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文檔簡(jiǎn)介

1、(a)不能在30分鐘內(nèi)入睡: 過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()(b)在晚上睡眠中醒來(lái)或早醒:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()(c)晚上有無(wú)起床上洗手間:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()(d)不舒服的呼吸:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()(e)大聲咳嗽或打鼾聲:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()(f)感到寒冷:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()(g)感到太熱:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均一或兩個(gè)晚上()匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表姓名:文化程度:職業(yè):(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)評(píng)定日期: 第一次評(píng)定 編號(hào): 臨床診斷: 填表提示

2、:以下的問(wèn)題僅與您過(guò)去一個(gè)月的睡眠習(xí)慣有關(guān)。你應(yīng)該對(duì)過(guò)去一個(gè)月中多數(shù)口天和晚上的睡眠情況作精確的回答,要回答所有的問(wèn)題。1 .過(guò)去一個(gè)月你通常上床睡覺(jué)的時(shí)間是?上床睡覺(jué)的時(shí)間是二2 .過(guò)去一個(gè)月你每晚通常要多長(zhǎng)時(shí)間(分鐘)才能入睡?多少分鐘 3 .過(guò)去一個(gè)月每天早上通常什么時(shí)候起床?起床時(shí)間 4 .過(guò)去一個(gè)月你每晚實(shí)際睡眠的時(shí)間有多少?每晚實(shí)際睡眠的時(shí)間 ?從以下每一個(gè)問(wèn)題中選一個(gè)最符合你的情況作答,打“5 .過(guò)去一個(gè)月你是否因?yàn)橐韵聠?wèn)題而經(jīng)常睡眠不好:()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平

3、均三個(gè)或更多晚上()()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()(h)做不好的夢(mèng):過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有每周平均不足一個(gè)晚上每周平均三個(gè)或更多晚每周平均一或兩個(gè)晚上()(i)出現(xiàn)疼痛:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均一或兩個(gè)晚上()(J)其他原因,請(qǐng)描述:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均一或兩個(gè)晚上()6,你對(duì)過(guò)去一個(gè)月總睡眠質(zhì)M評(píng)分:非常好()尚好()7,過(guò)去一個(gè)月,你是否經(jīng)常要服藥(包括從以醫(yī)生處方或者在外面藥店購(gòu)買)才能入睡?過(guò)去一個(gè)月沒(méi)

4、有()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()8,過(guò)去一個(gè)月你在開(kāi)車、吃飯或參加社會(huì)活動(dòng)時(shí)難以保持清醒狀態(tài)?過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()9,過(guò)去一個(gè)月,你在積極完成時(shí)事情上是否有困難?沒(méi)有困難()有一點(diǎn)困難()比較困難()非常困難()10.你是與人同睡一床(睡覺(jué)同伴,包括配偶)或有室友?沒(méi)有與人同睡一床或有室友()同伴或室友在另外房間()同伴在同一房間但不睡同床()同伴在同一床上()?如果你是與人同睡一床或有室友,請(qǐng)?jiān)儐?wèn)他(她)你過(guò)去一個(gè)月是否出現(xiàn)以下情況:(A) 你在睡覺(jué)時(shí),有無(wú)打鼾聲:過(guò)去一個(gè)

5、月沒(méi)有()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()(B) 在你睡覺(jué)時(shí),呼吸之間有沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間停頓:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()(C) 在你睡覺(jué)時(shí),你的腿是否有抽動(dòng)或者有痙攣:過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()(D) 在你睡覺(jué)時(shí)是否出現(xiàn)不能辨認(rèn)方向或混亂狀態(tài):過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均不足一個(gè)晚上()每周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()(E) 任你睡覺(jué)時(shí)是否有其他睡不安宇的悄況,請(qǐng)描述 過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有()每周平均不足一個(gè)晚上()每

6、周平均一或兩個(gè)晚上()每周平均三個(gè)或更多晚上()匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表簡(jiǎn)介(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI )一、簡(jiǎn)介匹茨堡睡眠質(zhì)M指數(shù)M表是山美國(guó)匹茨堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心精神科睡眠和生物節(jié)律研究中心睡眠專家Buysse Dj等人于1993年編制,用于評(píng)定被試者最近一個(gè)月的主觀睡眠質(zhì)io被測(cè)驗(yàn)者自己填寫,完成此M表需5-10分鐘。此表已在國(guó)內(nèi)由劉賢臣等進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn),認(rèn)為適合國(guó)內(nèi)患者應(yīng)用。國(guó) 內(nèi)已有應(yīng)用此表評(píng)定定失眠患者和中狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者睡眠質(zhì)M的研究報(bào)告。二臨床意義匹茨堡睡眠質(zhì)M指數(shù)M表用于評(píng)定被試者最近一個(gè)月的睡眠質(zhì)山表及里9個(gè)自評(píng) 和5個(gè)他評(píng)條目

