口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-98-2

1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-98-2（總分：50.00，做題時間：90分鐘）一、A1型選擇題（總題數(shù)：17,分數(shù)：17.00）1. 白斑的發(fā)病特點如下，除外« A.與吸煙有關« B.女性多于男性« C.與刺激食物有關* D.發(fā)病以中老年較多E.與某些全身因素有關（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：白斑男性患病率顯著高于女性。2. 復發(fā)性口腔潰瘍治療措施中，遠期療效最佳的是* A. 口腔局部消炎、止痛、促進愈合* B.手術切除«C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.針對與發(fā)病有關的全身和局部因素治療* E.補充營養(yǎng)（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解

2、析：針對病因進行有針對性的局部和全身治療，可使遠期療效最大化。3. 乳牙根尖周病的主要病因是 A.乳牙外傷 B.重度磨耗 C.髓腔感染 D.化學燒傷 E.先天畸形（分數(shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：4. 乳牙根管充填材料常選用« A.氫氧化鈣制劑B.氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C.氫氧化鈣制劑+牙膠尖«D.氫氧化鈣制劑+銀尖«E.氧化鋅丁香油糊劑+銀尖（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：乳牙根充通常僅采用糊劑充填，氫氧化鈣制劑為首選。5. 扁平苔蘚的口腔表現(xiàn)不包括* A.糜爛« B.水皰* C.丘疹« D.斑塊* E.皸裂

3、（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：“扁平苔蘚”在口腔黏膜通常有網(wǎng)狀條紋、丘疹、斑塊、水皰、糜爛等表現(xiàn)。6. 乳牙齲齒治療原則如下，除外* A.降低咬合高度 B.去除病變組織C.恢復牙體外形«D.提高咀嚼功能« E.利于恒牙列的形成（分數(shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：減低咬合高度會造成咬合關系紊亂，不可取7. 常見的乳磨牙早失的原因是« A.外傷 B.先天缺失«C.嚴重的根尖周病變* D.局限的牙髓炎 E.牙列擁擠（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：乳磨牙通常由于嚴重的根尖周炎而早失或拔除。8. 臨床上對牙髓已經(jīng)

4、壞死而牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙，治療方法應選擇* A.干髓治療* B.根管治療* C.根尖切除術* D.根尖誘導形成術* E.塑化治療（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：通過進行根尖誘導形成術可保存牙乳頭活力，促進年輕恒牙牙根繼續(xù)發(fā)育。9. 口腔念珠菌病常發(fā)生于以下情況，除外 A.長期使用廣譜抗菌素« B.長期使用免疫抑制劑C.患有慢性消耗性疾病« D.長期精神緊張« E.白色念珠菌本身毒力增強（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：機體菌群失調(diào)、患有慢性消耗性疾病或念珠菌致病毒力增強常會導致念珠菌感染的發(fā)生。10. 點隙窩溝齲最有效的預

5、防方法是A.向家長宣傳點隙窩溝齲齒的知識« B.定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療« C.控制飲食，睡前刷牙« D.應用氟化物，含氟牙膏，氟水漱口* E.點隙窩溝封閉術（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：對可疑窩溝進行窩溝封閉術是預防窩溝點隙齲的最有效方法。11. 成人牙周炎的臨床特點為* A.發(fā)病年齡小B.病程進展緩慢* C.菌斑牙石少* D.牙齦無炎癥表現(xiàn)* E.早期表現(xiàn)為牙齒松動（分數(shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：成人慢性牙周炎具有病變進展緩慢、存在相對穩(wěn)定的病變靜止期的特點12. 屬于牙周病基礎治療的是« A.齦翻瓣術«B

