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文檔簡(jiǎn)介

1、 紫外線紫外線(ultraviolet radiation, (ultraviolet radiation, UVUV) )是由德是由德國物理學(xué)家國物理學(xué)家 Rittle Rittle 于于 1802 1802 年發(fā)現(xiàn)的。它是一年發(fā)現(xiàn)的。它是一種比紫光波長(zhǎng)更短的輻射種比紫光波長(zhǎng)更短的輻射, , 通常是指波長(zhǎng)范圍在通常是指波長(zhǎng)范圍在 100400nm 100400nm 的光,是太陽光譜中的一個(gè)組成部的光,是太陽光譜中的一個(gè)組成部分,用肉眼無法看見。強(qiáng)烈的紫外線照射,對(duì)人分,用肉眼無法看見。強(qiáng)烈的紫外線照射,對(duì)人體和其他生物都有害,但適量的紫外光卻可以促體和其他生物都有害,但適量的紫外光卻可以促進(jìn)

2、機(jī)體的新陳代謝,紫外線在醫(yī)學(xué)和生物學(xué)上還進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,紫外線在醫(yī)學(xué)和生物學(xué)上還常常被用來殺菌消毒、誘發(fā)突變和治療疾病等。常常被用來殺菌消毒、誘發(fā)突變和治療疾病等。 近年來近年來, ,光免疫學(xué)的進(jìn)展初步揭示了紫外線對(duì)光免疫學(xué)的進(jìn)展初步揭示了紫外線對(duì)人體免疫系統(tǒng)的影響。紫外線照射可改變?nèi)矶嗳梭w免疫系統(tǒng)的影響。紫外線照射可改變?nèi)矶喾N免疫器官的功能和免疫活性細(xì)胞及免疫因子的種免疫器官的功能和免疫活性細(xì)胞及免疫因子的活性?;钚浴W贤饩€波譜紫外線波譜紫外線的波長(zhǎng)分段根據(jù)根據(jù)生物學(xué)效應(yīng)的不同生物學(xué)效應(yīng)的不同可將紫外線劃分為四個(gè)波段:可將紫外線劃分為四個(gè)波段:1.UVA1.UVA波段波段,波長(zhǎng),波長(zhǎng)3

3、20320400nm400nm,又稱為長(zhǎng)波黑斑效應(yīng)紫外線,又稱為長(zhǎng)波黑斑效應(yīng)紫外線 。它有很強(qiáng)的穿透力它有很強(qiáng)的穿透力, ,其生物學(xué)作用較弱。其生物學(xué)作用較弱。UVAUVA則主要引起免疫抑則主要引起免疫抑制與色素沉著作用。制與色素沉著作用。2.UVB2.UVB波段波段,波長(zhǎng),波長(zhǎng)275275320nm320nm,又稱為中波紅斑效應(yīng)紫外線,又稱為中波紅斑效應(yīng)紫外線 。中等穿透力,日光中含有的中波紫外線大部分被臭氧層所吸收,中等穿透力,日光中含有的中波紫外線大部分被臭氧層所吸收,只有不足只有不足2%2%能到達(dá)地球表面。生物學(xué)作用很強(qiáng)能到達(dá)地球表面。生物學(xué)作用很強(qiáng), ,能促進(jìn)體內(nèi)礦能促進(jìn)體內(nèi)礦物質(zhì)代

4、謝和維生素物質(zhì)代謝和維生素D D的形成的形成, ,抗佝僂病。抗佝僂病。UVBUVB主要引起皮膚紅斑主要引起皮膚紅斑反應(yīng)、反應(yīng)、DNADNA損傷和免疫抑制損傷和免疫抑制. . 3.UVC3.UVC波段波段,波長(zhǎng),波長(zhǎng)200200275nm275nm,又稱為短波滅菌紫外線。它的穿,又稱為短波滅菌紫外線。它的穿透能力最弱,日光中含有的短波紫外線幾乎被臭氧層完全吸收。透能力最弱,日光中含有的短波紫外線幾乎被臭氧層完全吸收。短波紫外線對(duì)人體的傷害很大,短時(shí)間照射即可灼傷皮膚,長(zhǎng)短波紫外線對(duì)人體的傷害很大,短時(shí)間照射即可灼傷皮膚,長(zhǎng)期或高強(qiáng)度照射還會(huì)造成皮膚癌。期或高強(qiáng)度照射還會(huì)造成皮膚癌。4.UVD4.

