胸外科泌尿外科疾病基本知識(shí)

1、胸外科泌尿 外科疾病基 本知識(shí)主講人：丁娜胸外科基本疾病 1、肺癌 2、食管癌 3、縱膈腫瘤 4、血胸、氣胸、膿胸 5、胸部外傷等等 肺癌 肺癌為呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，大多數(shù)起源于支氣管粘膜上皮，亦稱支氣管癌，多發(fā)生于40歲以上的男性。本病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、某些職業(yè)性因素及放射性物質(zhì)刺激有關(guān)。臨床最常見的類型有鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞啊、腺癌和大細(xì)胞癌四種。早期肺癌常污任何癥狀，大多在胸部X檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。肺腫較大后造成的支氣管阻塞時(shí)，可引起胸悶、氣促、胸痛等癥狀。晚期腫瘤組織壓迫侵犯臨近器官組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)膈肌麻痹、聲音嘶啞、持續(xù)劇烈胸痛和吞咽困難的癥狀。主要采取手術(shù)、放療、化療、中

2、醫(yī)及免疫治療等綜合治療方法。食管癌 食管癌是最常見的一種消化道腫瘤。病因尚未完全明確，相關(guān)因素有化學(xué)物質(zhì)、生物因素、缺乏某些微量元素及維生素等。臨床上早期常無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有輕微的吞咽不適，中晚期癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，病人逐漸消瘦、貧血、脫水及營(yíng)養(yǎng)不良。食管吞鋇X線檢查及纖維食管鏡等能明確診斷。以手術(shù)治療為主，輔以放射、化療藥物等綜合治療?？v膈腫瘤 縱膈是一間隙，前為胸骨，后為胸椎，兩側(cè)為縱膈胸膜，上聯(lián)頸部，下止于膈肌?？v膈內(nèi)的組織和器官較多，胎生結(jié)構(gòu)來(lái)源復(fù)雜，所以縱膈區(qū)種類繁多。常見的縱膈內(nèi)腫瘤有畸胎瘤、神經(jīng)源性腫瘤、胸腺瘤等。約1/3病人無(wú)癥狀，常見癥狀有胸痛、胸悶、咳嗽氣促等。治療方法有外科手術(shù)切除，放療、化療等。血胸、氣胸、膿胸 血胸:血胸是指全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。 氣胸：指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者。 膿胸：病菌侵入胸膜腔，產(chǎn)生膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染，稱為膿胸。胸部外傷 由車禍、擠壓傷、摔傷和銳器傷所致的損傷，根據(jù)損傷暴力性質(zhì)不同，