6、.齦下刮治術«C.齦切除術«D.袋壁刮治術«E.引導性牙周組織再生術（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：其余選項均為牙周手術治療內(nèi)容。13. 不易患齲的乳牙是* A.上頜乳磨牙* B.下頜乳磨牙* C.上頜乳前牙* D.下頜乳前牙* E.上頜乳尖牙（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：只有在猖獗齲時，下頜乳前牙才易發(fā)生齲齒。14. 慢性唇炎的病因是* A.舔唇不良習慣* B.病灶感染* C.感冒«D.消化不良«E.寄生蟲感染（分數(shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：長期舔唇等不良習慣是造成慢性唇炎的主要原因之一

7、。15. 年輕恒牙活髓切斷術的目的是« A.保存患牙行使功能B.避免根尖周病的發(fā)生« C.保存活髓使根尖發(fā)育D.減少就診次數(shù)« E.有利于牙冠修復（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 慢性盤狀紅斑狼瘡是一種* A.感染性疾病* B.黏膜的特異性慢性炎癥* C.結締組織病* D.變態(tài)反應性疾病* E.免疫缺陷病（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：該病為發(fā)生于口腔結締組織的自身免疫病，可能與異常因素和刺激因素有關。17. 功能性活動保持器的適應證為« A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足« B.第一乳磨牙早失&#

8、171; C.乳磨牙缺失2個以上或兩側乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失* D.兩側都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期內(nèi)繼承恒牙即將萌岀« E.因齲齒或乳牙早失使間隙變小或消失（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：功能性活動保持器適用于兒童2顆牙齒以上的牙列缺損修復，除D選項不需要間隙保持外，其余選項均適用于半固定式間隙保持器。二、A2型選擇題（總題數(shù)：33,分數(shù)：33.00）18. 男，21歲。右下后牙牙齦腫痛 3天。檢查見右下第一磨牙頰側牙齦局限性隆起，波動感，牙周袋深， 牙齒無齲壞，冷測有痛感。最可能的診斷是* A.牙齦膿腫* B.牙周膿腫4 C.牙槽膿腫* D.天皰瘡E.

9、間隙感染（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患牙牙周袋形成且牙髓有活力，最可能的診斷為牙周膿腫。19. 男，29歲。牙齦疼痛3天，近一周來經(jīng)常加班，吸煙史10年，20支/天。檢查口腔衛(wèi)生差，牙面大量牙石和煙斑，上、下前牙區(qū)的齦乳頭尖端變平，上前牙齦緣蟲蝕狀，表面有灰白偽膜，可被擦去，露岀鮮 紅出血的創(chuàng)面。該患者最可能的診斷是* A.邊緣性齦炎* B.急性齦乳頭炎* C.急性壞死潰瘍性齦炎* D.慢性成人牙周炎* E.快速進展性牙周炎（分數(shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：臨床表現(xiàn)特征性的牙間乳頭喪失伴偽膜形成，支持急性壞死潰瘍性齦炎的診斷。20. 某地區(qū)準備從口腔鱗癌患者

10、的病歷資料中分析該地區(qū)人群口腔鱗癌發(fā)病率的性別分布, 研究的方法是A.橫斷面研究«B.縱向研究« C.常規(guī)資料分析D.病例對照研究«E.群組研究（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：屬于口腔描述性流行病學范疇，指對已有的資料或疾病監(jiān)測記錄進行分析和總結。21. 男，35歲。取其唾液進行實驗室檢測，MSBBt計數(shù)菌落數(shù)為115個，Cariostat可初步診斷為該口腔流行病學試驗結果為黃綠色,* A. 口腔衛(wèi)生良好* B.低度齲活性* C.中度齲活性* D.顯著齲活性* E.唾液緩沖能力異常（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：MSBE計數(shù)10

11、0個和Cariostat試驗為黃綠色，均提示個體處于齲活性顯著狀態(tài)。22. 男，73歲。下前牙殘根，因眼科疾病請求會診以除外病灶?？谇豢漆t(yī)生應做«A.下前牙X線片« B.全口牙齒檢查C.下頜牙齒檢查«D.智齒冠周炎檢查« E.牙齒松動度檢查（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：需對患者口腔狀況進行全面檢查。23. 女，16歲。1周前偶然發(fā)現(xiàn)牙齒變色， 且唇側牙齦有小膿包。1年前打籃球撞斷兩個中切牙，未予治療目前應做的最重要的檢查是* A.探查是否露髓B.溫度測驗« C.查松動度* D.拍根尖片* E.牙周探診（分數(shù)：1.00 ）A.

