標(biāo)本采集管理制度范文

1、標(biāo)本采集管理制度范文篇一：標(biāo)本采集管理制度標(biāo)本采集管理制度1 .標(biāo)本采集核對(duì)規(guī)章制度2 .標(biāo)本采集及送檢規(guī)章制度3 .檢驗(yàn)標(biāo)本采集、運(yùn)送規(guī)章制度4 .標(biāo)本采集與管理規(guī)章制度5 .標(biāo)本采集與管理規(guī)章制度1、標(biāo)本采集核對(duì)規(guī)章制度一、護(hù)士應(yīng)掌握各種標(biāo)本的正確留取方法。二、采集標(biāo)本嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。三、標(biāo)本采集前認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，醫(yī)囑和檢驗(yàn)單逐項(xiàng)核對(duì)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。四、標(biāo)本采集時(shí)要攜帶檢驗(yàn)單再次核對(duì)確認(rèn)病人（必要時(shí)病人參與確認(rèn)）。五、輸血、配血抽取標(biāo)本時(shí)，必須兩人核對(duì)后抽取并簽名。2、標(biāo)本采集及送檢規(guī)章制度一、目的：確保實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的安全、有效，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。二、適用范圍：適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。三、

2、內(nèi)容：1、標(biāo)本的采集1）、血液標(biāo)本的采集：靜脈采血時(shí)，除臥床病人，采血時(shí)一般取坐位，成人多用肘前靜 脈，肥胖者可用腕背靜脈，嬰幼兒常用頸靜脈，偶用前因靜脈。靜脈采血用止血帶應(yīng)一人一 用一消毒。使用止血帶的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)一分鐘，穿刺成功后應(yīng)立即松開(kāi)止血帶。正在靜脈輸 液者應(yīng)停止輸液三分鐘，從未輸液的另一側(cè)或輸液部位以下的部位采血。血清（漿）標(biāo)本的收集各室應(yīng)根據(jù)所檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求采用相應(yīng)的標(biāo)本收集管，并確定采血量。動(dòng)脈采血一般由臨 床科室護(hù)士采集。2）、尿液標(biāo)本的采集一般由患者或護(hù)理人員按醫(yī)囑留取。取樣時(shí)應(yīng)注意明確標(biāo)記，避免 污染，使用合格的一次性潔凈專(zhuān)用尿杯收集尿樣。中段尿、導(dǎo)管尿等特殊尿樣的采集一

3、般由 醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)操作留取標(biāo)本。3）、糞便標(biāo)本的采集由患者留取后收集于合格的一次性潔凈專(zhuān)用糞杯送檢。應(yīng)取新鮮標(biāo) 本，選取異常成分的糞便，如含有黏液、膿、血等病變成分的標(biāo)本，外觀無(wú)異常的從表面、 深處及糞端多處取材，取 35g及時(shí)送檢。4）、陰道分泌物標(biāo)本的采集一般由婦科醫(yī)師采集。采集陰道分泌物標(biāo)本前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、盆浴。應(yīng)于各種治療、檢查前采集標(biāo)本，避免陰道沖洗或上藥，被檢者在采樣前 2小時(shí)不能排尿?；颊呷“螂捉厥弧Ｓ藐幍罃U(kuò)張器暴露宮頸，采樣前，用棉拭子將宮頸口 過(guò)多的分泌物輕輕搽拭干凈。更換棉拭子，用生理鹽水浸潤(rùn)的棉拭子伸到宮頸管內(nèi) 0. 5 - 2cm稍用力轉(zhuǎn)動(dòng)兩周，以取得分泌物

4、及脫落細(xì)胞。5）、痰標(biāo)本的采集囑病人先行清水反復(fù)漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，從呼吸道深部 咳出新鮮痰液于無(wú)菌容器送檢。一般應(yīng)采集清晨第一次咳出的痰液，采樣時(shí)應(yīng)收集帶血絲部分或有干酪樣顆粒的部分。痰液極少者可用45' C傀NaCl溶液霧化吸入導(dǎo)痰。痰液收集于一次性潔凈專(zhuān)用痰杯內(nèi)及時(shí)送檢。6）、其他標(biāo)本的采集腦脊液、胸腹水及支氣管灌洗液等其他標(biāo)本由臨床醫(yī)師按相應(yīng)操作 采集。2、標(biāo)本的送檢樣本應(yīng)置于被承認(rèn)的本質(zhì)安全防漏的容器中運(yùn)輸。病房標(biāo)本由各病區(qū)工 人負(fù)責(zé)運(yùn)送，門(mén)診標(biāo)本由我科工友運(yùn)送，標(biāo)本采集后均應(yīng)及時(shí)送檢。運(yùn)送過(guò)程中標(biāo)本管口垂 直朝上放置，避免振動(dòng)、外濺。進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的標(biāo)本要防止運(yùn)送

