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1、SZLB39工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致監(jiān)理項(xiàng)目部:經(jīng)我公司三級(jí)自檢,工程具備第次質(zhì)量中間驗(yàn)收條件,特此申請(qǐng),請(qǐng)審查。附件: 1、三級(jí)自檢報(bào)告2、自檢記錄施工項(xiàng)目部(章) :項(xiàng)目經(jīng)理:日期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):注本表一式 _份,由施工項(xiàng)目部填報(bào),監(jiān)理項(xiàng)目部監(jiān)理項(xiàng)目部(章) :總監(jiān)理工程師:日期:_份、施工項(xiàng)目部存_份。填寫(xiě)、使用說(shuō)明三級(jí)自檢報(bào)告包括 施工隊(duì)、項(xiàng)目部和公司 三個(gè)級(jí)別的質(zhì)量專檢報(bào)告,公司及專檢需寫(xiě)申請(qǐng)表如下 :SZLB38公司級(jí)專檢申請(qǐng)表公司級(jí)專檢申請(qǐng)表編號(hào):工程名稱施工地點(diǎn)施工單位施工日期一、工程簡(jiǎn)
2、況:kV 變電站于年月日開(kāi)工,計(jì)劃于年月日竣工,共個(gè)單位工程。二、驗(yàn)收范圍:列出本工程需驗(yàn)收的單位(分部)工程名稱,共個(gè)單位(分部)工程。三、單位、分部、分項(xiàng)工程的質(zhì)量驗(yàn)收情況:簡(jiǎn)述本工程需驗(yàn)收的單位(分部)、分項(xiàng)工程數(shù)量,質(zhì)量合格率。四、工程資料情況:五、實(shí)物抽檢情況及結(jié)果:(附工程質(zhì)量檢查記錄)六、存在的問(wèn)題及整改情況:(附質(zhì)量問(wèn)題處理單)驗(yàn)收結(jié)論及申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)間:經(jīng)項(xiàng)目部復(fù)檢,kV 變電站全、填寫(xiě)正確、完整,申請(qǐng)公司于單位(分部)工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求,達(dá)到驗(yàn)收規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),工程資料齊年 月 日進(jìn)行專檢(本結(jié)論為參考填寫(xiě)示例) 。被檢單位負(fù)責(zé)人:陪檢人員:注此表為復(fù)檢部門申請(qǐng)公司級(jí)專檢用。復(fù)檢人
3、員:復(fù)檢部門(蓋章):( 備注:施工隊(duì)專檢 )工程部分基礎(chǔ)轉(zhuǎn)序驗(yàn)收驗(yàn)收自檢報(bào)告施工隊(duì)2016年06月26日一、檢查驗(yàn)收簡(jiǎn)況工程項(xiàng)目35 千伏秀山隘口輸變電工程線路部分項(xiàng)目驗(yàn)收階段35 千伏秀山隘口輸變電工程線路部分基礎(chǔ)施工驗(yàn)收驗(yàn)收時(shí)間2016年 06 月 26 日驗(yàn)收依據(jù)設(shè)計(jì)文件及現(xiàn)行施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范驗(yàn)收范圍 35 千伏秀山隘口輸變電工程線路部分 N1、 N2、N3、N4、 N5、N6、N7、N8、(抽查單位工程 N9、N10、 N11、 N12、N13、 N14、 N15、N16、N17、 N18、N21、N24、N25、名稱)N26桿塔基礎(chǔ)。驗(yàn)收組織由施工隊(duì)自檢,現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)人員參加。二、工程
4、概況項(xiàng)目法人重慶市電力公司運(yùn)行單位重慶市秀山縣供電有限責(zé)任公司監(jiān)理單位重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限重慶海鼎勘察設(shè)計(jì)有限公司公司設(shè)計(jì)單位施工單位秀山恒聯(lián)電力建設(shè)有限公司承建工程35 千伏秀山隘口輸變電工程 ( 線路部分) ,其中包括基礎(chǔ)開(kāi)挖、組立桿塔、導(dǎo)項(xiàng)目范圍線架設(shè)等工作。工程施工時(shí)間: 2016 年 8 月 26 日2016 年 11 月 31 日三、檢查情況工程實(shí)物檢查驗(yàn)1、 預(yù)埋鐵件標(biāo)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求;收情況2、 工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)圖紙及驗(yàn)收規(guī)范。1、施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)齊全,技術(shù)交底完善。2、材料合格證收集完整施工技術(shù)資料檢3、材料檢驗(yàn)試驗(yàn)報(bào)告齊全。查情況4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄齊備。四、驗(yàn)收
