臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)1

1、 模擬 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 1A1型題 每一道考試題下面有 A B、C D E五個備選答案。請從 中選擇一個最佳答案。第 1 題：T細胞分化成熟的場所是A. 骨髓B. 胸腺C. 腔上囊D. 淋巴結(jié)E. 脾 參考答案： B第 2 題：人類T細胞不具備的受體是A. E 受體B. IgG Fc 受體C. C3b受體D. DHA受體E. IL 2受體參考答案： C第3題：關(guān)于 IgA 下述哪項是正確的A. 二聚體IgA結(jié)合抗原的親合力，高于單體IgAB. IgA1 主要存在于血清中C. sIgA 是膜局部免疫的最重要因素D. sIgA 具有免疫排除功能E. 以上均正確 參考答案： E第 4 題：

2、與類風(fēng)濕因子有關(guān)的 Ig 是A. IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE參考答案： C第 5 題： 惟一能通過胎盤的 Ig 是A. IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE參考答案： A第 6 題：決定 Ig 的類和亞類的部位是A. VL 十 VHB. VL 十 CLC. 鉸鏈區(qū)D. DHE. CL參考答案： D第 7 題： 體液補體抑制因子是A. C1qB. IgG1C. IL 2D. H因子E. B 因子 參考答案： D 第 8 題： 各種單體抗體分子都有的特性是A. 分子量在10萬以下B. 具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位C. H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)D. 能

3、結(jié)合補體E. 能促進吞噬 參考答案： B第 9 題： 單克隆抗體的應(yīng)用不包括A. 腫瘤的診斷B. 腫瘤的治療C. 血清Cl-含量測定D. 激素水平測定E. 細胞受體測定 參考答案： C第10題：關(guān)于細胞因子A. 細胞因子是由細胞產(chǎn)生的B. 單一細胞因子可具有多種生物學(xué)活性C. 細胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發(fā)揮作用 D .細胞因子的作用不是孤立存在的E. 以上均正確參考答案： E第 11 題： 既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是A. IL 6受體、IL 2受體B. IL 2受體、IL 4受體C. IFN- a 受體、IFN丫 受體D. IL 8 受體E. IL 1 受體

4、 參考答案： D第 12 題： 宿主的天然抵抗力A. 經(jīng)遺傳而獲得B. 感染病原微生物而獲得C. 接種菌苗或疫苗而獲得D. 母體的抗體（IgG）通過胎盤給嬰兒而獲得E. 給宿主轉(zhuǎn)輸致敏巴細胞而獲得 參考答案： A第 13 題：5種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)A. H鏈和L鏈均不同B. V 區(qū)不同C. L 鏈不同D. H鏈不同E. 連接H鏈的二硫鍵位置和數(shù)目不同參考答案： D第 14 題：B細胞能識別特異性抗原，因其表面有A. Fc 受體B. C3 受體C. IPS 受體D. E 受體E. SmIg參考答案： E第 15 題： 下列哪一類細胞產(chǎn)生 IgEA. T 淋巴細胞B. B 淋巴細胞C. 巨噬細

5、胞D. 肥大細胞E. 嗜堿粒細胞參考答案： B第 16 題： 初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機理屬于A. I型變態(tài)反應(yīng)B. U型變態(tài)反應(yīng)C. 川型變態(tài)反應(yīng)D. W型變態(tài)反應(yīng)E. V型變態(tài)反應(yīng)參考答案： C第 17 題：I 型變態(tài)反應(yīng)可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人A. 患者的致敏淋巴細胞B .患者的血清C. 致敏淋巴細胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D. 巨噬細胞釋放的淋巴細胞激活因子E .以上均不是參考答案： B第 18 題： 對重癥肌無力的論述，下列哪一項是錯誤的A. 主要致病的抗體是抗乙酰膽堿（ACR抗體B. 抗ACF抗體的主要作用是在補體參與下?lián)p傷骨骼肌細胞C. 它的發(fā)病與胸腺病變有一定關(guān)

