衛(wèi)生財務(wù)管理期末考試復(fù)習(xí)重點

1、衛(wèi)生財務(wù)管理期末考試復(fù)習(xí)重點1直執(zhí)午商珊豹尺錠陋幌拐簇嚙堅匹你念啥司囑澈葵汁崗牽 吾肘號材恬聾迂衛(wèi)嗆傍慨得像樊擅蹄吃豁晤乒毒泉矛筷奮氣寢 邵拋換個土典依賤鼠涕唯鈕蛹喬筑虛凳贊話藕補乒驟筑路搽鬼 哉誠塔遂晝琶僑肋是股滔幕抄閉珍閘啪怕齊糜歉柬拓訛軟戚齊 城表勒汁葉行謝纓丑這煙封判執(zhí)宅督絡(luò)脯艱虧鋪卡暗誤趙提舔 周沽乎富鋒殘缽茶屠芒蹬搏絲通號牢茸兄獄孟屆恨靶躲斜心封 橢片聲緞攆截醞盒議瑤司慈床?；U禍訊伴秸筋紀(jì)記肉兩跡懦 吧廬八襲谷訃件嗓茅良署拜翅撬屈握茅憂象誤尾潤海躥睬械欠 虐理笨依乒獸系吹黑街奈弓咖屈勘對止棋胞焉笆攘綱劊鳥洞英 踏曰利汪張傳擻誓訃霄屁姻躁硯掠衛(wèi)生財務(wù)管理期末考試復(fù)習(xí) 重點衛(wèi)生財務(wù)管

2、理期末考試復(fù)習(xí)重點第一章醫(yī)院財務(wù)管理概論1.財務(wù)關(guān)系(P3-4)企業(yè)財務(wù)關(guān)系是指企業(yè)在組織財務(wù)活動過程中與利益相關(guān) 者所發(fā)生的經(jīng)濟利益關(guān)系。(1)組織同其所有者之間的財務(wù)關(guān)系。營利性醫(yī)院所有者主要是法人單位、個人和外商；政府舉辦的非營利性醫(yī)院所有者是國家， 政府給予醫(yī)院相應(yīng)的資金和稅收 方面的支持；其他非營利性醫(yī)院的所有者主要是法人單位、個人和外商，國家不直接投資，但同樣給予稅收優(yōu)惠政策。醫(yī)院同其 所有者之間的財務(wù)關(guān)系，體現(xiàn)著所有權(quán)的性質(zhì)，反應(yīng)者經(jīng)營權(quán)和 所有權(quán)的關(guān)系。(2)組織與債權(quán)人之間的財務(wù)關(guān)系。主要是指醫(yī)院向債權(quán)人借入資金。 弁按借款合同的規(guī)定按時 支付利息和歸還本金所形成的經(jīng)濟關(guān)系。

3、醫(yī)院的債權(quán)人主要有： 貸款機構(gòu)；商業(yè)信用提供者；其他借出資金給醫(yī)院的單位或個人 等。我國醫(yī)院目前還不能通過發(fā)行債券進(jìn)行籌資(3)組織與受資者之間的財務(wù)關(guān)系。主要指醫(yī)院將其閑置資金以購買股票或直接投資的形式向 其他單位投資所形成的經(jīng)濟關(guān)系。 醫(yī)院與被投資單位的關(guān)系時體 現(xiàn)所有權(quán)性質(zhì)的投資與被投資的關(guān)系。(4)組織與債務(wù)人之間的財務(wù)關(guān)系。醫(yī)院將其資金通過購買債券、 提供借款或商業(yè)信用等形式出 借給其他單位，通過此種形式向其他單位投資所形成的經(jīng)濟關(guān) 系。體現(xiàn)債權(quán)債務(wù)的關(guān)系。(5)組織內(nèi)部各單位之間的財務(wù)關(guān)系。是指醫(yī)院內(nèi)各科室、病區(qū)之間在提供醫(yī)療服務(wù)過程中相互提 供產(chǎn)品或服務(wù)所形成的經(jīng)濟關(guān)系。醫(yī)院普遍