5、UVD波段波段,波長(zhǎng),波長(zhǎng)100100200nm200nm,又稱為真空紫外線。,又稱為真空紫外線。 一、紫外線對(duì)一、紫外線對(duì)皮膚免疫皮膚免疫因素的影響因素的影響 ( (一一) )對(duì)抗原提呈細(xì)胞的影響對(duì)抗原提呈細(xì)胞的影響 皮膚內(nèi)皮膚內(nèi)抗原提呈細(xì)胞抗原提呈細(xì)胞主要是主要是朗格漢斯細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞(LC(LC) )和和表皮表皮細(xì)胞細(xì)胞。UVUV照射可致朗格漢斯細(xì)胞的抗原提呈能力下降照射可致朗格漢斯細(xì)胞的抗原提呈能力下降,LC,LC數(shù)目和密度減少。但表皮抗原提呈細(xì)胞仍可加強(qiáng)皮膚對(duì)異數(shù)目和密度減少。但表皮抗原提呈細(xì)胞仍可加強(qiáng)皮膚對(duì)異種抗原的提呈能力。種抗原的提呈能力。 ( (二二) )對(duì)表皮細(xì)胞因子的影

6、響對(duì)表皮細(xì)胞因子的影響 皮膚分泌的多種免疫活性因子可局部或經(jīng)淋巴引流至皮膚分泌的多種免疫活性因子可局部或經(jīng)淋巴引流至 全身而主動(dòng)參與免疫反應(yīng)的始動(dòng)和調(diào)節(jié)。目前已知表皮細(xì)全身而主動(dòng)參與免疫反應(yīng)的始動(dòng)和調(diào)節(jié)。目前已知表皮細(xì)胞因子有胞因子有7 7種種,UV,UV對(duì)下列對(duì)下列3 3種的影響較大種的影響較大。l(1 1)白細(xì)胞介素白細(xì)胞介素1(IL1(IL一一1 1)UVUV照射可促進(jìn)角朊細(xì)胞釋放照射可促進(jìn)角朊細(xì)胞釋放ILIL一一1,1,并增強(qiáng)其并增強(qiáng)其ILIL一一1 1的的mRNAmRNA表達(dá)表達(dá), ,故對(duì)故對(duì)ILIL一一1 1活性具有明顯活性具有明顯影響。影響。ILIL一一1 1分泌增多不僅作用于局

7、部分泌增多不僅作用于局部, ,還能透過表皮基底還能透過表皮基底層進(jìn)入血循環(huán)層進(jìn)入血循環(huán), ,使血清使血清ILIL一一1 1升高。升高。l(2 2)腫瘤壞死因子腫瘤壞死因子(TNF)(TNF)經(jīng)經(jīng)UVUV照射可見血清照射可見血清TNFTNF水平升高。水平升高。l(3 3)特異性特異性ILIL一一1 1抑制劑抑制劑( (抗抗ILIL一一1 1)UVUV照射角朊細(xì)胞還可照射角朊細(xì)胞還可產(chǎn)生一種產(chǎn)生一種ILIL一一1 1的特異性抑制物的特異性抑制物, ,能夠阻斷重組和天然能夠阻斷重組和天然ILIL一一1 1所致的胸腺增殖。所致的胸腺增殖。大劑量大劑量UVUV照射可增加其釋放照射可增加其釋放, ,并經(jīng)血

8、循并經(jīng)血循環(huán)影響非照射部位的免疫應(yīng)答環(huán)影響非照射部位的免疫應(yīng)答。例如。例如, ,UVUV局部照射可抑制局部照射可抑制人體全身性遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)和接觸性超敏反應(yīng)人體全身性遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)和接觸性超敏反應(yīng)。二、紫外線對(duì)二、紫外線對(duì)單核吞噬細(xì)胞單核吞噬細(xì)胞功能的影響功能的影響 UVUV一一C C局部照射皮膚后局部照射皮膚后, ,吞噬細(xì)胞最大吞噬能吞噬細(xì)胞最大吞噬能力和綜合吞噬能力明顯增強(qiáng)力和綜合吞噬能力明顯增強(qiáng)。ILIL一一1 1有刺激吞噬細(xì)有刺激吞噬細(xì)胞并提高其吞噬功能的作用。該作用與胞并提高其吞噬功能的作用。該作用與UVUV的劑量的劑量有關(guān)有關(guān), ,劑量過小不足以刺激角朊細(xì)胞釋放劑量過小不足以刺激角