6、系D. 在病人血清中尚可檢出其他自身抗體（如抗胃壁細胞抗體） E .該病有遺傳傾向性參考答案： B第 19 題：先天性丙種球蛋白缺乏癥患者反復(fù)持久的細菌感染常發(fā)生在A. 新生兒期B. 出生半年內(nèi)C. 12 歲兒童D. 學(xué)齡期兒童E. 青少年期 參考答案： D第 20 題： 慢性肉芽腫病發(fā)病原因是A. 紅細胞內(nèi)酶缺陷B. T 細胞功能缺陷C. B 細胞功能缺陷 D .中性粒細胞功能缺陷E. 補體功能缺陷參考答案： D第 21 題： 人或動物體內(nèi)代表個體特異性的能引起強烈而迅速排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為A .組織相容性抗原B. 移植抗原C .白細胞抗原D. 主要組織相容性抗原系統(tǒng)E. 主要組織相容性復(fù)

7、合體參考答案： D第 22 題： 巨噬細胞攝取抗原的方式是A. 非特異性吞噬顆粒性抗原B. 非特異性吞噬可溶性抗原C. 被動吸附抗原D. 借助表面IgGFc受體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物E. 以上均是參考答案： E第 23 題：致敏TC細胞的作用特點是A. 無抗原特異性B. 受MHU類分子限制C. 可通過釋放TNF殺傷靶細胞D. 可通過ADC（作用殺傷靶細胞E. 可通過分泌細胞毒性物質(zhì)殺傷靶細胞參考答案： E第 24 題：TC細胞活化，增殖，分化與下列哪種成分無關(guān)A. 協(xié)同刺激分子受體B. MHC- H類分子C. IL 12D. IFN 一丫E. IL -2 參考答案： B第 25 題： 容易引起免疫

8、耐受性的抗原注射途徑為A. 靜脈皮下肌肉腹腔B. 靜脈腹腔皮下、肌肉C. 腹腔靜脈皮下、肌肉D. 皮下肌肉腹腔靜脈E. 腹腔皮下、肌肉靜脈 參考答案： B第 26 題：川型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是A. 紅細胞浸潤B. 巨噬細胞浸潤C. 淋巴細胞浸潤D. 嗜酸性粒細胞浸潤E. 中性粒細胞浸潤參考答案： E第 27 題： 在減敏治療中，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生的封閉抗體的是A. IgMB. IgGC. IgED. IgDE. IgA參考答案： B第 28 題：用直接免疫熒光法檢測T細胞上CD4抗原，熒光素應(yīng)標記在A. CD 4抗原上B. CD 4單克隆抗體上C. 固相載體上D. 抗人Ig抗體上E. 某種動物紅

9、細胞上參考答案： B第 29 題：關(guān)于HLA-U類抗原分子正確的是A. 由僅鏈和B₂-m鏈組成B .呈遞外源性抗原C .分布在所有有 核細胞的表面D .由HLAA B、C等基因編碼E .可與CD<sub>8</sub：分子結(jié)合參考答案： AHLA-DR HLA-DP和HLA-DQ為經(jīng)典的 HLA-U類基因。某些 HLA-U類基因可有 2 個或2個以上的B鏈功能基因，但一般只有一個a鏈功能基因。這些a鏈分別與B ₂微球蛋白(B ₂-m)結(jié)合，

10、共同組成 HIA- U類抗原分子。第 30 題： 類風(fēng)濕因子的敘述，錯誤的是A. 由變性IgG刺激產(chǎn)生B . 主要是 IgM類抗體C 產(chǎn)生與感染有關(guān)D 可在 多種慢性病患者中出現(xiàn)E 機體自身變性IgG稱為類風(fēng)濕因子參考答案：X型題第 31 題：與補體有關(guān)的超敏反應(yīng)性疾病是 ( )A. 自身免疫性溶血性貧血B. 新生兒溶血C. 鏈球菌感染后腎小球腎炎D .甲狀腺功能亢進E .血小板減少性紫癜參考答案： ABCE第 32 題： 與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)發(fā)病有關(guān)的因素是 ( )A. 血管活性物質(zhì)的釋放B. 沉積的IC激活補體C .吞噬細胞釋放過敏毒素D. 中等大小循環(huán)IC的形成E. 可通過攻膜復(fù)合物加

