臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)12

1、 模擬 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 12A1 型題 每一道考試題下面有A B、C D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 第 1 題： 最易誘導(dǎo)耐受的時期是 ( )A. 胚胎期B. 新生兒期C. 兒童期D. 青年期E. 老年期 參考答案： A第 2 題： 首先發(fā)現(xiàn)天然免疫耐受現(xiàn)象的是 ( )A. RichardB. JerneC. MedawarD. OwenE. Burnet參考答案： D第 3 題： 下列哪一項屬于天然耐受現(xiàn)象 ( )A. 機體對改變的自身組織成分不發(fā)生免疫應(yīng)答B(yǎng). 機體對任何抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答C .機體對自身組織成分不發(fā)生免疫應(yīng)答D .機體對非己抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答E.

2、機體對抗原免疫應(yīng)答的能力下降參考答案： C第 4 題： 最易誘導(dǎo)免疫耐受的抗原是 ( )A. 大分子聚合狀態(tài)抗原B. 顆粒性抗原C. 可溶性抗原D. 可溶性抗原致敏免疫惰性顆粒后E. 細菌、細胞 參考答案： C第 5 題：B 細胞耐受有何特點 ( )A. 產(chǎn)生速度快B .持續(xù)時間短C. 需TD-Ag誘導(dǎo)D. 為低帶耐受E. 需 TI-Ag 誘導(dǎo)參考答案： B第 6 題：在 I 型超敏反應(yīng)中，皮下多次注射小劑量變應(yīng)原，可誘導(dǎo)下列哪一種細胞因 子產(chǎn)生，以達脫敏目的 ( )A. IL-2B. IL-4C. GM-CSFD. IFN- 丫E. IL-10參考答案： D第 7 題： 關(guān)于免疫耐受的描述，

3、下列哪一項是正確的 ( )A. 可由放射線照射引起B(yǎng). B 細胞較 T 細胞易誘導(dǎo)耐受C. 成年機體易誘導(dǎo)耐受D .是因免疫系統(tǒng)先天發(fā)育缺陷引起的免疫無應(yīng)答E.由某種抗原誘導(dǎo)的特異性無應(yīng)答狀態(tài)參考答案： E 第 8 題： 在骨髓中，自身反應(yīng)性 B 細胞克隆被消除是由于 ( )A. 自身反應(yīng)性 B 細胞發(fā)生了程序性細胞死亡B. 自身反應(yīng)性 B 細胞缺乏輔助細胞而不能激活C. 大量多價抗原使未成熟B細胞表面受體交聯(lián)“凍結(jié)” D .細胞表面受體封閉E. 缺乏協(xié)同刺激信號參考答案： A第 9 題：哺乳動物自身反應(yīng)性B細胞克隆消除主要發(fā)生在()A. 胸腺B. 骨髓C. 淋巴結(jié)D. 脾臟E. 黏膜淋巴組織

4、參考答案： B第 10 題：在胸腺中，自身反應(yīng)性T細胞通過哪一種機制被消除()A. 陰性選擇B. 陽性選擇C. MHC艮制性D. 免疫忽視E. 受體交聯(lián)參考答案： A第 11 題： 胚胎期易于誘導(dǎo)免疫耐受，其原因是 ( )A. 免疫系統(tǒng)處于免疫抑制狀態(tài)B. 免疫系統(tǒng)處于異常活躍狀態(tài)C. 免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟D. 具有從母體獲得的IgG抗體E. 免疫系統(tǒng)已發(fā)育成熟參考答案： C第 12 題：T 細胞形成免疫耐受的特點是 ( )A. 所需誘導(dǎo)時間長B. 耐受持續(xù)時間短C .可由高劑量 TI- 抗原誘導(dǎo)D. 可由低劑量TD-抗原誘導(dǎo)E. 所有抗原不易誘導(dǎo) 參考答案： D第 13 題： 最易引起免疫耐

5、受的途徑是 ( )A. 靜脈注射B. 腹腔注射C .皮下注射D. 口服E. 肌內(nèi)注射參考答案： A第 14 題： 不能通過誘導(dǎo)免疫耐受進行治療的疾病是 ( )A. 花粉過敏癥B .肝癌患者C .系統(tǒng)性紅斑狼瘡D .同種異體皮膚移植E. 骨髓移植 參考答案： B下述哪種方法可以打破免疫耐受 ( )A. X 線照射B. 注射大量耐受原C. 對瘤細胞轉(zhuǎn)染B7基因D .口服免疫原E.注射 TGF-B參考答案： C第 16 題：在胸腺中，T細胞的TCF與微環(huán)境基質(zhì)細胞表面表達的自身抗原肽-MHC分子復(fù) 合物呈高親合力結(jié)合時，啟動細胞程序性死亡，導(dǎo)致克隆消除。這個過程是細 胞的 ( )A. 外周耐受B.