9、朊細(xì)胞釋放ILIL一一1,1,劑劑量過大可致抗量過大可致抗LILI一一1 1產(chǎn)生而拮抗產(chǎn)生而拮抗ILIL一一1 1. .角朊細(xì)胞因角朊細(xì)胞因UVUV劑量不同而產(chǎn)生這兩種因子的變化劑量不同而產(chǎn)生這兩種因子的變化, ,在調(diào)節(jié)吞噬在調(diào)節(jié)吞噬細(xì)胞功能方面具有重要作用。而細(xì)胞功能方面具有重要作用。而UVUV一一A A穿透力較強(qiáng)穿透力較強(qiáng), ,可達(dá)皮膚內(nèi)的血管水平可達(dá)皮膚內(nèi)的血管水平, ,能夠直接激活血液中的單能夠直接激活血液中的單核吞噬細(xì)胞。核吞噬細(xì)胞。三、紫外線對(duì)三、紫外線對(duì)體液免疫系統(tǒng)體液免疫系統(tǒng)的影響的影響 老年人免疫功能隨年齡增長(zhǎng)而漸衰退老年人免疫功能隨年齡增長(zhǎng)而漸衰退, ,而小兒而小兒正處生長(zhǎng)

10、發(fā)育階段正處生長(zhǎng)發(fā)育階段, ,各種免疫指標(biāo)大多低于成人。各種免疫指標(biāo)大多低于成人。UVUV全身照射后全身照射后, ,老年人的老年人的IgAIgA明顯升高明顯升高; ;小兒小兒IgA,IgMIgA,IgM和和IgGIgG均明顯增加均明顯增加, ,少數(shù)高于正常者則降至少數(shù)高于正常者則降至正常范圍。也有學(xué)者表明正常范圍。也有學(xué)者表明, ,UV-B,UV-AUV-B,UV-A較較UV-CUV-C照照射更能刺激免疫球蛋白的生成射更能刺激免疫球蛋白的生成。四、紫外線對(duì)四、紫外線對(duì)細(xì)胞免疫系統(tǒng)細(xì)胞免疫系統(tǒng)的影響的影響(一)對(duì)白細(xì)胞介素(一)對(duì)白細(xì)胞介素2(IL2(IL一一2)2)的影響的影響大劑量大劑量UV

11、UV一一B B和和UVUV一一C C可抑制可抑制IL-2IL-2產(chǎn)生產(chǎn)生, ,小劑量小劑量UVUV一一A A則促則促進(jìn)其生成。進(jìn)其生成。(二)對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響(二)對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響小劑量小劑量UVUV一一A A多次照射可明顯改善細(xì)胞免疫功能。例如多次照射可明顯改善細(xì)胞免疫功能。例如, ,可可使正常人及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)使正常人及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的細(xì)胞免疫功能增強(qiáng); ;可使可使老年人植物血凝素皮內(nèi)試驗(yàn)局部反應(yīng)直徑加大老年人植物血凝素皮內(nèi)試驗(yàn)局部反應(yīng)直徑加大; ;可使小兒可使小兒和成人淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率增高和和成人淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率增高和E E一玫瑰花環(huán)形成率增高。一玫瑰花環(huán)形成率