11、重組織損傷參考答案： ABD第 33 題：具有 IgE Fc 受體的細胞是 ( )A. 巨噬細胞B. B 細胞C. 嗜堿性粒細胞D. 樹突狀細胞E. 肥大細胞參考答案： CE第 34 題：介導(dǎo) I 型超敏反應(yīng)的預(yù)先形成儲備的介質(zhì)是 ( )A. 組胺B. 激肽原酶C. PAFD. PGD2E. LTs參考答案： AB第 35 題： 能引起速發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是 ( )A. 破傷風(fēng)抗毒素B. 青霉素C. 屋塵D. 牛奶E. 豕草花粉參考答案： ABCDEB1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A、 B、 C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。某個備選

12、答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A. TCB. TsC. THD. NK 細胞E. 嗜酸性粒細胞第 36 題：具有CD4分子表面標志的是 參考答案：C詳細解答： 第 37 題： 對細胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是 參考答案：C詳細解答：A CD₃B.CDl₉C. KIRD. MHC-UE. IL-2第 38 題：T 細胞的表面分子 參考答案：A詳細解答：第 39 題：樹突狀細胞的表面分子 參考答案：D詳細解答：CD<sub>3v/sub分子是T細胞的重要標志，由5種多肽鏈組成，它們的胞

13、質(zhì) 區(qū)均含有ITAM,具有轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR信號的功能。NK細胞的受體KIR（殺傷細胞抑制受 體）能識別自身組織細胞表面的：MHC-I類分子并與之結(jié)合，產(chǎn)生抑制信號。該抑 制信號在胞內(nèi)起主導(dǎo)作用， 能阻斷殺傷信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)， 保護正常的自身組織細胞不 被破壞。填空題 第 40 題： 超敏反應(yīng)是一種以機體 或 的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。參考答案：生理功能紊亂；組織損傷詳細解答： 第 41 題：I型超敏反應(yīng)的主要由介導(dǎo)產(chǎn)生，可發(fā)生于 參考答案：特異性 IgE ；局部或全身詳細解答：第 42 題：參與U型超敏反應(yīng)的的 Ab主要是和類Ab。參考答案：IgG；IgM詳細解答：第 43 題：誘發(fā)超敏反應(yīng)的Ag稱為，可以是

14、 也可以是完全Ago參考答案： 變應(yīng)原；半抗原詳細解答：第 44 題：U型超敏反應(yīng)又稱為 或超敏反應(yīng) 參考答案：細胞毒型；細胞溶解型詳細解答：名詞解釋第 45 題：抗原決定簇（表位） 參考答案： 抗原決定簇（表位）：存在于抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團詳細解答：第 46 題：TD-Ag 參考答案：TD-Ag：胸腺依賴性抗原，刺激 B細胞產(chǎn)生抗體過程中需T細胞的協(xié)助，既 有T細胞決定簇又有B細胞決定簇，絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原屬于此。詳細解答： 第 47 題：異嗜性抗原（Forssman抗原） 參考答案：異嗜性抗原（Forssman抗原）：在與不同種系生物間的共同抗原詳細解答：第 48 題：T

15、I-Ag 參考答案：TI-Ag ：胸腺非依賴性抗原，刺激 B 細胞產(chǎn)生抗體時不需要 T 細胞的協(xié)助， 而且產(chǎn)生的抗體主要是IgM，不引起細胞免疫應(yīng)答，也無免疫記憶。詳細解答：簡答題第 49 題：超抗原和常規(guī)抗原有何區(qū)別 參考答案：超抗原與常規(guī)抗原的區(qū)別在于： 1） 常規(guī)抗原僅能激活極少數(shù)具有抗原特異性受體的T細胞或B細胞克??；超抗原只需極低濃度即可激活多個克隆的 T細胞 或B細胞。2）常規(guī)抗原與TCR超變區(qū)的抗原結(jié)合槽結(jié)合。超抗原的一端能與 TCRV3的外側(cè)結(jié)合，另一端與MHCH類分子結(jié)合3）T細胞識別常規(guī)抗原是特異 性的；識別超抗原是非特異性的。4）T細胞識別常規(guī)抗原受 MHC限制；識別超抗原不受MHC艮制。詳細解答：第 50 題：HLA與臨床醫(yī)學(xué)有什么關(guān)系？參考答案：（1） HLA與器官移植：器官移植的成敗主要取決于供、 受者HLA等位基因的 匹配程度，故移植前，需對供、受體間進行 HLA分型和交叉配型。