心電圖試卷答案13頁

1、2012年9月心電圖知識(shí)考試試卷 科室：         姓名：            分?jǐn)?shù)：             一、選擇題：（每題1分，共50分）A1型題答題說明：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所

2、屬的方框涂黑。1.心房撲動(dòng)心電圖表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:                                        (    )   A.撲

3、動(dòng)波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致       B.多在、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見        C.撲動(dòng)波間隔規(guī)則，頻率為240-350次/min            D.QRS波一般呈室上性     E.P波消失代以大小間距不等的f波2.在心電圖上測(cè)P-P(R-R)間隔時(shí)間為0.75s，則被檢者的心率應(yīng)為：  &#

4、160;           （   ）  A.65次/min   B.70次/min    C.75次/min     D.80次/min     E.85次/min3.下列哪項(xiàng)不是“竇性P波”的指標(biāo)：          

5、60;                                    （   ）       A.P波時(shí)限0.lOs   B.P波電壓肢導(dǎo)0.25mV&

6、#160;   C.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置  D.P-R間期O.l2s   E.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立4.心電圖可見P波增寬，時(shí)間0.lls，并有切跡，首先考慮：                         （   ）  A.左房增大 &#

7、160; B.左室增大   C.右房增大   D.右室增大   E.心肌缺血5.下列哪項(xiàng)不提示為右房肥大心電圖改變：                                   &#

8、160;      （   ）  A.P波電壓增高，肢導(dǎo)超過0.25mV           B.P波電壓心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1超過0.2mV  C.PtfV1(P波終末電勢(shì))絕對(duì)值超過0.04mm.s    D.P波時(shí)間正常    E.多見于慢性 肺源性心臟病6.正常S-T段的偏移范圍下列哪項(xiàng)是不正確的：    &

9、#160;                                   （   ）  A.S-T段下降心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV      B.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1

10、不超過0.3mV  C.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V3不超過0.5mV     D.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5不超過O.1mV  E.S-T段抬高肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV7.左心室肥大時(shí)，心電圖上最重要的診斷指標(biāo)是：                            

11、        （   ）  A.額面心電軸-15°   B.左心室高電壓   C.ST-T繼發(fā)性改變   D.QRS時(shí)限延長(zhǎng)  E.以上都不是8.心電圖示Rv1+Sv5為1.5mV，額面電軸為110°，最可能的診斷是：                

12、;     （   ）   A.左房肥大    B.右房肥大   C.左室肥大    D.右室肥大    E.右束文傳導(dǎo)阻滯9.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不支持左室肥大心電圖改變：                    &#

13、160;                   （   ）   A.額面電軸-30°  B.R11.5mV   C.Rv5+Sv14.OmV  D.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S1  E.RI+S2.5mV10.下列哪種情況在常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖上不出現(xiàn)典型心肌梗死圖形：      

14、0;              （   ）   A.前間壁心肌梗死    B.前壁心肌梗死   C.下壁心肌梗死  D.后壁心肌梗死   E.前側(cè)壁心肌梗死11.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是：            

15、                               （   ）   A.異常Q波   B.T波倒置   C.S-T段水平下降  D.T波高尖  E.S-T段抬高與T波融合成單向曲線12.心電

16、圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向曲線，首先考慮：              （   ）   A.急性前間壁心肌梗死     B.急性下壁心肌梗死       C.陳舊性下壁心肌梗死   D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死   E.陳舊性側(cè)壁心肌梗死13.心電圖示P波、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aV

17、R倒置，P-P均齊，間隔0.48s，應(yīng)考慮為：             （   ）   A.竇性心動(dòng)過速   B.竇性心動(dòng)過緩    C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速  D.心房顫動(dòng)   E.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速14.心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群，時(shí)限0.14s，其前無相關(guān)的P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全，應(yīng)診為：

18、60;                            （   ）   A.房性早搏    B.房室交界性早搏    C.室性早搏    D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速    E.左

19、束支傳導(dǎo)阻滯15.下列不支持房性期前收縮的心電圖指標(biāo)是：                                       （   ）   A.提前出現(xiàn)的P波 