5、過(guò)程中的污染。3、標(biāo)本的簽收所有標(biāo)本均可能具有傳染性，涉及標(biāo)本處理的全過(guò)程均應(yīng)按科室制定的 生物安全手冊(cè)進(jìn)行。各室標(biāo)本的接收在指定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，接收標(biāo)本時(shí)須檢查標(biāo)本狀態(tài)、核 對(duì)標(biāo)本管標(biāo)識(shí)與檢驗(yàn)申請(qǐng)單內(nèi)容的一致性，如姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目等，有不清新情況時(shí) 應(yīng)及時(shí)與送檢科室聯(lián)系核實(shí)。工作人員有權(quán)拒收與檢驗(yàn)申請(qǐng)單不一致的、標(biāo)識(shí)不清的標(biāo)本。 各室應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康膶?duì)標(biāo)本的要求判斷標(biāo)本是否應(yīng)該拒收，如血液凝固、嚴(yán)重溶血、標(biāo)本量 不足等，拒收標(biāo)本時(shí)應(yīng)及時(shí)通知采樣科室。4、標(biāo)本的檢驗(yàn)各室應(yīng)嚴(yán)格按所在室的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程開(kāi)展檢驗(yàn)，保證檢驗(yàn)質(zhì)量，及時(shí)發(fā) 放檢驗(yàn)報(bào)告。5、標(biāo)本廢棄物的處理按科室制定的相關(guān)規(guī)程處置。3、檢

6、驗(yàn)標(biāo)本采集、運(yùn)送規(guī)章制度一、臨床實(shí)驗(yàn)（檢驗(yàn)、病理）部門(mén)應(yīng)制定標(biāo)本采集規(guī)范，包括對(duì)患者的準(zhǔn)備要求、標(biāo)本采 集的方式與途徑、標(biāo)本處理、運(yùn)送、保存環(huán)境等內(nèi)容，要對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn)， 使員工能知曉和遵循，避免由于標(biāo)本采集環(huán)節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。遵循，避免由 于標(biāo)本采集環(huán)節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。二、標(biāo)本采集前做好事前向患者告知，正確識(shí)別患者無(wú)誤，按照正確的標(biāo)本采集途徑、 規(guī)范的操作方法、采集合格的標(biāo)本。三、采集到的標(biāo)本應(yīng)有唯一性的識(shí)別標(biāo)志，對(duì)有條件的醫(yī)院應(yīng)推行條形碼識(shí)別系統(tǒng)。四、標(biāo)本應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)送達(dá)檢測(cè)，避免因采集不當(dāng)、暫存環(huán)境與時(shí)間的延緩， 而影響標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的真實(shí)性，

7、不得將明知是可能是失真的”檢驗(yàn)標(biāo)本送檢。五、建立標(biāo)本驗(yàn)收、登記、處理的工作程序，對(duì)不符合標(biāo)本采集規(guī)范的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)通 報(bào)送檢醫(yī)師或其它相關(guān)人員明確處理意見(jiàn)，不得上機(jī)檢測(cè)，更不得將明知是失真的”檢驗(yàn)結(jié)果簽發(fā)報(bào)送臨床，危及救治質(zhì)量與病人安全。六、為確保生物安全性與嚴(yán)防醫(yī)院感染，應(yīng)當(dāng)使用密閉容器收集標(biāo)本，開(kāi)放型容器收集 標(biāo)本應(yīng)當(dāng)使用加蓋的標(biāo)本運(yùn)送箱，加蓋封閉放置標(biāo)本及運(yùn)送，符合生物安全性要求。應(yīng)當(dāng)根 據(jù)不同的檢查項(xiàng)目將標(biāo)本分開(kāi)放置于標(biāo)本箱內(nèi)，避免混淆，血、尿標(biāo)本分開(kāi)放置，盛放標(biāo)本 工具應(yīng)當(dāng)加蓋密閉，檢查申請(qǐng)單不得與標(biāo)本容器卷裹混放。七、具有高危傳染性標(biāo)本、傳染病醫(yī)院的標(biāo)本以及急診搶救病人的標(biāo)本，在采集