12、增高。(三)對(duì)紅細(xì)胞免疫功能的影響(三)對(duì)紅細(xì)胞免疫功能的影響紅細(xì)胞紅細(xì)胞具有固定、濃縮抗原具有固定、濃縮抗原, ,傳遞抗原給吞噬細(xì)胞的作用傳遞抗原給吞噬細(xì)胞的作用, ,并能借助其并能借助其C3bC3b受體粘附進(jìn)而清除體內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物。受體粘附進(jìn)而清除體內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物。UVUV照射可使位于膜外表層的該受體激活照射可使位于膜外表層的該受體激活, ,使紅細(xì)胞免疫功使紅細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)、能增強(qiáng)、C3bC3b花環(huán)形成率增高。故花環(huán)形成率增高。故UVUV照射有較好治療作用照射有較好治療作用, ,但劑量應(yīng)適宜。但劑量應(yīng)適宜。 (四)對(duì)(四)對(duì)22微球蛋白微球蛋白(2(2一一M)M)的影響的影響22一一

13、M M廣泛存在于體液中廣泛存在于體液中, ,可參與免疫活性細(xì)胞對(duì)異己物可參與免疫活性細(xì)胞對(duì)異己物質(zhì)的識(shí)別質(zhì)的識(shí)別, ,激活免疫活性細(xì)胞激活免疫活性細(xì)胞, ,提供殺傷細(xì)胞受體提供殺傷細(xì)胞受體。T T和和B B細(xì)細(xì)胞均可分泌胞均可分泌22一一M,M,其含量可反映淋巴細(xì)胞的活化程度。其含量可反映淋巴細(xì)胞的活化程度。較大面積弱紅斑量較大面積弱紅斑量UVUV照射可使血清照射可使血清2-M2-M明顯升高。明顯升高。 (五)對(duì)自然殺傷(五)對(duì)自然殺傷(NK)(NK)細(xì)胞的影響細(xì)胞的影響長(zhǎng)期接觸日光或長(zhǎng)期接觸日光或UVUV一一A A照射均能直接致照射均能直接致NKNK細(xì)胞數(shù)目減少和細(xì)胞數(shù)目減少和活性受抑活性受

14、抑, ,而且此作用在停止而且此作用在停止UVUV照射后仍可持續(xù)照射后仍可持續(xù)2323周。然周。然而而,UV,UV照射亦可經(jīng)增加照射亦可經(jīng)增加22一一M M含量間接促進(jìn)其活性增高。含量間接促進(jìn)其活性增高。五、紫外線對(duì)五、紫外線對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)補(bǔ)體系統(tǒng)的影響的影響 UV UV全身照射可明顯增高小兒總補(bǔ)體水平。自全身照射可明顯增高小兒總補(bǔ)體水平。自體血體血UVUV照射后再回輸亦可同時(shí)激活補(bǔ)體。此外照射后再回輸亦可同時(shí)激活補(bǔ)體。此外,UV,UV照射還可通過對(duì)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度、照射還可通過對(duì)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度、cAMPcAMP等因子等因子的影響作用于免疫系統(tǒng)。的影響作用于免疫系統(tǒng)。紫外線照射的優(yōu)缺點(diǎn):紫外線照射

15、的優(yōu)缺點(diǎn):優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):A A、消毒殺菌;、消毒殺菌; B B、促進(jìn)骨骼發(fā)育;、促進(jìn)骨骼發(fā)育; C C、對(duì)血色有益;、對(duì)血色有益; D D、偶爾可以治療某些皮膚?。?、偶爾可以治療某些皮膚?。?E E、紫外線照射直接影響人體維生素、紫外線照射直接影響人體維生素D D的合成,不照的合成,不照紫外線就沒有足量的維生素紫外線就沒有足量的維生素D D。缺點(diǎn)缺點(diǎn):A A、使皮膚光老化產(chǎn)生皺紋;、使皮膚光老化產(chǎn)生皺紋; B B、造成、造成DNADNA損傷;損傷; C C、皮膚炎和皮膚癌;、皮膚炎和皮膚癌; D D、造成細(xì)胞損傷;、造成細(xì)胞損傷; E E、免疫抑制;、免疫抑制;小結(jié) UV UV照射能夠明顯影響人體免疫系統(tǒng)的功能。照射能夠明顯影響人體免疫系統(tǒng)的功能。總的說來總的說來, ,大劑量、尤其大劑量、尤其UVUV一一B B和和UVUV一一C C對(duì)人體免疫對(duì)人體免疫功能起抑制作用功能起抑制作用; ;而小劑量、特別是而小劑量、特別是UVUV一一A A則起促則起促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用進(jìn)和調(diào)節(jié)作用。

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