第二季度死因檢測(cè)自查報(bào)告

1、譚家鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年第二季度死因監(jiān)測(cè)報(bào)告管理工作自查報(bào)告按照譚家鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)自查與獎(jiǎng)懲制度，我院死因監(jiān)測(cè)小組人員對(duì)本院及各村衛(wèi)生室的人員進(jìn)行了死因監(jiān)測(cè)報(bào)告的自查，其自查結(jié)果如下：檢查對(duì)象為：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室、本院門(mén)診及住院部?jī)?nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科的所有死亡人員的門(mén)診日志及住院病歷。死因檢測(cè)出報(bào)告管理檢查內(nèi)容及得分：村衛(wèi)生室有專(zhuān)人負(fù)責(zé)死因監(jiān)測(cè)的報(bào)告10分；醫(yī)生掌握死因監(jiān)測(cè)報(bào)告的方式相關(guān)知識(shí) 10分; 死因監(jiān)測(cè)報(bào)告登記薄完整10分；與門(mén)診日志或住院病歷內(nèi)容相吻合 20分；死因監(jiān)測(cè)紙質(zhì)填寫(xiě)規(guī)范合理20分；醫(yī)生填卡及時(shí)、完整、準(zhǔn) 確29分。項(xiàng)目齊全。合計(jì)得分99分。死亡人數(shù)總數(shù)為28人，

2、登記數(shù)為28人，報(bào)告死亡數(shù)28人，報(bào) 告率100%，漏報(bào)率為0。死因監(jiān)測(cè)資料登記完整率為99%，其中不 完整的主要問(wèn)題是： 1、死亡病例的身份證號(hào)碼未填寫(xiě) ：2、少數(shù) 死亡病例聯(lián)系人的姓名及住址、電話記錄不全 ：3.少數(shù)死亡病例的 根本死亡原因報(bào)告不合理。經(jīng)核對(duì)本季度死亡病例門(mén)診日志及住院病歷，死亡登記符合率為 100%醫(yī)生報(bào)卡質(zhì)量：防?？剖盏剿劳鲠t(yī)學(xué)證明書(shū) 28 張，其中醫(yī)生報(bào) 卡及時(shí) 28 張，填寫(xiě)完整 28 張，填寫(xiě)準(zhǔn)確 28 張。網(wǎng)絡(luò)報(bào)卡質(zhì)量：卡片錄入 28 張，錄入及時(shí) 28 張，錄入準(zhǔn)確 28張，卡片信息與錄入信息一致 28 張。獎(jiǎng)懲建議：根據(jù)我衛(wèi)生院死因監(jiān)測(cè)報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 ，對(duì)未及時(shí)、完整、準(zhǔn) 確報(bào)告死因監(jiān)測(cè)的醫(yī)生給予每報(bào)一例罰處 50 元，本月無(wú)漏報(bào)病例， 無(wú)需罰款。整改措施：針對(duì)本季度我院死因監(jiān)測(cè)報(bào)告自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題， 特提出如下處理 及整改措施：1、死亡病例的身份證號(hào)碼填寫(xiě)完整 ； 2、死亡病例聯(lián)系人的 姓名及住址、電話記錄正確完整； 3.對(duì)死亡病例的死亡原因進(jìn)行合理 的推理及填報(bào)。希望通過(guò)我們本季度對(duì)各位本院及各村衛(wèi)生室的自查， 各臨床醫(yī) 生正確認(rèn)識(shí)死因監(jiān)測(cè)報(bào)告管理的重要性， 按照譚家鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)自查與 獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行。 做到嚴(yán)格按照上級(jí)的要求規(guī)范、 及時(shí)地書(shū)寫(xiě)好各項(xiàng)登 記工作。檢查人： 陳興