藥物配伍禁忌及注意事項

1、藥物配伍禁忌及注意事項藥物配伍禁忌及注意事項1、腎康注射液靜脈滴注，一次 100ml, 一日一次，使用時用 10% 葡萄糖注射液 300ml稀釋。還可用腎康注射液 60-100ml ,按每 20ml藥液加入20-40ml10%GS稀釋后使用；高血糖患者按每20ml藥液加入20-40ml5%GS稀釋后使用（或 0.9%氯化鈉注射液）稀釋后使用。最新相關(guān)研究顯示：腎康注射液與5%G誠0.9%NS或5%葡萄糖氯化鈉配伍，不溶性微粒數(shù)量比與 10%GS配伍時較明顯升 高，其中氯化鈉升高最多，有效成分隨時間延長而降低。建議腎康注射液溶媒盡量選擇 10%W萄糖注射液。配伍后的溶液在2h內(nèi)用完。2、黃苣注射

2、液宜與 0.9%NS配伍，因為當(dāng)與 5%G葡萄糖或10%葡 萄糖或葡萄糖氯化鈉注射液配伍時，不溶性微粒數(shù)量明顯增加，且與黃苣注射液的量成正比，建議選用0.9%NS配伍，此時PH值接近，不溶性微粒數(shù)量最少。3、注射用奧美拉噪鈉、泮妥拉嘎鈉、蘭索拉嘎不宜與葡萄糖配伍。它們同屬苯并咪噪類，均屬堿性，與葡萄糖配伍后可發(fā)生顏色變化，與0.9%氯化鈉輸液體積以100ml為宜，如使用250ml或500ml輸液，由于稀釋后 pH值降低，增加了溶液不穩(wěn)定性，且滴 注時間延長更容易變質(zhì)。4、吠塞米注射液、托拉塞米注射液與多巴胺注射液或甲磺酸酚妥 拉明注射液存在配伍禁忌。速尿中含有氫氧化鈉，顯堿性，多巴胺顯酸性，兩

3、者配伍易產(chǎn)生黑色聚合物。甲磺酸酚妥拉明亦顯酸性，直接與吠塞米混合可出現(xiàn)黑色聚合物，兩者不宜直接配伍。吠塞米注射液、托拉塞米注射液不宜用葡萄糖注射液配伍。5、甘露醇注射液為高濃度高滲透壓溶液，原則上，不宜與任何 藥液配伍在一起輸注，臨床存在甘露醇與地塞米松磷酸鈉注射液 配伍情況，此時正確的做法是將地塞米松加入甘露醇后搖勻，如 果液體澄清，能夠給患者輸注，倘若液體中析出結(jié)晶，則不可使 用，地塞米松劑量較大時，甘露醇易析出結(jié)晶。故不推薦兩種藥 物配伍使用。6、依達拉奉注射液 原則上必須用生理鹽水稀釋（與各種含有糖 分的輸液混合時，可使依達拉奉的濃度降低）。7、胺碘酮注射液具有苯并吠喃基團，顯酸性，PH的改變會引起吠喃環(huán)開環(huán)，且含的碘容易發(fā)生氧化還原反應(yīng)，不宜與生理鹽水 配伍。8、多烯磷脂磷脂酰膽堿注射液中含有大量不飽和脂肪酸，易被電 解質(zhì)破壞，因此多烯磷脂磷脂酰膽堿注射液嚴(yán)禁與氯化鈉等含有 電解質(zhì)的溶液稀釋。且不可與其它任何注射液混合注射。9、維生素C與維生素K1存在配伍禁忌，維生素 C具有較強的還 原性，與酶類藥物維生素 K1混合后，可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，而使 維生素K1療效降低。脂溶性維生素II中含有維生素K1,因此維生素C不宜與脂溶性維生素I