12、B.C.D. VE.陣發(fā)加重，放散至同側頭顳部。解析：對慢性根尖周炎需拍 X片，了解根尖周骨質(zhì)破壞狀況。24. 女，56歲。左上后牙遇冷刺激痛 3個月，昨晚出現(xiàn)自發(fā)痛,頸部淺楔狀缺損，探不敏感。冷、熱測激發(fā)疼痛，且持續(xù)數(shù)十秒鐘。叩痛（+），遠中牙周袋8mm I度松動,牙石什+），牙齦緣紅腫。X線片示：牙槽骨水平吸收至根中1/2，遠中牙槽骨垂直吸收至根尖。該患牙確切的臨床診斷是A.慢性牙髓炎* B.可復性牙髓炎* C.逆行性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.慢性牙髓炎急性發(fā)作（分數(shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：患牙深牙周袋，且表現(xiàn)為急性牙髓炎癥狀，在無明顯牙體病損來源的情況下，可明確診斷。

13、25.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查:松動H度,松動I度，齦腫不明顯,袋深5 6mrp 口腔衛(wèi)生良好。x線片: 該病最可能的診斷為槽骨吸收1/2，牙槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。* A.快速進展性牙髓炎* B.成人牙周炎* C.青春前期牙周炎* D.青少年牙周炎« E.掌跖角化牙周破壞綜合征（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：患者18歲，已過青春期，同時病變進展快，牙周破壞嚴重，可明確診斷。目前該病已被統(tǒng)一診斷為侵襲性牙周炎。26.患兒9歲,冠折1/3，露出鮮紅牙髓，叩（土），不松，牙齦無明顯異常,X線片示：未見根折,根尖呈喇叭口狀。治療宜選擇* A.間接蓋

14、髓術* B.直接蓋髓術* C.活髓切斷術* D.根管治療* E.干髓術（分數(shù)：1.00 ）A.B.D.E.解析：對外傷冠折露髓的根尖孔尚未閉合的患牙行活髓切斷術，保留有活力的根髓，可促進牙根發(fā)育。27.女，17歲。左下后牙冷水敏感已兩周。檢查見無缺損，咬合面中央窩處圓形深色環(huán)，中央有黑色小點，冷測敏感，叩診（土），醫(yī)師建議行根管治療。該患牙疾病的感染途徑應考慮是«A.齲齒*B.磨損C.外傷«D.酸蝕癥«E.發(fā)育畸形（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：下頜第二前磨牙咬合面中央有黑色小點提示為畸形中央尖折斷所致。28. 女，56歲。下前牙松動半年。檢查：

15、全口牙牙石 什+）。兩個下中切牙松動1°,牙齦退縮 2mm探診深 度6mm牙齦緣暗紅，探診出血。其他牙未見松動，牙齦緣普遍暗紅，探診出血，探診深度普遍46mm該患者最可能的診斷是* A.邊緣性齦炎* B.慢性成人牙周炎C.白血病時的牙齦表現(xiàn)* D.齦乳頭炎4 E.快速進展性牙周炎（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：患者年齡大，伴中度的牙周袋，可支持慢性成人牙周炎的診斷。29. 男，20歲。一日前左上中切牙外傷。檢查患牙冠折露髓，叩痛（+），不松動，冷測一過性敏感，X線片檢查未見根折。治療應為 A.間接蓋髓* B.直接蓋髓« C.活髓切斷«D.根管治療E

