2016年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理防控及抗菌藥物合理應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)試題及答案全

1、2016年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理防控及抗菌藥物合理應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控的現(xiàn)狀及對(duì)策 打靶38/B ADCCC1 、醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（ ）以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.3例B.4例C.5例D.6例2 、被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)A.洗消-洗B.先清洗再消毒滅菌C.先消毒滅菌再清洗D.消洗消3 、安爾碘開(kāi)啟后使用時(shí)間為A.3天B.5天C.7天D.10天4 、外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)A.10cfu/cm2B.15cfu/cm2C.5cfu/cm2D12cfu/cm25 、與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行醫(yī)療廢物交

2、接，記錄單至少保存A.1年B.2年C.3年D.4年清潔、消毒和滅菌的基本要求 打靶10A ABDAC1 、植入型器械的滅菌方法首選，正確的是A.高壓蒸汽滅菌B.快速滅菌C.等離子滅菌D.戊二醛浸泡滅菌2 、快速壓力蒸汽滅菌后的物品存放不能超過(guò)A.6小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.24小時(shí)3 、紫外線用于空氣消毒時(shí)，其有效強(qiáng)度低于（ ）應(yīng)予以更換A.100B.90C.80D.704 、2%戊二醛對(duì)醫(yī)療器械浸泡消毒和滅菌的時(shí)間分別是A.20分鐘達(dá)消毒要求，10小時(shí)達(dá)滅菌要求B.15分鐘達(dá)消毒要求，4小時(shí)達(dá)滅菌要求C.45分鐘達(dá)消毒要求，9小時(shí)達(dá)滅菌要求D.15分鐘達(dá)消毒要求，8小時(shí)達(dá)滅菌要求5 、滅菌

3、質(zhì)量記錄保留期限至少為A.1年B.2年C.3年D.4年醫(yī)療廢棄物的管理現(xiàn)狀及要求 打靶19B BDDAB1 、（）國(guó)務(wù)院第380 號(hào)令頒發(fā)了醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例A.2002年B.2003年C.2004年D.2005年2 、感染性廢物不包括A.被病人血液、體液、排泄物污染的物品B.廢棄的血液、血清C.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本D.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊3 、損傷性廢物不包括A.醫(yī)用一次性針頭、縫合針等B.各類(lèi)廢棄醫(yī)用銳器，包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等C.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等D.廢棄的一般性藥品，抗生素、非處方類(lèi)藥品等4 、化學(xué)性廢物不包括A.廢棄的疫苗、免疫抑制和血液制品等B.

4、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑C.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑D.廢棄的汞血壓計(jì)、各種含汞溫度計(jì)等5 、醫(yī)療廢物處置（）天內(nèi)處置單位專(zhuān)用車(chē)輛轉(zhuǎn)運(yùn)A.1B.2C.3D.4安全注射，降低醫(yī)源性感染 打靶33A EDACC1 、不安全注射的突出問(wèn)題有A.注射器重復(fù)使用B.發(fā)生針刺傷C.過(guò)度使用注射D.注射器具處置不當(dāng)E.以上均是2 、不安全注射的成因有A.缺注射器B.缺觀念認(rèn)識(shí)C.缺銳器盒或管理D.以上均是3 、銳器傷防護(hù)錯(cuò)誤的是A.雙手回套針帽B.禁止用手分離注射器針頭C.接觸血液、體液、分泌物需戴手套D.侵襲性護(hù)理操作，要保證充足的光線，防止銳器傷4 、無(wú)菌操作技術(shù)描述錯(cuò)誤的是A.疑似有

5、污染的藥品不可以使用B.注射操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.皮膚消毒后不需完全待干后再進(jìn)行注射D.操作后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生5 、世衛(wèi)組織敦促各國(guó)到（ ）全部改用新的安全注射器A.2018年B.2019年C.2020年D.2025年做好個(gè)人防護(hù)，降低醫(yī)源性感染 打靶15A ECBDC1 、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)危害的分類(lèi)包括A.生物危害B.化學(xué)危害C.物理危害D.心理社會(huì)危害E.以上均是2 、接觸空氣隔離，以及病原體傳播途徑不明的感染患者應(yīng)佩戴A.一次性口罩B.外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.以上均可以3 、暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)，屬于A.一級(jí)暴露B.二級(jí)暴露C.三級(jí)暴露D.中度暴