5、結(jié)論通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物和資料的檢查,形成以下結(jié)論:我施工隊(duì)對(duì)施工內(nèi)已完工的生產(chǎn)鐵塔基礎(chǔ)做出全面檢查。經(jīng)檢查確認(rèn):施工質(zhì)量保證體系運(yùn)行正常、有效;質(zhì)量、技術(shù)、物資管理制度齊全并實(shí)施。工程所用材料材質(zhì)證明、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、產(chǎn)品合格證符合要求。施工技術(shù)措施指導(dǎo)有效,施工質(zhì)量控制嚴(yán)格,把好材質(zhì)關(guān)。施工人員進(jìn)行了技術(shù)交底,特殊工種人員持證上崗。工程施工圖紙滿足需要。施工檢查及驗(yàn)收評(píng)級(jí)記錄齊全?,F(xiàn)場(chǎng)檢查的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)與施工記錄基本吻合,關(guān)鍵項(xiàng)目、關(guān)鍵數(shù)據(jù)全部合格,一般數(shù)據(jù),一般檢查項(xiàng)目全部合格。施工質(zhì)量、安全處于受控狀態(tài)。具備了向重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限公司遞交基礎(chǔ)工序中間驗(yàn)收及轉(zhuǎn)序申請(qǐng)報(bào)告條件。參加檢查人員35 千伏
6、秀山隘口輸變電工程線路部分基礎(chǔ)轉(zhuǎn)序驗(yàn)收驗(yàn)收自檢報(bào)告項(xiàng)目部2016年 6月26日一、檢查驗(yàn)收簡(jiǎn)況工程項(xiàng)目35 千伏秀山隘口輸變電工程線路部分項(xiàng)目驗(yàn)收階段35 千伏秀山隘口輸變電工程線路部分基礎(chǔ)施工驗(yàn)收驗(yàn)收時(shí)間2016年 06月 26日驗(yàn)收依據(jù)設(shè)計(jì)文件及現(xiàn)行施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范驗(yàn)收范圍35 千伏秀山隘口輸變電工程線路部分N1、 N2、N3、N4、 N5、N6、N7、(抽查單位工程N(yùn)8、N9、N10、N11、N12、N13、N14、N15、N16、N17、N18、N21、N24、名稱)N25、 N26桿塔基礎(chǔ)。驗(yàn)收組織由項(xiàng)目部自檢,現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)人員參加。二、工程概況項(xiàng)目法人重慶市電力公司運(yùn)行單位重慶市秀山縣
7、供電有限責(zé)任公司監(jiān)理單位重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有設(shè)計(jì)單位重慶海鼎勘察設(shè)計(jì)有限公司限公司施工單位秀山恒聯(lián)電力建設(shè)有限公司承建工程項(xiàng)目范圍工程施工時(shí)間:三、檢查情況工程實(shí)物檢查驗(yàn)收情況施工技術(shù)資料檢查情況35 千伏秀山隘口輸變電工程( 線路部分) ,其中包括基礎(chǔ)開(kāi)挖、組立桿塔、導(dǎo)線架設(shè)等工作。2016 年 03 月 26 日2016年 7 月 31 日1、預(yù)埋鐵件標(biāo)高軸線符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求;2、工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)圖紙及驗(yàn)收規(guī)范。1、施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)齊全,技術(shù)交底完善。2、材料合格證收集完整3、材料檢驗(yàn)試驗(yàn)報(bào)告齊全。4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄齊備。四、驗(yàn)收結(jié)論通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物和資料的檢查,形成以下結(jié)論:我施
8、工隊(duì)對(duì)施工內(nèi)已完工的生產(chǎn)鐵塔基礎(chǔ)做出全面檢查。經(jīng)檢查確認(rèn):施工質(zhì)量保證體系運(yùn)行正常、有效;質(zhì)量、技術(shù)、物資管理制度齊全并實(shí)施。工程所用材料材質(zhì)證明、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、產(chǎn)品合格證符合要求。施工技術(shù)措施指導(dǎo)有效,施工質(zhì)量控制嚴(yán)格,把好材質(zhì)關(guān)。施工人員進(jìn)行了技術(shù)交底,特殊工種人員持證上崗。工程施工圖紙滿足需要。施工檢查及驗(yàn)收評(píng)級(jí)記錄齊全?,F(xiàn)場(chǎng)檢查的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)與施工記錄基本吻合,關(guān)鍵項(xiàng)目、關(guān)鍵數(shù)據(jù)全部合格,一般數(shù)據(jù),一般檢查項(xiàng)目全部合格。施工質(zhì)量、安全處于受控狀態(tài)。具備了向重慶渝電工程監(jiān)理咨詢有限公司遞交基礎(chǔ)工序中間驗(yàn)收及轉(zhuǎn)序申請(qǐng)報(bào)告條件。參加檢查人員(備注:公司級(jí)專檢)工程質(zhì)量專檢報(bào)告施工單位專檢部門(章)年月日_工程質(zhì)量專檢報(bào)告工程名稱施工單位項(xiàng)目經(jīng)理檢查日期(技術(shù)負(fù)責(zé)人)專檢人員陪檢人員檢查情況:一、驗(yàn)收范圍:列出本工程的單位工程或土建第一、二階段需驗(yàn)收的分部工程名稱。二、質(zhì)保體系運(yùn)行情況:三、工程資料情況:四、實(shí)物抽檢情況及結(jié)果:(附工程質(zhì)量檢查記錄)五、存在的問(wèn)題及整改建議:(附質(zhì)量問(wèn)題處理單)六、未完項(xiàng)目:檢查結(jié)論:經(jīng)公司專檢組檢查認(rèn)定,該工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求,達(dá)到驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),工程資料齊全、填寫(xiě)
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