6、中樞耐受C. 克隆無能D .克隆清除E .免疫抑制參考答案： B第 17 題： 無需抗體參與的超敏反應(yīng)是A. 重癥肌無力 B. Goodpasture綜合征 C.類Arthus反應(yīng) D.特應(yīng)性皮炎 E.傳染性變態(tài)反應(yīng)參考答案：第 18 題：與U型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是A.吞噬細胞B . NK細胞C .補體D .致敏淋巴細胞E.中性粒細胞參考答案：第 19 題：不屬川型超敏反應(yīng)的疾病是A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B 血小板減少性紫癜C 血清病D 免疫復(fù)合物性。腎小 球腎炎 E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡參考答案：第 20 題： 決定 Ig 類別的抗原決定簇存在于 Ig 分子的A.輕鏈恒定區(qū)B .輕鏈可變區(qū)C .重鏈鉸鏈

7、區(qū)D .重鏈恒定區(qū)E.重鏈可變 區(qū)參考答案：第 21 題：B1細胞A.只表達卩鏈B .無輕鏈基因重排C .必須經(jīng)過胸腺內(nèi)發(fā)育才能成熟 D .同 時表達SmlgM和Smlg E.易誘導(dǎo)形成免疫耐受參考答案：第 22 題：人類B細胞內(nèi)lg輕鏈基因庫有A.10 個 B. 2個 C. 3個 D. 4個 E. 5個參考答案：第 23 題： 關(guān)于免疫調(diào)節(jié)作用，錯誤的敘述是A.免疫調(diào)節(jié)包括正調(diào)節(jié)與負調(diào)節(jié) B .免疫調(diào)節(jié)僅在免疫系統(tǒng)內(nèi)進行 C .高濃 度抗體參與體液免疫調(diào)節(jié)作用 D.神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)參與免疫調(diào)節(jié) E.獨特型網(wǎng) 絡(luò)在免疫調(diào)節(jié)中起重要作用參考答案：抑制性 T 細胞的作用特點是A.通過直接接觸抑制活

8、化的Th細胞B.不需抗原作用即可活化 C.通過分 泌細胞因子抑制活化的Th細胞D 只能抑制細胞免疫應(yīng)答 E 只能抑制體液免 疫應(yīng)答參考答案：第 25 題：CD4<sup>+v/sup>TF細胞的主要功能是A.吞噬抗原性異物B 特異性殺傷靶細胞C 加工處理抗原D 免疫調(diào)節(jié)作 用 E 免疫抑制作用 參考答案：第 26 題：不能用作腫瘤過繼免疫治療的效應(yīng)細胞是A.細胞毒性T細胞(CTL、TC) B 腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL) C 自然殺傷細胞 (NK) D 淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK) E 中性粒細胞參考答案：第 27 題：町輔助診斷某種惡性腫瘤的抗體分子是A.抗EB病毒抗體B

9、 .抗卡介苗抗體C .抗MHC類分子抗體D .抗AFP抗體E.抗CEA抗體參考答案： A第 28 題： 敘述錯誤的是A.宿主抗移植物反應(yīng)的慢性排斥反應(yīng)中，移植物的主要病變是纖維化B .宿主抗移植物反應(yīng)的超急性排斥反應(yīng)多因 ABC血型抗體或MHC類分子的抗體引起 C宿主抗移植物反應(yīng)的急性排斥反應(yīng)中，主要是細胞免疫應(yīng)答所介導(dǎo)D .宿主抗移植物反應(yīng)的急性排斥反應(yīng)是骨髓移植的主要障礙 E 移植物抗宿主反應(yīng)是移 植物中的免疫細胞對宿主成分的免疫應(yīng)答參考答案：第 29 題： 在特異性免疫應(yīng)答的感應(yīng)階段，巨噬細胞的主要作用是A.生成補體B 釋放活性氧C 參與ADCCD.分泌溶菌酶E 攝取、加工處 理和呈遞抗

10、原參考答案：第 30 題：鑒別T細胞與B細胞的依據(jù)是A.形態(tài)不同B 大小不同C 細胞核的差異D 胞質(zhì)內(nèi)顆粒的差異E 膜表 面標(biāo)志的差異參考答案：X型題第 31 題： 影響免疫耐受形成的因素包括 ( )A .抗原的類型及劑型B .動物年齡C. 抗原進入機體的途徑D .免疫系統(tǒng)發(fā)育的程度E.抗原的劑量參考答案： ABCDE第 32 題：目前認為，T細胞外周免疫耐受形成的機制包括()A. 克隆清除B .克隆無能C. 免疫忽視D. Treg 細胞的作用E .通過陰性選擇被排除參考答案： ABCD第 33 題： 免疫耐受的特點 ( )A. 特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)B. 除耐受原外，對其他抗原仍可產(chǎn)生應(yīng)答C.