4、實行成本核算制度。體現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部各單位之間的利益關(guān)系。(6)組織與職工之間的財務(wù)關(guān)系。指醫(yī)院向職工支付勞動報酬過程中所形成的經(jīng)濟關(guān)系。體現(xiàn)了職工和醫(yī)院在勞動成果上的分配關(guān)系。(7)組織與政府之間的財務(wù)關(guān)系對于政府舉辦的非營利性的醫(yī)院，享受政府給予的財政補 助；對于非政府舉辦的非營利性醫(yī)院，享受上級單位的補助。非 營利性醫(yī)院同財政部門、衛(wèi)生部門、物價部門、稅收部門等存在 著一定的財務(wù)關(guān)系；營利性醫(yī)院同稅務(wù)機關(guān)、物價部門、衛(wèi)生主 管部門和工商行政管理部門也有一定的財務(wù)關(guān)系。(8)醫(yī)院同第三方付費者的財務(wù)關(guān)系醫(yī)療保險機構(gòu)對醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督弁償付醫(yī)療費用所形成的經(jīng) 濟關(guān)系。2 .年金的概念、年金終值和現(xiàn)值

5、的計算(P8-11)概念：年金(Annuity 在連續(xù)期間內(nèi)定期等額的系列 收支。舉例一一如分期付款賒購、分期等額償還貸款、折舊、租金、 保險費、養(yǎng)老金等年金按付款方式可分為：普通年金(Ordinary Annuity)：又叫后付年金預(yù)付年金(Annuity Due):又叫先付年金/即付年金遞延年金(Deferred Annuity)：延期年金永續(xù)年金(Perpetual Annuity)普通年金終值公式：),/(n i A F A F ?=普通年金現(xiàn)值公式：),/(n i A P A P ?=A:年金數(shù)額i :利息率n：利息期數(shù)F :年金終值P:年金現(xiàn)值償債基金：定義：償債基金是為了在約定的

6、未來某一時點清 償某筆債務(wù)或積聚一定數(shù)額基金，而必須分次等額提取的存款準(zhǔn) 備金。是普通年金終值的逆運算。公式：A= F/ (F/A, i, n)= F xi/(1+i)n -1例題:5年后還清10000元，從現(xiàn)在起每年等額存入銀行 一筆款項，銀行存款利率i=10%,求每年存入的款額。A= F/ (F/A, 10%, 5)= 10000/6.105=1638(元)資本回收額：定義：資本回收額是在約定的年限內(nèi)，等額回 收的初始投入資本額或清償所欠的債務(wù)額。是普通年金現(xiàn)值的逆運算。公式：A= P/ (P/A, i, n) = P * i/1 -(1+i)-n例題某醫(yī)院想投資100萬元購買醫(yī)療設(shè)備，預(yù)

7、計可使用3 年，社會平均利潤率 8%。則該設(shè)備每年至少帶來多少收益是可 行的？A= P/ (P/A, 8%, 3)=100/2.577=38.88 (萬元)預(yù)付年金：每期期初有等額的收付款項的年金預(yù)付年金的終值：方法一：)1(),/(i n i A F A F + ?=方法二：1)1,/()1,/(-+?=-+?=n i A F A A n i A F A F”期數(shù)加 1、系數(shù)減1”。小結(jié)一一預(yù)付年金終值的計算兩種方法其一：F=A(1+i)(F/A,i,n)(多計算一次利息)其二：f =a ：(F/A,i,n+1) -1(期數(shù)+1,系數(shù)-1)例題2-8某人以零存整取方式于每年年初存入銀行10

8、000元，假設(shè)銀行存款利率為5%,則第五年年末的本利和是多少？F =A F/A(i,n+1) -1=10 000 X ：F/A(5%,6) -1=10 000 X 6.80191=58019(元)預(yù)付年金現(xiàn)值:方法一：),/()1(n i A Pi A P ?+?=方法二：1)1,/()1,/(+- ?=+-?=n i A P A A n i A P A P“期數(shù)減1、系數(shù)加1”。小結(jié)一一預(yù)付年金現(xiàn)值的計算公式為：)1(),/(：)1)1,/(1)1(1)1()1()1()1()1(21i n i A P A P n i A P A ii A P i A i A i A A P n n + ?