6、露4 、個(gè)人防護(hù)描述錯(cuò)誤的是A.禁止雙手回套針帽B.接觸血液、體液、分泌物時(shí)，需戴手套C.禁止將針等銳器隨手傳遞D.用手分離注射器針頭5 、HIV職業(yè)暴露后的治療應(yīng)A.24小時(shí)內(nèi)B.不超過(guò)7天C.盡早開(kāi)始，4小時(shí)以?xún)?nèi)D.48小時(shí)內(nèi)推進(jìn)手衛(wèi)生，提升感控水平 打靶22A DDBCB1 、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審要求A級(jí)：手衛(wèi)生依從性應(yīng)高于A.70%B.75%C.85%D.95%2 、六步洗手法整個(gè)過(guò)程持續(xù)A.15秒B.30秒C.40秒D.40-60秒3 、衛(wèi)生手消毒整個(gè)過(guò)程持續(xù)A.15秒B.20-30秒C.40秒D.40-60秒4 、外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)A.10cfu/cm2B.15cfu/cm2C

7、.5cfu/cm2D12cfu/cm25 、對(duì)于手衛(wèi)生的說(shuō)法正確的是A.戴手套總比不戴手套更安全B.戴手套也需要做手衛(wèi)生C.洗手比衛(wèi)生手消毒效果更好D.做好手衛(wèi)生只是醫(yī)務(wù)人員的事抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則解讀 打靶21B EBDCA1 、痰里面培養(yǎng)出哪種細(xì)菌不需要治療：A.草綠色鏈球菌B.白色念珠菌C.腸球菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.以上均是2 、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2015版與2004版相比，沒(méi)有變化的是：A.醫(yī)學(xué)概念B.整體結(jié)構(gòu)C.指導(dǎo)內(nèi)容D.經(jīng)驗(yàn)治療的地位3 、在2004版的基礎(chǔ)上，2015版抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則增加的內(nèi)容是：A.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理部分B.各種近年來(lái)上市的新型抗菌藥物

8、和抗真菌藥物C.各種細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)性治療內(nèi)容D.以上均是4 、頭孢菌素過(guò)敏者外科手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)，針對(duì)革陽(yáng)性菌可用：A.氨曲南B.磷霉素C.萬(wàn)古霉素D.氨基糖苷類(lèi)5 、以下哪項(xiàng)除外原則上均不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物：A.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B.昏迷C.休克D.心力衰竭抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理策略 打靶29A ADCDD1 、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)：A.20%B.30%C.40%D.50%2 、下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥？A.手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染容易造成嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.術(shù)野為無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官3

9、 、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥：A.頭孢菌素類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.氟喹諾酮類(lèi)D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)4 、為降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少抗菌藥物過(guò)度的預(yù)防應(yīng)用，可通過(guò)（）加強(qiáng)全院控制感染的環(huán)節(jié)管理：A.加強(qiáng)無(wú)菌操作B.縮短術(shù)前住院時(shí)間C.控制基礎(chǔ)疾病D.以上都是5 、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，應(yīng)實(shí)現(xiàn)：A科學(xué)化B規(guī)范化C常態(tài)化D以上都是準(zhǔn)確判讀細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的結(jié)果 打靶28B BDDAC ADD1 、以下關(guān)于微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行藥敏試驗(yàn)應(yīng)該遵循的原則中，錯(cuò)誤的是：A應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化方法進(jìn)行試驗(yàn)B臨床標(biāo)本可以直接做藥敏試驗(yàn)C試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)針對(duì)感染部位的致病菌D發(fā)現(xiàn)重要菌株應(yīng)及時(shí)與臨床

10、溝通2 、以下屬于藥敏定量試驗(yàn)方法學(xué)的是：A紙片擴(kuò)散法B瓊脂對(duì)倍稀釋法C儀器法D以上均是3 、試驗(yàn)中常見(jiàn)的錯(cuò)誤來(lái)源包括以下哪項(xiàng)：A菌株有污染B錯(cuò)誤的孵育溫度C接種菌懸液太濃D以上均是4 、產(chǎn)前篩查克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)，如果結(jié)果為陰性（即沒(méi)有誘導(dǎo)耐藥），用于預(yù)防分娩期鏈球菌感染的抗生素應(yīng)為：A.克林霉素B.頭孢他啶針C.萬(wàn)古霉素D.青霉素5 、有關(guān)碳青霉烯的耐藥特點(diǎn)的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：A.產(chǎn)碳青霉烯酶B.頭孢菌素酶合并通道缺失，例如某些頭孢菌素酶 (如 AmpC ?-內(nèi)酰胺酶 或 ESBLs) 有低水平的碳青霉烯酶活性和通道蛋白的缺失減少了碳青霉烯類(lèi)藥物進(jìn)入細(xì)菌菌體C.碳青霉烯類(lèi)藥物耐藥的腸桿菌科菌通