20、      B.P波形態(tài)與竇性P波略有不同     C.QRS波群寬大畸形   D.P-R間期0.l2s      E.代償間歇不完全16.下列哪項(xiàng)提示心電圖上有房室交界性期前收縮：                      &#

21、160;             （   ）   A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群   B.提前出現(xiàn)一逆行P波    C.提前出現(xiàn)P-QRS-T波群   D.代償間歇完全              E.T波與QRS波群主波方向相反17.心電圖

22、示R-R間隔決對(duì)規(guī)則，頻率220次/min，QRS波群時(shí)限0.lOs，應(yīng)考慮：           （   ）   A.竇性心動(dòng)過速    B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速    C.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速   D.心房顫動(dòng)        E.心房撲動(dòng)18.心房纖顫的心電圖指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不正確：  &

23、#160;                                     （   ）   A.P波消失，代之為“f”波   B.“f”波頻率為350-600次/min&#

24、160;    C.心室率規(guī)則   D.QRS波群形態(tài)同竇性心律    E.V1“f”波導(dǎo)聯(lián)最明顯19.心電圖示P-R間期固定，且大于0.21s，最可能的診斷是：                             （ 

25、60; ）   A.I度房室傳導(dǎo)阻滯   B.文氏現(xiàn)象   C.竇性心動(dòng)過緩  D.莫氏型    E.竇性心律不齊20.在心電圖上，下列哪項(xiàng)能提示為度房室傳導(dǎo)阻滯：                            

26、   （   ）   A.P-R間期固定性延長(zhǎng)        B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)     C.部分P波后無QRS波群   D.P波與QRS波群無固定關(guān)系   E.P波頻率高于QRS波群頻率21.下列哪項(xiàng)不是完全性左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖改變：            &#

27、160;                   （   ）    A.、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬且有切跡   B.、V5、V6導(dǎo)聯(lián)無Q波     C.QRS時(shí)限0.l2s    D.V1導(dǎo)聯(lián)的VAT0.06s      &#

28、160;      E.V5導(dǎo)聯(lián)T波與QRS波群主波方向相反22.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，最有特征性的心電圖改變是：                              （   ）   A.QRS時(shí)限0.12s

29、60;       B.V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型       C.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型   D.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡     E.V1導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反23.正常T波的形態(tài)特點(diǎn)：                 

30、;                                        （   ）   A.在任何導(dǎo)聯(lián)均直立     B

31、.除aVR倒置之外，其余導(dǎo)聯(lián)均直立    C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是直立 D.在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo) 聯(lián)R波的十分之一    E.以上都不是24.哪一項(xiàng)符合竇性P波的形態(tài)方向：                            &

32、#160;                   （   ）   A.P倒置  PaVR倒置        B.P倒置  PaVR直立     C.P直立  PaVR倒置     D.PaVR直立  P

33、倒置        E.PaVF倒置  PaVR直立25.在下列指標(biāo)中，哪項(xiàng)不符合室性陣發(fā)性心動(dòng)過速心電圖條件：                       （   ）   A.QRS波群寬大畸形   B.QRS波群時(shí)限0.13s 

34、;  C.心室率2OO次/min    D.伴有繼發(fā)性ST-T改變 E.心室律規(guī)則26.下列哪項(xiàng)不支持心肌梗死缺血型改變：                                    

35、60;      （   ）   A.T波由直立變?yōu)榈怪?#160;  B.T波頂端尖聳  C.T波兩支不對(duì)稱   D.S-T段呈缺血型下移0.O5mV E.T波低平27. 心室律絕對(duì)不規(guī)則的心電圖是                      

36、60;                           （   ）   A.室性心動(dòng)過速     B.房性心動(dòng)過速伴2：1傳導(dǎo)    C.交界性逸搏心律     D.心房顫動(dòng) E.心房撲

37、動(dòng)伴4:1傳導(dǎo)28.下列室性期前收縮的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:                                         （   ）   A.