16、.根尖誘導成形術（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：患牙牙根發(fā)育完成，外傷致牙折露髓時，需要拔髓后行根管治療30.男，7歲。yew早失,萌出2/3，I dew*''萌出2/3，側切牙未萌。管理間隙的方法是A.觀察間隙，等待第一前磨牙萌岀B.制作絲圈保持器 C.使用功能保持器« D.使用上頜NANCE! E.矯正關閉間隙（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：需制作第二乳磨牙的絲圈保持器，以保持早失第一乳磨牙間隙。31. 男50歲、演員，遇冷空氣牙酸痛，檢查15-25、35-45楔狀缺損，無齲，牙齦萎縮重，牙唇面清潔，每日刷牙2-3次。經(jīng)過治療后

17、，醫(yī)生最應忠告的是* A.減少刷牙次數(shù)* B.增加刷牙次數(shù)*C.不咬很硬的東西* D.多進軟食、進弱堿性食品*E.正確選用刷牙方法、牙刷與牙膏（分數(shù)：1.00 ）A.B.D.E. V解析：楔狀缺損與用硬毛牙刷和刷牙高度相關。32. 患者下磨牙干髓治療已 3年。近3周咬物不適，喝熱水時有時有疼痛，睡前自發(fā)鈍痛。最應考慮的診斷為A. 繼發(fā)齲B. 殘髓炎C. 急性牙髓炎D. 急性根尖周炎E. 慢性根尖周炎（分數(shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患牙有牙髓治療史，同時出現(xiàn)牙髓炎癥狀，可明確診斷。33.男，60歲。右下后牙床不適感多年。檢查:6mrp從頰、舌側可水平探入根分叉區(qū)，但并不貫通。對

18、該牙的根分叉病變的診斷應為A.0度B.I度C.H度D.山度E.W度（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：可水平探入，但尚未貫通，可明確診斷。34. 男，78歲。戴全口義齒10年，因進食疼痛、不適 1個月就診。檢查：上腭義齒承托區(qū)相對應的黏膜充 血，上腭義齒基托黏膜面涂片見白念菌菌絲，該患者治療中不應使用的藥物為* A.制霉菌素* B.復方氯己定* C.克霉唑D. 金霉素含漱液E. 小蘇打(分數(shù):1.00 )A.B.C.D. VE.解析：除本選項外，其他藥物均有抗真菌作用。35. 女, 38歲，3天前在外院用復合樹脂充填楔狀缺損，術后出現(xiàn)冷熱刺激激發(fā)痛,昨晚疼痛影響睡眠，此時該患牙的

19、牙髓狀態(tài)最可能處于« A.正常* B.壞死« C.急性炎癥«D.慢性炎癥« E.變性（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：病史短暫，且出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛癥狀，可明確診斷。36. 女，5歲。右下后牙疼痛數(shù)日。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙近中面深齲洞，松動H度，叩診 小膿包，此牙還應做的檢查是自發(fā)痛陣發(fā)加重,(+)，牙齦有*A.牙周袋探診* B.電敏感實驗*C.捫診* D. X線檢查* E.診斷性去腐質(zhì)（分數(shù)：1.00 ）A.B.D. VE.解析：需了解患牙根尖周骨質(zhì)以及繼承恒牙胚發(fā)育狀況。37. 患者一周來上后牙遇冷水痛，水吐出后痛即消失。以往無明顯

20、不適。檢查見患牙有齲洞。該患者最可能 患的牙病是« A.中齲*B.深齲«C.牙齒本質(zhì)過敏癥«D.急性牙髓炎«E.慢性牙髓炎（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.齲洞，冷測一過性敏感。叩痛解析：具有典型的一過性冷刺激痛，無自發(fā)痛，可明確診斷。38. 男，36歲。左上前牙遇冷刺激敏感 1個月，無明顯自發(fā)痛。檢查: (-)，牙齦無異常。去除腐質(zhì)后，齦壁寬度止于牙本質(zhì)中層，髓角處的軸壁較薄，未露髓。該患牙的臨床處理是* A.脫敏治療* B.蓋髓治療C.充填治療* D.塑化治療* E.根管治療（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本例患牙為“深齲