11、常為單一耐藥D.目前在我國(guó)大家比較關(guān)注碳青霉烯酶為A類(lèi)酶KPC和B類(lèi)酶ND M-16 、制備菌液，要挑選的菌落數(shù)至少為：A.3個(gè)B.1-2個(gè)C.5個(gè)D.10個(gè)7 、流感嗜血桿菌中，可產(chǎn)出-內(nèi)酰胺酶的菌群耐藥的藥物是：A.青霉素B.氨芐西林C.阿莫西林D.以上都是8 、葡萄球菌屬可選擇的藥敏方法配對(duì)中錯(cuò)誤的是:A.苯唑西林：僅MICB.頭孢西?。杭埰?、MIC（僅對(duì)金葡菌）C.青霉素：紙片法或MICD.苯唑西林：紙片法、MIC重癥感染治療策略 打靶32C BCEED DDEEA1 、嚴(yán)重膿毒癥抗感染治療策略正確的是（）A.應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始有效的靜脈抗菌藥物治療B.初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療方案應(yīng)覆蓋所

12、有可能致病菌C.給予在疑似感染源組織內(nèi)能達(dá)到有效濃度的單藥治療D.盡早降階梯治療2 、膿毒癥指南病情嚴(yán)重程度分級(jí)中最嚴(yán)重的是（）A sersisB severe sepsisC septic shockD SIRS3 、社區(qū)獲得性產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌感染的危險(xiǎn)因素是（）A年齡大于60歲B反復(fù)的尿路感染C有抗菌藥物使用史，特別是氨基青霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類(lèi)D侵襲性泌尿道操作E以上均是4 、醫(yī)院獲得性產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌感染的危險(xiǎn)因素是（）A尿路/血管置管或氣管插管B有抗菌藥物使用史或曾使用2或3種抗菌藥物聯(lián)用C曾住院或曾入住ICUD有糖尿病或腫瘤E以上均是5 、抗菌藥物合理使用的管理要點(diǎn)

13、（）A正確的藥物和用藥劑量B正確的給藥時(shí)機(jī)和療程C感染控制D以上都正確6 、初始治療不充分不包括（）A 抗菌藥物沒(méi)有覆蓋致病菌B 病原體對(duì)抗菌藥物耐藥C 劑量不足或組織濃度不足D 在有指征時(shí)給予聯(lián)合治療7 、關(guān)于延長(zhǎng)輸注時(shí)間的說(shuō)法正確的是（）A優(yōu)化內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素治療，爭(zhēng)取最大化%T>MIC，B先給予負(fù)荷劑量，之后24h泵入日劑量C劑量和給藥間期不變，延長(zhǎng)輸注時(shí)間D以上都正確8 、重癥感染降低抗菌藥物使用量的推薦策略（）A當(dāng)沒(méi)有感染時(shí)，采取充分和快速的診斷手段以避免抗生素應(yīng)用B大部分情況下，感染的療程縮短到5-7天C停用不覆蓋致病菌的抗生素，因?yàn)檫@是不必要的并且是危險(xiǎn)的D同時(shí)避免延長(zhǎng)應(yīng)用聯(lián)

14、合治療（僅用于最初數(shù)日）E以上均正確9 、耐藥時(shí)代的個(gè)體化抗感染治療包括（）A評(píng)估病原體-有的而放矢B評(píng)估耐藥性-到位不越位C減少/避免隨意使用廣譜/超廣譜抗菌藥物D減少/避免隨意多種藥物聯(lián)合E 以上均是10 、已上市內(nèi)酰胺類(lèi)+酶抑制劑復(fù)方制劑中，哪一個(gè)對(duì)產(chǎn)ESBLs細(xì)菌的抗菌作用較強(qiáng)（）A頭孢哌酮/舒巴坦B阿莫西林/舒巴坦C阿莫西林/克拉維酸鉀D替卡西林鈉克拉維酸肺部感染及呼吸機(jī)相關(guān)感染 打靶39A EDEDE1 、社區(qū)獲得性肺炎臨床穩(wěn)定定義為：A體溫37.8°CB心率100bpmC呼吸頻率24bpmD收縮壓90mmHg動(dòng)脈血氧飽和度90%或氧分壓60mmHgE以上都是2 、大環(huán)內(nèi)