38、QRS波前后可有與其無關(guān)的竇性P波   B.有提前出現(xiàn)的逆行P波   C.無竇性P波    D.QRS波群寬大畸形 E.有完全性代償間歇29.心電圖示P波與QRS波群無關(guān)，心室率45次/min，律齊，最可能的診斷是：               （   ）   A.竇性心動(dòng)過緩  B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯  C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯

39、  D.三度房室傳導(dǎo)阻滯 E.以上都不是30.二度房室傳導(dǎo)阻滯，型與型的區(qū)別在于后者有：                                 （   ）   A.P-R間期固定   B.P-R間期逐

40、漸延長(zhǎng)   C.P與QRS波群無關(guān)   D.可見QRS 波群脫漏 E.P-P間期P-R間期31.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在                                     &

41、#160;             （   ）   A.左腋中線第5肋間水平           B.胸骨右緣第4肋間         C.胸骨左緣第 4肋間     D.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn) 

42、    E.左腋前線V4水平處32.I度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯的區(qū)別在于前者：                           （   ）   A.P-R間期固定   B.QRS波群呈比例脫漏   C.P-P頻率R-R

43、頻率   D.QRS波群 形態(tài)正常 E.無QRS波群脫漏33.下列何項(xiàng)為三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)？                                  （   ）   A.心室率小于60次/分

44、      B.QRS波群為室上型     C.P-P間距小于R-R間距， P波與QRS波無關(guān)  D.可見心室奪獲           E.P-R間期延長(zhǎng)34.治療心室顫動(dòng)，下列哪種措施最有效：                 &

45、#160;                         （   ）   A.人工呼吸    B.電擊除顫     C.心臟按壓   D.心腔內(nèi)注射腎上腺素  E.靜脈注射利多卡因35.患者女19歲，上感后2周出現(xiàn)心悸

46、、心前區(qū)不適和胸悶，心電圖檢查為竇性心律，108次/min，P-R間期0.22s，其診斷為                                           &#

47、160;             （   ） A. 竇性心動(dòng)過速            B. 竇性心律不齊          C. 一度房室傳導(dǎo)阻滯 D. 竇性心動(dòng)過速合并一度房室傳導(dǎo)阻滯       

48、0;    E. 二度房室傳導(dǎo)阻滯36.急性心肌梗塞的常見心律失常是：                                         

49、0;    （   ）   A.室性心律失常   B.竇性心動(dòng)過速   C.房顫    D.房室傳導(dǎo)阻滯    E.房撲37.室性早搏寬大畸形的QRS波群前均為：                      &#

50、160;                     （   ）   A.無竇性P波    B.有竇性P波    C.有提早出現(xiàn)的P波   D.無相關(guān)的P波或提早出 現(xiàn)的P波  E.有逆行性的P波 38.二度型（文氏型）房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是：  

51、;                       （   ）   A.P波與QRS波群無關(guān)     B.有心室漏搏     C.P-P間期逐次延長(zhǎng)     D.P-R間期逐 漸縮短  E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)隨后脫

52、落一個(gè)QRS波群39.有關(guān)成人心電圖正常值錯(cuò)誤的是                                              

53、0;  （   ）      A.PR間期0.12-0.20s      B.P波時(shí)限0.12s     C.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段上抬一般 0.2mV D.QRS波群時(shí)限0.12s     E.QTc間期0.44s40.正常成人PR間期為             

54、60;                                              （   ）  

55、; A.O.10-0.2Os    B.O.12-0.20s    C.O.06-0.08s    D.0.32-0.44s   E.O.08-0.22s41.心率正常而整齊的心律失常是：                         &

56、#160;                      （   ）   A.I度房室傳導(dǎo)阻滯     B.心房顫動(dòng)      C.室性早搏     D.二度型房室傳導(dǎo)阻滯     

57、E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng) 42.哪一項(xiàng)符合竇性心動(dòng)過速的特征？                                           &

