈下膿腫D. 充血性心力衰竭E. 肺癌滿分：2 分32. 球后潰瘍多發(fā)生在A. 十二指腸球部后壁B. 十二指腸降部C. 十二指腸水平段D. 十二指腸升部E. 十二指腸上部滿分：2 分33慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為A. 小葉中央型B. 全小葉型C. 混合型D. 旁間隔型E. 以上均不是滿分：2 分34.消化系統(tǒng)基本診斷最可靠的方法是A. 內(nèi)鏡

10、檢查B. 活組織檢查C. X 線檢查D. 磁共振現(xiàn)象E. 胃腸運動功能檢查滿分：2 分35.48 歲女性，胸痛部位在乳頭外，為刺痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含硝酸甘油 1-2 秒左右疼痛即消失，最可能的診斷為A. 不典型的心絞痛B. 心臟神經(jīng)官能癥C. 變異型心絞痛D. 穩(wěn)定型心絞痛E. 自發(fā)型心絞痛滿分：2 分36. 下列哪項不是引起反應(yīng)性中性粒細胞增多的原因A. 急性感染或炎癥B. 病毒感染C. 組織損傷和壞死D. 急性失血E. 惡性腫瘤滿分：2 分37. 急性腎盂腎炎的療程通常是A. 1 周B. 2 周C. 3 周D. 4 周E. 6 周滿分：2 分38. 下列哪種疾病骨髓巨核細胞數(shù)量增加A. 急性

11、早幼粒細胞白血病B. 再生障礙性貧血C. 巨幼細胞貧血D. 血小板減少性紫癜E. 急性感染滿分：2 分39. 支氣管鱗癌的特點是A. 多見于女性B. 與吸煙關(guān)系不明顯C. 中心型最常見D. 易轉(zhuǎn)移至肝、腦、胸膜滿分：2 分40. 我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是A. 心力衰竭B. 腦血管意外C. 尿毒癥D. 高血壓危象E. 伴發(fā)冠心病滿分：2 分41. 粒紅比例減低見于A. 急性髓細胞白血病B. 急性化膿菌感染C. 類白血病反應(yīng)D. 溶血性貧血E. 純紅細胞再生障礙性貧血滿分：2 分42. 男性，59 歲，診斷為急性前壁心肌梗死，經(jīng)治療病情穩(wěn)定,月后又出現(xiàn)心絞痛，這類病人易發(fā)生A. 心力衰

12、竭B. 心律失常C. 室壁瘤D. 再梗死E. 栓塞滿分：2 分43. 下列哪項與洋地黃中毒無關(guān)A. 惡心嘔吐B. 右束支傳導(dǎo)阻滯C. 頻發(fā)房性早搏D. 皿度房室傳導(dǎo)阻滯E. 黃視，綠視滿分：2 分44. 腎病綜合癥出現(xiàn)大量蛋白尿，其主要原因是A. 腎小球濾過膜的屏障作用受損B. 腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙C. 肝臟合成蛋白質(zhì)不足D. 蛋白懾入不足E. 血漿蛋白分解代謝增強滿分：2 分45. 下列除哪一項外，均可用于治療尿毒癥性貧血A. 適當(dāng)補充鐵劑和葉酸B. 必要時輸少量新鮮血液C. 注射丙酸睪丸酮和苯丙酸諾龍D. 注射促紅細胞生成素E. 給予足量的動物蛋白飲食滿分：2 分46. 慢性腎衰竭按腎功

13、能程度可分為A. 代償期、失代償期、尿毒癥期B. 氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期C. 氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期D. 腎儲備能力下降期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期E. 代償期、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期滿分：2 分47. 引起胃食管返流的主要原因是A. 食管下括約肌壓下降B. 一過性食管下括約肌松弛C. 食管酸清除能力下降D. 食管粘膜防御能力下降E. 胃排空延遲滿分：2 分48. 有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項是正確的A. 大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系B. 發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系C. 發(fā)病機制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥D. 不同的病例其腎小球的病變是相同的E. 可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多滿分：2 分49. 治療非霍奇金淋巴瘤A. CHOPB. DAC. 苯丁酸氮芥D. MOPPE. 維 A 酸滿分：2 分50. 女性，27 歲，患有 Graves 病，