21、”，應予間接蓋髓術治療。39. 男，30歲。牙床腫大，近半年加重。檢查：全口牙齦腫大，上前牙齦明顯，質(zhì)硬，觸出血，袋深35mm增生齦覆蓋1/2牙冠。齦緣有菌斑。X線片示牙槽骨無吸收。 有服環(huán)抱菌素史。臨床診斷為藥物性牙 齦增生。該病在基礎治療后應采取的手術方法是* A.翻瓣術«B.齦下刮治術C.牙齦切除術«D.袋壁刮治術«E.引導性牙周組織再生術（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.10秒。查遠中鄰面有齲洞，冷測反應為一過解析：對基礎治療后牙齦仍增生肥大的藥物性牙齦增生患者，可行牙齦切除術去除增生牙齦40. 患者3天來下前牙遇冷水痛，吐出后疼痛持續(xù)約 性敏感

22、，叩痛（-）。該患者最可能患的牙病是« A.中齲*B.深齲«C.急性牙髓炎«D.慢性牙髓炎«E.可復性牙髓炎（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：溫度測驗出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），可明確診斷。41. 男，40歲。感冒后，下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小的小水皰，破潰后結痂，局部灼癢、疼痛 該患者患的疾病為*A. 口角炎* B.固定性藥疹* C.復發(fā)性口瘡* D.天皰瘡* E.唇皰疹A.B.C.D.解析：皰性病損為單純皰疹病毒感染的典型表現(xiàn)，結合發(fā)病部位及臨床表現(xiàn)，可明確診斷。42.女，42歲。左下牙床腫、牙松動半年,檢查:牙齦腫脹、溢膿，探

23、近中袋深，松動H度，叩痛(+),齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷A.牙周一牙髓聯(lián)合病變«B.成人牙周炎« C.根分叉區(qū)病變«D.牙周膿腫«E.青少年牙周炎（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：牙髓無活力，深牙周袋，結合X線表現(xiàn)，可明確診斷。43.女，3歲。右下后牙冷熱刺激痛 1周。檢查：右下第二乳磨牙面深齲洞，去凈腐質(zhì)達牙本質(zhì)深層，探診 輕微敏感，叩(-)。治療應選擇«A.氫氧化鈣護髓B.磷酸鋅水門汀墊底* C.氧化鋅丁香油糊劑安撫* D.復合體充填* E.活髓切斷術（分數(shù)

24、：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：患牙為深齲，需用氫氧化鈣制劑護髓后充填。44.某患者47歲,齲壞尚未充填,因齲喪失,因齲已做充填,I "-4_|因牙周病失牙，計«A.1B.2«C.3«D.4«E.5（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：45歲以上者，不再區(qū)分是齲病還是牙周病導致的失牙，M數(shù)按口內(nèi)實際喪失牙數(shù)計。45. 男，36歲。以口內(nèi)多處潰瘍、疼痛、不能進食來診，檢查見雙頰及舌背黏膜散在分布小米粒的潰瘍十 余個，周圍黏膜廣泛充血、紅腫。以往曾有多次類似發(fā)作病史。該患者應診斷為* A.皰疹性咽頰炎« B.皰疹性齦口炎« C.白塞病« D.帶狀皰疹« E.皰疹樣口瘡（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：本例符合皰疹樣阿弗他口腔潰瘍的表現(xiàn)。46. 檢查某班15歲學生50名，其中患齲病者10 人，齲失補牙數(shù)為：D= 50，M= 2, F= 8,齲失補牙面數(shù)為: D= 210，M= 10，F(xiàn)= 15,這班學生齲面均為A.0.8B.1.4C.1.6*D.4.2E.4.7遠中洞充填，制洞時鄰面部分