8、后應(yīng)由 專(zhuān)人用專(zhuān)門(mén)盛具及時(shí)送檢。八、標(biāo)本運(yùn)送人員在拿取標(biāo)本時(shí)必須佩帶防護(hù)手套，接觸標(biāo)本后，按要求徹底清洗雙手， 防止污染。九、各類(lèi)標(biāo)本在采集、暫存與運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生標(biāo)本灑漏、標(biāo)本容器破損等緊急意外事件， 有緊急處理的程序與措施。4、標(biāo)本采集與管理規(guī)章制度1 .采血前應(yīng)逐條仔細(xì)核對(duì)檢驗(yàn)單上的各項(xiàng)信息，有漏填、錯(cuò)填項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián) 系。2 .要求孕婦避免劇烈活動(dòng)，采血前 4小時(shí)勿喝茶或咖啡、抽煙或飲酒，空腹或清淡飲食 后米;血。3 .孕母血清標(biāo)本采集通過(guò)靜脈采血，使用一次性無(wú)抗凝劑真空采血系統(tǒng)采集。標(biāo)本采 集過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一墊。4 .采血時(shí)，應(yīng)盡量統(tǒng)一采血姿勢(shì)；應(yīng)盡量在使用止血帶一

9、分鐘之內(nèi)采血，看到回血馬上 解開(kāi)止血帶；當(dāng)需要重復(fù)使用止血帶時(shí)，應(yīng)使用另一上臂。操作過(guò)程應(yīng)注意避免污染、震蕩 和搞錯(cuò)標(biāo)本。5 .嚴(yán)重溶血標(biāo)本原則上不能使用，應(yīng)通知臨床重新采血送檢或在化驗(yàn)單上注明溶血”字樣，提醒醫(yī)生注意。6 .標(biāo)本容器應(yīng)注明樣本編號(hào)和病人姓名。7 .標(biāo)本采集后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)送檢。對(duì)不能在 24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的標(biāo)本，應(yīng)在采血 后8小時(shí)內(nèi)盡快處理分離血清，加塞在 -20oC保存。8 .標(biāo)本檢測(cè)后，應(yīng)置于-70oC冷凍保存至少兩年。5、標(biāo)本采集與管理規(guī)章制度1、人員要求：篩查工作必須由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的有資質(zhì)的人員承擔(dān)；2、產(chǎn)前篩查需按知情同意、孕婦自愿的原則：醫(yī)務(wù)人員告知孕婦或其家

10、屬產(chǎn)前篩查的 性質(zhì)、目的以及與診斷性檢查相比篩查的局限性，孕婦和/或家屬簽署知情同意書(shū)后方可進(jìn)行篩查操作；3、篩查孕婦資料登記要求所有參與產(chǎn)前篩查孕婦資料應(yīng)按照產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單內(nèi)容逐項(xiàng) 登記清楚，隨血樣一道送至產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。4、使用唯一編碼編碼要求準(zhǔn)確、清楚，每位孕婦使用唯一編碼，要求復(fù)讀給孕婦聽(tīng)； 編碼操作者固定，做到三 三查七對(duì)”操作時(shí)三查：即查編碼、查離心管、查血清管；5、血樣登記表與本人七對(duì)：即對(duì)姓名、年齡、對(duì)編碼、對(duì)末次月經(jīng)、對(duì)B超孕周、對(duì)地址、對(duì)通訊電話；6、血清管編碼的書(shū)寫(xiě)要求：編號(hào)要求字跡清楚，準(zhǔn)確無(wú)誤；7、血樣的處理要求：全血于室溫放置2小時(shí)待血液完全凝集后再進(jìn)行離心，分離血清

