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1、CRRT機(貝朗)兩組交替輸入不含葡萄糖成分不含鉀、鎂,如大劑量或長時間使用,極易繼發(fā)低鉀血癥或低鎂血癥。有學(xué)者認為該配方僅適用于CVVH,而不適用于高速、大劑量的高容量血濾。NS 2000mLGS(5%) 500mLNaHCO3(5%) 125mLMgSO4(25%) 1mL葡萄糖酸鈣(10%) 10mLKCl (10%) 5mL同一通道同步輸入,B液不加入A液中,以免發(fā)生離子沉淀。不同通道同步輸入,B液與A液不混合,有效避免離子沉淀。缺點:不含磷,長期應(yīng)用易導(dǎo)致低磷血癥,需額外補充磷酸鹽*按加入KCl(10%)12mL計算配成A、B兩種等量的液體,能使置換液完全按標(biāo)準(zhǔn)比例恒定輸入體內(nèi),發(fā)揮
2、良好的作用。張增政等.血液凈化碳酸鹽置換液配制應(yīng)用方法研究. 中國血液凈化,2004.(ICU中血液凈化的應(yīng)用指南中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)會分會)ACDAACDA4%枸櫞酸鈉直接加入置換液輸入速度170mL/h可根據(jù)體重調(diào)整速度150190mL/h陳珊瑩等.簡化局部枸櫞酸抗凝在CVVH中的應(yīng)用.中國危重病急救醫(yī)學(xué)雜志,2010,22(5):313-316ACDAPamela Fall. et al. Continuous Renal Replacement Therapy: Cause and Treatment of Electrolyte Complications. Seminars in Dialysis,2010,23(6):581-5851Druml W. Metabolic aspects of continuous renal replacement therapies. Kidney Int, 1999, 56( Suppl 72) : S56.2張志剛.連續(xù)性血液凈化過程中血糖變化的觀察及臨床意義.中華醫(yī)學(xué)會2008年全國重癥醫(yī)學(xué)研討會論文集史偉.CRRT透析液(置換液)配方的調(diào)整.中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會2008年學(xué)術(shù)年會史偉.CRRT透析液(置換液)配方的調(diào)整.中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會2008年學(xué)術(shù)年會史偉.CRRT
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