15、酯和喹諾酮類(lèi)藥物被推薦用于CAP治療的原因不包括：A支氣管粘膜藥物濃度高B肺泡內(nèi)單核巨細(xì)胞內(nèi)濃度高C可以覆蓋非典型致病菌D對(duì)耐藥菌有效3 、影響肺炎吸收的因素為：A年齡越大吸收越慢B多葉病變范圍越大吸收越慢C合并疾病D混合感染E以上都是4 、無(wú)反應(yīng)性肺炎的原因?yàn)椋篈感染因素B非感染因素C病因不明D以上都是5 、我國(guó)CAP流調(diào)常見(jiàn)病原學(xué)為：A肺炎支原體B肺炎鏈球菌C流感嗜血桿菌D肺炎衣原體E以上都是手術(shù)切口的抗菌藥物預(yù)防用藥 打靶15A BCCDD1 、外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物靜脈輸注的時(shí)間是：A.皮膚、黏膜切開(kāi)時(shí)，即刻。B.皮膚、黏膜切開(kāi)前0.51小時(shí)。C.皮膚、黏膜切開(kāi)前11.5小時(shí)。D.皮

16、膚、黏膜切開(kāi)前1.52小時(shí)。2 、下列關(guān)于外科預(yù)防用抗菌藥物維持時(shí)間描述不正確的是：A.類(lèi)切口手術(shù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。B.類(lèi)切口手術(shù)時(shí)間亦為24小時(shí)C.類(lèi)切口手術(shù)時(shí)間為48小時(shí)D.類(lèi)切口手術(shù)時(shí)間為24小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。3 、預(yù)防用抗菌藥物品種選擇的原則不包括：A.根據(jù)手術(shù)切口類(lèi)別、可能的污染菌種類(lèi)及其對(duì)抗菌藥物敏感性。B.藥物能否在手術(shù)部位達(dá)到有效濃度。C.應(yīng)盡量選用廣譜抗菌藥物作為預(yù)防用藥。D.應(yīng)盡量避免聯(lián)合用藥。4 、預(yù)防用抗菌藥物術(shù)中二次追加給藥的標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.手術(shù)超過(guò)3小時(shí)。B.超過(guò)所用藥物半衰期2倍以上時(shí)間。C.成人失血量大于1500ml。D.類(lèi)切口手術(shù)。5、類(lèi)切口可以考

17、慮預(yù)防用抗菌藥的情況是：A.手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加。B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等。C.異物植入手術(shù)。如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等。D.以上都是手衛(wèi)生管理DBADA1 、手衛(wèi)生是指：A醫(yī)務(wù)人員洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D以上都是2 、速干手消毒劑是：A用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑B含有醇類(lèi)和護(hù)膚成分的手消毒劑C主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑D用于洗手與手消毒的設(shè)施3 、干燥雙手最好應(yīng)使用：A一次性紙巾B小毛巾C烘干器D紅外燈4 、以下應(yīng)戴無(wú)菌手套的是：A接觸患者的血液、

18、體液B接觸患者的分泌物、排泄物C接觸患者的嘔吐物、污染物品D接觸患者破損皮膚、粘膜5 、外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)：A5 cfu/cm2B10 cfu/cm2C20 cfu/cm2D50 cfu/cm2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范DDDCCA1 、關(guān)于消毒和滅菌正確的敘述是：A.消毒是指將傳播媒介上所有微生物全部清除或殺滅B.滅菌是指將傳播媒介上病原微生物清除或殺滅，使其達(dá)到無(wú)公害的要求C.消毒手段可殺死抵抗力很強(qiáng)的細(xì)菌芽孢D.滅菌比消毒對(duì)微生物的清除或殺滅得更徹底2 、醫(yī)院室內(nèi)空氣消毒在規(guī)范中錯(cuò)誤的敘述是：A.類(lèi)環(huán)境只能采用層流通風(fēng)，才能使空氣中的微生物減到此標(biāo)準(zhǔn)以下B.類(lèi)環(huán)境可選用方法有循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器C.類(lèi)環(huán)境的消毒方法：臭氧消毒、紫外線消毒、薰蒸或噴霧消毒D.類(lèi)環(huán)境在有特殊要求時(shí)才進(jìn)行消毒3 、對(duì)危險(xiǎn)物品分類(lèi)處理最正確的答案是：A.高度危險(xiǎn)性物品必須選用滅菌方法處理B.中度危險(xiǎn)性物品一般達(dá)到消毒即可，可選用中水平或高水平消毒法C.低度危險(xiǎn)性物品一般用低水平方法消