11、時(shí)要仔細(xì)，避免溶血現(xiàn)象，他離出的血清用一次性吸管轉(zhuǎn)入血清管中，血清管蓋須擰緊，防 止血清漏出，標(biāo)本如能在7天內(nèi)檢測(cè)完畢，則置 2-8C保存；如檢測(cè)時(shí)間超過(guò) 7天，則置-20C冰箱保存。篩查結(jié)果的原始數(shù)據(jù)和血清標(biāo)本必須保存至少一年，血清標(biāo)本須保存于-70C,以備復(fù)查；8、篩查時(shí)孕周計(jì)算盡可能按 B超孕齡，如不能取得 B超孕齡，則按末次月經(jīng)推算，但 如遇孕婦朋經(jīng)不規(guī)則的或末次月經(jīng)記不清楚，則必須進(jìn)行B超孕齡測(cè)量，孕齡測(cè)量需精確到天數(shù)，早孕期統(tǒng)一以關(guān)臀長(zhǎng)為準(zhǔn)，中孕期統(tǒng)一以雙頂徑孕周為準(zhǔn)。篇二：標(biāo)本采集與管理制度1 .采血前應(yīng)逐條仔細(xì)核對(duì)檢驗(yàn)單上的各項(xiàng)信息，有漏填、錯(cuò)填項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生 聯(lián)系。2

12、.要求孕婦避免劇烈活動(dòng)，采血前 4小時(shí)勿喝茶或咖啡、抽煙或飲酒，空腹或清淡飲 食后采血。3 .孕母血清標(biāo)本采集通過(guò)靜脈采血，使用一次性無(wú)抗凝劑真空采血系統(tǒng)采集。標(biāo)本采 集過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一墊。4 .采血時(shí)，應(yīng)盡量統(tǒng)一采血姿勢(shì)；應(yīng)盡量在使用止血帶一分鐘之內(nèi)采血，看到回血馬 上解開(kāi)止血帶；當(dāng)需要重復(fù)使用止血帶時(shí)，應(yīng)使用另一上臂。操作過(guò)程應(yīng)注意避免污染、震 蕩和搞錯(cuò)標(biāo)本。5 .嚴(yán)重溶血標(biāo)本原則上不能使用，應(yīng)通知臨床重新采血送檢或在化驗(yàn)單上注明溶血”字樣，提醒醫(yī)生注意。6 .標(biāo)本容器應(yīng)注明樣本編號(hào)和病人姓名。7 .標(biāo)本采集后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)送檢。對(duì)不能在 24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的標(biāo)本，應(yīng)在采

13、血后8小時(shí)內(nèi)盡快處理分離血清，加塞在 -20oC保存。8 .標(biāo)本檢測(cè)后，應(yīng)置于-70oC冷凍保存至少兩年。篇三：產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與管理制度產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與管理制度一、產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與保存制度1、人員要求：篩查工作必須由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的有資質(zhì)的人員承擔(dān)；2、產(chǎn)前篩查需按知情同意、孕婦自愿的原則：醫(yī)務(wù)人員告知孕婦或其家屬產(chǎn)前篩查的性質(zhì)、目的以及與診斷性檢查相比篩查的局限性，孕婦和/或家屬簽署知情同意書(shū)后方可進(jìn)行篩查操作；3、篩查孕婦資料登記要求所有參與產(chǎn)前篩查孕婦資料應(yīng)按照產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單內(nèi)容逐項(xiàng)登記清楚，隨血樣一道送 至產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。4、使用唯一編碼編碼要求準(zhǔn)確、清楚，每位孕婦使用唯一編碼，要求

14、復(fù)讀給孕婦聽(tīng)；編碼操作者固定， 做到三三查七對(duì)”操作時(shí)三查：即查編碼、查離心管、查血清管；5、血樣登記表與本人七對(duì)：即對(duì)姓名、年齡、對(duì)編碼、對(duì)末次月經(jīng)、對(duì)B超孕周、對(duì)地址、對(duì)通訊電話；6、血清管編碼的書(shū)寫(xiě)要求：編號(hào)要求字跡清楚，準(zhǔn)確無(wú)誤；八 血樣的處理要求：全血于室溫放置2小時(shí)待血液完全凝集后再進(jìn)行離心，分離血清時(shí)要仔細(xì)，避免溶血現(xiàn)象，他離出的血清用一次性吸管轉(zhuǎn)入血清管中，血清管蓋須擰緊， 防止血清漏出，標(biāo)本如能在 7天內(nèi)檢測(cè)完畢，則置 2-8C保存；如檢測(cè)時(shí)間超過(guò)7天，則 置-20 C冰箱保存。篩查結(jié)果的原始數(shù)據(jù)和血清標(biāo)本必須保存至少一年，血清標(biāo)本須保存于-70C,以備復(fù)查。8、篩查時(shí)孕周計(jì)