58、#160;  （   ）   A.突然發(fā)生，突然終止    B.逐漸發(fā)生，逐漸終止  C.心率在160-250次/分   D.運(yùn)動(dòng)無影響   E.壓迫眼球和頸動(dòng)脈竇有效 43.哪項(xiàng)符合度竇房阻滯的心電圖特征？                      

59、0;                    （   ）   A.P-P間隔逐漸縮短  B.竇性P波形態(tài)不同  C.P波有脫漏  D.竇性心律不齊   E.一般無法診斷   44.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是：       &

60、#160;                                  （   ）   A.QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)0.12s     B.V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rSR型  

61、0;  C.ST-T方向 與QRS終末向量方向相反  D.V5呈現(xiàn)粗鈍之S波            E.以上均符合 45.有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是                        &

62、#160;    （   ）   A.PR間期0.12s    B.QRS波增寬0.12s    C.QRS起始部有預(yù)激波   D.P-J間 期延長(zhǎng) E.繼發(fā)性ST-T改變46.室性逸搏的心電圖特征中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:                   &#

63、160;                 (    )   A.竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群      B.寬大畸形的QRS波是在較長(zhǎng)心室間歇后，延遲出現(xiàn)的心室激動(dòng)     C.頻率一般為20-40次/min   D.T波與主波方向相反   

64、60;    E.寬大畸形QRS波為提早出現(xiàn)47.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:                             (    )    A.連續(xù)出現(xiàn)快速的寬大畸形的QRS波群  

65、    B.QRS波時(shí)限0.12s           C.室率150次/min D.有房室分離現(xiàn)象          E.見室性融合波 48.P波在I、II、AVF倒置，AVR直立，PR間期0.08s，QRS波群形態(tài)正常，此心搏的起源是 (    )A竇房結(jié) B房室交界區(qū) C心室 D心房 E以上都不是49.P波消失，V1導(dǎo)聯(lián)可以f波，RR間期固定為1.20

66、s，心電圖應(yīng)診斷 （ ）A心房纖顫 B心房纖顫伴III度房室傳導(dǎo)阻滯 CIII度房室傳導(dǎo)阻滯 D心房纖顫伴II度房室傳導(dǎo)阻滯 E心房撲動(dòng)50.心室撲動(dòng)的頻率 （ ） A180220次/min B200230次/min C200300次/min D200250次/min E220250次/min 二、是非題（每題1分，共20分）1.心電圖檢查有典型“二尖瓣型P波”出現(xiàn)，是對(duì)患者二尖瓣疾病的診斷具有特異性的病因?qū)W診斷意義的心電圖改變。              

67、;                                             （ × ）2.期前收縮是臨床上最常見的心律失常。

68、                                             （  ）3.除室性心動(dòng)過速外，室上速伴心室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、室上

69、速伴束支阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)延遲等，均可表現(xiàn)為寬QRS波心動(dòng)過速。                                             

70、             （ × ）4.房?jī)?nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)為P波增寬，0.12s，出現(xiàn)雙峰，但峰間切跡間距0.04s。    （ × ）5.I度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖主要表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)。                  

71、60;              （  ）6.心肌梗死超急性期主要心電圖表現(xiàn)為T波高尖。                       （  ）7.明顯的低血鉀可使QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)，P波振幅增高。 &

72、#160;                             （ × ）8.高血鉀的心電圖主要改變時(shí)ST段縮短或消失，Q-T間期延長(zhǎng)。              &

73、#160;         （ × ）9.ST段抬高幅度，在任何導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)>0.3mv （ × ）10.洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種心律失常，常見的是頻發(fā)性及多源性室性期前收縮，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，甚至室顫。                      &

74、#160;                                 （  ）11.QTc的正常范圍為0.22-0.32s。           

75、0;                                   （ × ）12.嬰幼兒的心電圖常呈左室占優(yōu)勢(shì)的QRS圖形特征。        

76、0;                         （ × ）13.左束支阻滯心電圖表現(xiàn)V5、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間0.06s。                              （  ）14.心電圖上的P波，代表左右心房除極的電位和時(shí)間的變化。