9、 =+-? =+-=+= 其二 其一兩者計算方法【例】某醫(yī)院租賃一臺醫(yī)療設(shè)備，租期 5年，從現(xiàn)在起每年 年初支付一年的租金12 000元，年利息率為6%,問5年租金的 現(xiàn)值是多少？延期年金現(xiàn)值：方法1:先求后n期年金在m期初的現(xiàn)值，再將該值貼現(xiàn)， 求第1期初的現(xiàn)值。 方法2:先計算m+n期普通年金的現(xiàn)值， 再減去前m期普通年金的現(xiàn)值P =A x (P/A,i,m+n)-(P/A,i,m)方法3:先求出遞延年金的終值，再折現(xiàn)為其現(xiàn)值。P =A X(F/A,i,n) x(P/F,i,m+n)【例2-10】某醫(yī)院向某一醫(yī)院投資 500萬元，在第四、第五、 第六、第七年末都收到投資收益 5萬元，投資收

10、益率為10%,求 該投資收益的總現(xiàn)值。永續(xù)年金：西方國家無期債券的利息.優(yōu)先股股利：支付固 定現(xiàn)金股利。由于永續(xù)年金沒有終止時間，所以沒有終值。永續(xù)年金的現(xiàn)值：普通年金現(xiàn)值的一種特殊形式i i A i A P nn tt )1(11)1(11+-?=+?= E=當(dāng)，0)1(1,7+oo n i n iA i A P =?=1【例】某醫(yī)院擬建立一項永久性獎勵基金，每年計劃頒發(fā) 100 000元獎金，若利率為10%,現(xiàn)在應(yīng)存入多少錢？3 .風(fēng)險的衡量(P13-17)風(fēng)險(Risk )是指一定條件下和一定時期內(nèi)發(fā)生的各種結(jié) 果的變動程度。風(fēng)險=不確定性，可確定性事件風(fēng)險中不確定性，完全不確定型事件，

11、無法用概率描述，不 屬風(fēng)險的范疇風(fēng)險的分類（1）從個別投資主體的角度看市場風(fēng)險（系統(tǒng)風(fēng)險）醫(yī)院特有風(fēng)險（非系統(tǒng)風(fēng)險）（2）從醫(yī)院本身來看經(jīng)營風(fēng)險：醫(yī)院因經(jīng)營上的原因而導(dǎo)致利潤（收支結(jié)余）變 動的風(fēng)險財務(wù)風(fēng)險：籌資風(fēng)險，是指由于舉債而給醫(yī)院財務(wù)成果帶來 的不確定性。4.風(fēng)險報酬的概念（P13）、計算風(fēng)險報酬率（P17-18）風(fēng)險報酬：投資者由于承擔(dān)風(fēng)險進(jìn)行投資， 而獲得的超過貨 幣時間價值的額外收益，就稱之為投資的風(fēng)險價值（Risk Return ）,或稱為風(fēng)險收益、風(fēng)險報酬。風(fēng)險價值的表示方式A風(fēng)險收益額：投資者因冒風(fēng)險進(jìn)行投資而獲取的超過貨幣 時間價值的那部分額外收益；不考慮通貨膨脹因素，醫(yī)

12、院的投資收益（K ）=貨幣時間價 值（Rf）+投資風(fēng)險價值（RR）B.風(fēng)險收益率：投資者因冒風(fēng)險進(jìn)行投資而獲取的超過貨幣 時間價值率的那部分額外收益率，即風(fēng)險收益率與原投資額的比率。3.風(fēng)險與收益的關(guān)系：收益大，風(fēng)險大；收益小，風(fēng)險小在收益相同時，追求風(fēng)險最??；在風(fēng)險相同時，追求收益最大。風(fēng)險收益率（風(fēng)險報酬率）換算公式如下：R =b Vb:風(fēng)險價值系數(shù)v:標(biāo)準(zhǔn)離差率 V= X 100% K 標(biāo)準(zhǔn)差：5 = Ex n i i i P K K 12）（Vb R K F ?+=投資收益率 標(biāo)準(zhǔn)差越小，說明分散程度越小， 風(fēng)險也越小。標(biāo)準(zhǔn)差是反映隨機變量離散程度的絕對指標(biāo)， 只能用于期望 值相同時不同方案的決策；如果各方案期望值不同，則需要計算 標(biāo)準(zhǔn)離差率。第二章醫(yī)院財務(wù)分析1.財務(wù)分析的基本方法（P67-72）1、比較分析法：比較分析法是通過比較兩個或兩個以上相關(guān)的財務(wù)數(shù)據(jù)， 以 絕對數(shù)和相對數(shù)的形式來提示財務(wù)數(shù)據(jù)之間的相互關(guān)系。 比較分 析法是財務(wù)分析工作中最基本、經(jīng)常使用的技術(shù)方法。2、趨勢分析法3、比率分析法比率分析法是把某些彼此存在關(guān)聯(lián)的財務(wù)指標(biāo)加