15、算盡可能按 B超孕齡，如不能取得 B超孕齡，則按末次月經(jīng)推算， 但如遇孕婦朋經(jīng)不規(guī)則的或末次月經(jīng)記不清楚，則必須進(jìn)行B超孕齡測(cè)量，孕齡 測(cè)量需精確到天數(shù)，早孕期統(tǒng)一以關(guān)臀長(zhǎng)為準(zhǔn)，中孕期統(tǒng)一以雙頂徑孕周為準(zhǔn)。專(zhuān)科檔案建立與管理制度一、專(zhuān)科檔案建立與管理制度1、中心建立獨(dú)立的產(chǎn)前篩查檔案室，產(chǎn)前篩查中心書(shū)寫(xiě)、保存在本中心進(jìn)行產(chǎn)前篩 查者的檔案，由產(chǎn)前篩查中心辦公室專(zhuān)職信息人員負(fù)責(zé)檔案的管理工作。2、檔案內(nèi)容包括產(chǎn)前篩查的文字資料、影像資料及其他相關(guān)資料。為便于管理和查 閱，應(yīng)將每項(xiàng)服務(wù)技術(shù)項(xiàng)目資料分類(lèi)歸檔管理。3、所有的資料實(shí)行登記管理。4、所有檔案定點(diǎn)存放保留 50年，不得拆放、涂改或丟失。5、

16、檔案的查閱不得違反國(guó)家及本中心的有關(guān)規(guī)定。6、工作人員應(yīng)尊重產(chǎn)前篩查者的隱私權(quán)并嚴(yán)格保密，所有資料不得向他人泄漏密。7、保存形式：紙質(zhì)文件、電子記錄及移動(dòng)硬盤(pán)。二、產(chǎn)前篩查的檔案管理1、工作人員應(yīng)按照產(chǎn)前篩查的各項(xiàng)規(guī)章制度和程序文件認(rèn)真完成產(chǎn)前篩查的資料管 理工作。2、及時(shí)、完整填寫(xiě)各項(xiàng)記錄，每項(xiàng)記錄冊(cè)有指定人員負(fù)責(zé)檢查。字跡清楚，不得隨 意涂改，專(zhuān)人負(fù)責(zé)保存；3、每份病歷要登記病人的詳細(xì)資料：姓名、年齡、性別、籍貫、聯(lián)系方式、診斷等；4、每份檢查結(jié)果均應(yīng)錄入電腦數(shù)據(jù)庫(kù)，由專(zhuān)人管理；5、將篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)的病人資料及其隨訪資料分類(lèi)歸檔保管， 并將資料分類(lèi)報(bào)四JI省產(chǎn)前診斷中心

17、；6、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查孕婦的專(zhuān)科檔案的建立，孕婦產(chǎn)前篩查的檔案存入產(chǎn)前篩 查中心保管。中心保存的每份產(chǎn)前篩查資料包括：已簽的產(chǎn)前篩查知情同意書(shū)、產(chǎn)前篩查申 請(qǐng)單、產(chǎn)前篩查結(jié)果、隨訪結(jié)果；7、對(duì)保存的病歷資料不得撕毀，拆散，涂改或丟失，用后必須歸還遠(yuǎn)處，如因管理 不善造成資料丟失，追究當(dāng)事人的責(zé)任，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。產(chǎn)前篩查中心辦公室負(fù)責(zé) 產(chǎn)前篩查的專(zhuān)科檔案的管理，并負(fù)責(zé)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦妊娠結(jié)局的追蹤和隨訪工作。8、孕婦檔案實(shí)行保密，嚴(yán)禁檔案外借。疑難病例會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度及跟蹤觀察制度一、疑難病例會(huì)診制度1、產(chǎn)前篩查中心遇疑難病例或需他科協(xié)助處理的病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診；2、中心內(nèi)會(huì)診：由專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)提出會(huì)診申請(qǐng)，主任召集中心有關(guān)人員參加會(huì)診，作好 記錄。3、科間會(huì)診：由產(chǎn)前篩查中心專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)提出會(huì)診申請(qǐng)，中心主任同意并簽名后填寫(xiě) 會(huì)診單，應(yīng)邀科室一般應(yīng)在 24小時(shí)內(nèi)安排副主任或以上醫(yī)師參加會(huì)診，并