11、 先天或后天獲得D. 易發(fā)生機會感染E. 胚胎期或新生期易形成參考答案： ABCE第 34 題： 誘導(dǎo)和維持機體免疫耐受將有利于哪些疾病的防治 ( )A. 腫瘤B. 自身免疫病C. 某些病毒感染性疾病D. 超敏反應(yīng)E. 移植排斥反應(yīng)參考答案： BDE第 35 題： 后天接觸抗原導(dǎo)致免疫耐受的可能原因有 ( )A. 抗原劑量不適宜B. 特殊的抗原表位及抗原表位的變異C. 缺乏協(xié)同刺激信號，T細胞不能充分活化D. 缺乏生長因子及分化因子，活化的 T及B細胞均不能進行克隆擴增，不能 分化為效應(yīng)細胞E. 免疫佐劑的使用 參考答案： ABCDB1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A

12、、B、 C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇A、對TD抗原應(yīng)答B(yǎng) 、對 TI 抗原應(yīng)答C、參與ADCCD 、特異性殺傷靶細胞E 、抑制體液免疫及細胞免疫第 36 題：NK細胞 參考答案：C詳細解答：第 37 題：B1細胞 參考答案：B詳細解答：A TC細胞B、TS纟田胞C、Th1 細胞D、Th₂細胞E、巨噬細胞第 38 題：分泌細胞因子，促進體液免疫應(yīng)答 參考答案：D詳細解答：第 39 題：分泌細胞因子，促進細胞免疫應(yīng)答 參考答案：C詳細解答：填空題第 40 題：免疫耐受具有免疫

13、 性，即只對特定的抗原不應(yīng)答，對不引起耐受的抗原，仍能進行良好的免疫應(yīng)答。參考答案：特異性詳細解答：第 41 題：免疫耐受按其形成時期的不同，分為 耐受和 耐受。參考答案：中樞；外周詳細解答：第 42 題：口服耐受原，可導(dǎo)致局部 特異免疫，而抑制 免疫應(yīng)答 參考答案：腸道黏膜；全身詳細解答：第 43 題：后天接觸抗原導(dǎo)致的免疫耐受影響因素包括 因素和 因素 參考答案：抗原；機體方面詳細解答：第 44 題：打破免疫耐受，恢復(fù)免疫應(yīng)答，在抗 、抗 免疫中具有重要作用參考答案：感染；腫瘤詳細解答：名詞解釋第 45 題：免疫耐受 參考答案：免疫耐受是指機體對抗原刺激表現(xiàn)為特異性免疫不應(yīng)答現(xiàn)象。 免疫耐

14、受具有 特異性， 既只對特定的抗原不應(yīng)答， 對未引起耐受的抗原， 仍能進行良好的免疫 應(yīng)答。它是免疫應(yīng)答的另一種重要類型， 其表現(xiàn)與正相免疫應(yīng)答相反， 亦與各種 非特異性的免疫抑制不同， 后者無抗原特異性， 對各種抗原均呈無應(yīng)答或低應(yīng)答。詳細解答：第 46 題：中樞耐受 參考答案： 中樞耐受是指在胚胎期及 T、 B 細胞分別在胸腺及骨髓環(huán)境內(nèi)發(fā)育過程中， 遇自身抗原所形成的耐受。詳細解答： 第 47 題：外周耐受 參考答案：外周耐受指外周免疫器官內(nèi)的 T、B 細胞遇自身抗原和非自身抗原所形成的 耐受。詳細解答：第 48 題： 克隆無能 參考答案：克隆無能是指大多數(shù)組織特異性自身抗原濃度太低，不

15、足以活化相應(yīng)的 T/B 細胞（無第一信號）；而當(dāng)濃度適宜時，組織細胞不表達協(xié)同刺激分子，APC不活化，無法產(chǎn)生第二信號， 此時細胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑在早期被中斷， 細胞不能活 化，呈克隆無能狀態(tài)。部分無能細胞易發(fā)生凋亡，而被克隆消除。詳細解答：簡答題第 49 題：簡述免疫耐受的特點及生物學(xué)作用。 參考答案：免疫耐受是指機體對特異性抗原刺激表現(xiàn)為免疫不應(yīng)答現(xiàn)象。 免疫耐受具有 特異性， 既只對特定的抗原不應(yīng)答， 對未引起耐受的抗原， 仍能進行良好的免疫 應(yīng)答。免疫耐受的作用與正免疫應(yīng)答相反， 但兩者均為免疫系統(tǒng)的重要功能組成。 按照免疫耐受形成的特點， 可分為天然與獲得兩種。 天然的生理性免疫耐受對自 身抗原不應(yīng)答， 不發(fā)生自身免疫病。 同時還可以通過人工建立或恢復(fù)免疫耐受來 幫助治療某些疾病，如減少器官移植中的排斥反應(yīng) ；脫敏治療I型超敏反應(yīng)疾病 等。另一方面， 對于通過打破某些病理性免疫耐受， 使適宜的特異性免疫應(yīng)答得 以進行，則能起到抗感染及抗腫瘤的作用。詳細解答：第 50 題： 簡述免疫耐受形成的主要機制。 參考答案： 對自身抗原的免疫耐受是免疫系統(tǒng)的正常功能，其形成的主要機制是