經(jīng)顱超聲溶栓治療儀在臨床中的應(yīng)用

1、理療康復(fù)科使用經(jīng)顱超聲溶栓治療儀的主要適應(yīng)癥一、 腦血管病1.在腦卒中單元參與使用經(jīng)顱超聲溶栓治療2.腦血管病所致偏癱、失語(yǔ)等的經(jīng)顱超聲治療在超聲治療腦病變的同時(shí)，配合肢體的功能訓(xùn)練和作業(yè)療法，提高康復(fù)治療效果。 頭部超聲治療的部位在病變側(cè)頭顱的顳部（耳廓前上面），每次治療20分鐘，每天1次，連續(xù)5-7天，休息2天，再經(jīng)下一小療程。一般可治療5個(gè)小療程為一大療程。休息10天根據(jù)病情再進(jìn)行下一療程治療。3.腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄的預(yù)防和治療病人經(jīng)顱多普勒（TCD）檢查提示血管狹窄或動(dòng)脈硬化時(shí)，經(jīng)顱超聲治療（治療部位與TCD檢查部位相同）可以擴(kuò)張腦血管，消融動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防腦梗死的發(fā)生

2、。二、其它疾病1.神經(jīng)痛疼：三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛等（使用手持聲頭在痛疼處作移動(dòng)超聲治療，脈沖超聲功率1W/cm2 ，10分鐘一次，每天1次）。2.軟組織損傷：腰痛、腿痛、頸部痛、軟組織扭傷、腱鞘炎、頸肌膜炎（使用手持聲頭在局部作小圓形移動(dòng)治療，超聲功率0.5-1 W/cm2 ，10分鐘一次）。3.面神經(jīng)麻痹：在耳后痛疼處，或下頜關(guān)節(jié)處用手持聲頭局部作小圓形移動(dòng)治療，每次5-10分鐘，超聲功率0.25-0.5 W/cm2。4.肩關(guān)節(jié)周?chē)祝核闹躁P(guān)節(jié)炎（治療聲頭在局部小圓形移動(dòng)，超聲功率0.5-1 W/cm2，每次810分鐘）。5.CO中毒后腦?。ㄔ陬^的兩顳側(cè)交替治療）6.老年癡

3、呆的預(yù)防和治療（在頭的兩顳側(cè)交替治療）7.腦發(fā)育不全及腦炎后遺癥的治療（在頭的兩顳側(cè)交替治療）8.腦外傷恢復(fù)期的治療（在外傷或手術(shù)后的顱骨切除側(cè)的對(duì)側(cè)顱骨放置治療聲頭，每次20分鐘，超聲功率0.5-0.75 W/cm2）。9.糖尿病性四肢麻木、末梢循環(huán)不良(局部超聲移動(dòng)治療，超聲功率0.5-1 W/cm2，每次10分鐘)。10.慢性支氣管炎、哮喘：使用脈沖超聲，功率0.5-0.75 W/cm2，移動(dòng)法，作用于背部胸1胸4脊骨旁，兩側(cè)各8分鐘。11.胃、十二指腸炎潰瘍：使用脈沖超聲，功率0.5-0.75 W/cm22，移動(dòng)法，作用于胸6胸10脊骨旁，每側(cè)8分鐘。神經(jīng)內(nèi)科：使用經(jīng)顱超聲溶栓治療儀的

4、主要適應(yīng)癥一       缺血性腦血管病1.腦梗死的超早期 與尿激酶或rt-PA聯(lián)合使用（在酶性溶栓藥輸入的同時(shí)，在頭部顳窗或枕窗位作腦超聲溶栓治療（超聲治療時(shí)間為半小時(shí)2小時(shí)） 病人因高血壓或超聲溶栓的時(shí)間窗等原因不能使用溶栓藥時(shí)，可以單獨(dú)使用經(jīng)顱超聲溶栓治療，（當(dāng)病人有意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)使意識(shí)清醒后再作經(jīng)顱超聲溶栓治療）。2.腦梗死恢復(fù)期：可以常規(guī)每天治療一次，一次20分鐘。在腦超聲治療的過(guò)程中配合肢體運(yùn)動(dòng)和按摩等治療可以提高治療效果。 注：經(jīng)顱超聲治療與藥物同時(shí)使用時(shí)，可使藥物更多的通過(guò)血腦屏障，提高藥物的治療效果。二.其它神經(jīng)內(nèi)科

5、疾病經(jīng)顱超聲治療1.腦出血恢復(fù)期腦出血的超聲治療部位在病變的頭顱顳側(cè)（每次治療20分鐘）超聲可以促進(jìn)出血的吸收和失語(yǔ)的癱瘓肢體的恢復(fù)。2.癲癇：對(duì)腦外傷，腦炎后遺癥造成的癲癇，由于超聲可以解除局部組織的超鏈和硬化，而有治療作用。3.CO中毒及中毒后腦病4.格林巴利和急性脊髓炎的恢復(fù)期，在脊柱兩側(cè)和脊髓疾病部位的背部投影區(qū)治療，每天12次每次20分鐘。5.老年癡呆的預(yù)防和治療。經(jīng)顱超聲溶栓治療儀使用介紹使用科室：神經(jīng)內(nèi)科，腦血管病科、理療康復(fù)科、老年病科治療方法：將治療聲頭放在腦病變側(cè)部的顳部局部涂抹超聲耦合劑（耳廓前上方）用頭架固定。（詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）。超聲劑量：超聲功率0.25-1w/cm2 之間四檔可調(diào)，最長(zhǎng)使用的功率為0.5 w/cm2和0.75 w/cm2二檔。治療時(shí)間：每次10-30分鐘（一般治療時(shí)間為20分鐘），在作超聲溶栓時(shí)治療時(shí)間可延長(zhǎng)改30-60分鐘。療程：每天治療1次，連續(xù)治療7-10天，休息兩天，可再繼續(xù)治