7、組成,而其中18個(gè)條目組成7個(gè)因子,每個(gè)因子按0-3分等級(jí)計(jì)分,累積 各因子成分得分為匹茨堡睡眠質(zhì)M指數(shù)M表的總分,總分范圉為0-21,得分越高,表示睡岷質(zhì)M越差。三、M表內(nèi)容(見(jiàn)所附M表)四、計(jì)分指導(dǎo)匹茨堡睡眠質(zhì)M指數(shù)M表是山 19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題和5個(gè)山睡眠同伴評(píng)定的 問(wèn)題組成。 僅將19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題計(jì)?分。19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題構(gòu)成由03分的7個(gè)因子?!?0”分指沒(méi) 有困難,“3”分指非常困難。所有因子分相加構(gòu)成由0-21 M表總分?!?分指沒(méi)有困難,“21” 分指在所有方面非常困難。(一)因子1【主觀睡眠質(zhì)查看問(wèn)題6,汁分如下反應(yīng)因子1計(jì)分非常好0尚好1不好2非常差3因子1計(jì)分:(二)因子

8、2【睡眠潛伏期】1 ?查看問(wèn)題2,計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分小于15分鐘016-30分鐘131-60分鐘2大于60分鐘3問(wèn)題2計(jì)分:2?查看問(wèn)題5乩計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3問(wèn)題5a計(jì)分:3.將問(wèn)題2與問(wèn)5a計(jì)分 問(wèn)題2與問(wèn)題5a總計(jì)分:4 ?將因子2記分如下問(wèn)題2與問(wèn)題5a總計(jì)分計(jì)分001-213-425-63因子2記分:(三)因子3【睡眠持續(xù)性】 查看問(wèn)題4,計(jì)?分如下反應(yīng)因子3計(jì)分大于7小時(shí)06-7小時(shí)15-6小時(shí)2小于5小時(shí)3因子3計(jì)分:(四)因子4【習(xí)慣性睡眠效率】1 .懸下問(wèn)題4的實(shí)際睡眠時(shí)間:2 .計(jì)算實(shí)際呆在床上的

9、時(shí)間:起床的時(shí)間(問(wèn)題3)-上床的時(shí)間(問(wèn)題1)二實(shí)際呆在床上的時(shí)間3 .訃算習(xí)慣性睡眠效率:【實(shí)際睡眠時(shí)間(問(wèn)題 4) /呆在床上的時(shí)間】*100%=習(xí)慣性睡眠效率%4?計(jì)算因子4記分:習(xí)慣性睡眠效率因子4記分>85%075%-84%165%-74%2<653因子4記分:(五)因子5【睡眠紊亂】1 ?查看問(wèn)題5b至5j,將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3問(wèn)題5b計(jì)分:問(wèn)題5c計(jì)分:?jiǎn)栴}5d計(jì)分:?jiǎn)栴}5e計(jì)分:問(wèn)題5f計(jì)分:問(wèn)題og計(jì)分:?jiǎn)栴}5h計(jì)分:問(wèn)題5i計(jì)分:?jiǎn)栴}5j計(jì)分:2.將問(wèn)題5b-5j計(jì)分

10、相力口問(wèn)題5b-5j總計(jì)分:3.計(jì)算因子5記分如下問(wèn)題5b-5j總計(jì)分因子5計(jì)分001-9110-18219-273因子5計(jì)分:(六)因子6【使用睡眠藥物】查看問(wèn)題7,將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3因子6計(jì)分:(七)因子7【白天功能紊亂】1 ?查看問(wèn)題8,將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3問(wèn)題8計(jì)分:2?查看問(wèn)題9,將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分沒(méi)有困難0有一點(diǎn)困難1比較困難2非常困難3問(wèn)題9計(jì)分:3?將問(wèn)題8-9計(jì)分相加問(wèn)題8-9總計(jì)分:4?計(jì)算因子7記分如下問(wèn)題8-9總計(jì)分因子7記分001

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