第三章-中藥飲品調劑技術修

1、2021/3/261第三章 中藥飲品調劑技術2021/3/262第一節(jié) 中藥處方常用術語一、中藥處方通用名稱一、中藥處方通用名稱（一）正名（一）正名中國藥典、局頒藥品標準收載的中中國藥典、局頒藥品標準收載的中藥名稱藥名稱 為防止同名異物、同物異名現象為防止同名異物、同物異名現象, ,應盡量應盡量使用正名。使用正名。正名一般只有一個正名一般只有一個, ,而別名可能有多個而別名可能有多個一藥多名一藥多名: :益母草益母草 東北東北: :坤草坤草, ,四川四川: :血母草血母草同名異物同名異物: :木犀科女貞子（別名冬青子）木犀科女貞子（別名冬青子）, ,冬青科冬冬青科冬青青2021/3/263（二

2、）別名（二）別名除正名以為的名稱除正名以為的名稱 沿用成習沿用成習, ,醫(yī)師醫(yī)師喜用喜用, ,調劑人員應熟記調劑人員應熟記金銀花金銀花: :忍冬花、雙花、二寶花、二花忍冬花、雙花、二寶花、二花大黃大黃: :將軍、川軍、錦紋將軍、川軍、錦紋（三）處方全名（三）處方全名中藥正名前加上說明語就構成處方全名中藥正名前加上說明語就構成處方全名可以有一或幾個處方全名可以有一或幾個處方全名說明語表示對中藥飲片的產地、基原、采收說明語表示對中藥飲片的產地、基原、采收季節(jié)、性狀特征、炮制、新陳程度等方面的季節(jié)、性狀特征、炮制、新陳程度等方面的要求。懷山藥要求。懷山藥 、炙甘草、炙甘草2021/3/264（四）并

3、開藥名（四）并開藥名將將2-3種療效基本相似或具有協(xié)同作用的飲片縮寫種療效基本相似或具有協(xié)同作用的飲片縮寫在一起就構成了并開藥品在一起就構成了并開藥品, ,指處方中將指處方中將23種藥物并開在一起種藥物并開在一起, ,使處方簡使處方簡略。略。二冬二冬: :天冬、麥冬天冬、麥冬焦三仙焦三仙: :焦神曲、焦麥芽、焦山楂焦神曲、焦麥芽、焦山楂二甲二甲: :龜甲、鱉甲龜甲、鱉甲桃杏仁桃杏仁: :桃仁、杏仁桃仁、杏仁二地二地: :生地、熟地生地、熟地二活二活: :羌活、獨活羌活、獨活2021/3/265二、中藥處方應付常規(guī)指各地區(qū)根據歷史用藥習慣和多年積累的指各地區(qū)根據歷史用藥習慣和多年積累的豐富經驗形

4、成的一套處方給藥規(guī)律。使調豐富經驗形成的一套處方給藥規(guī)律。使調劑人員和醫(yī)師對處方名稱和給付不同炮制劑人員和醫(yī)師對處方名稱和給付不同炮制品達成共識品達成共識, ,在處方中不需注明炮制規(guī)格在處方中不需注明炮制規(guī)格, ,調調劑人員亦可按醫(yī)師處方用藥意圖給藥。劑人員亦可按醫(yī)師處方用藥意圖給藥。P47頁2021/3/266三 、中藥處方的腳注指為增強藥物療效在處方藥名的上、下角加以注解表明對對配方時提出的要求。腳注一般內容腳注一般內容: :先煎、后下、包煎、先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、兌付、打碎另煎、沖服、烊化、兌付、打碎2021/3/267（一）先煎（一）先煎比其他藥物早比其他藥物早1520分

5、鐘煎煮分鐘煎煮的煎藥法的煎藥法 1、質地堅硬、有效成分不易溶出質地堅硬、有效成分不易溶出的。常見藥的。常見藥物如有些礦石、貝殼類藥物物如有些礦石、貝殼類藥物, ,因其質地堅硬因其質地堅硬, ,有有效成分不易煎出效成分不易煎出, ,易打碎先煎易打碎先煎 先煎先煎40min-1h2、毒性飲片毒性飲片-先煎先煎1-2h附子附子、烏頭、烏頭 3、久煎起效藥久煎起效藥視情況而定如石斛生物堿久視情況而定如石斛生物堿久煎后水解產物起效煎后水解產物起效4、其他、其他: :麻黃須先煎三兩沸麻黃須先煎三兩沸, ,掠去水上浮沫掠去水上浮沫, ,然然后下其他藥合煎后下其他藥合煎, ,可避免服后煩心?？杀苊夥鬅┬?。

6、2021/3/268（二）后下（二）后下在其他藥物煎成前在其他藥物煎成前510分鐘時分鐘時, ,投入煎煮的煎藥法投入煎煮的煎藥法 1、氣味芳香含揮發(fā)性成份多的藥材氣味芳香含揮發(fā)性成份多的藥材 （如?。ㄈ绫『伞⒑?、香薷香薷等）久煮會致香氣揮發(fā)等）久煮會致香氣揮發(fā), ,藥性損失藥性損失, ,故故宜后下宜后下 10min2、部分根莖類有效成份煎煮時中藥成份對熱部分根莖類有效成份煎煮時中藥成份對熱不穩(wěn)定不穩(wěn)定, ,不耐煎煮者不耐煎煮者, ,不易久煎者亦應后下如不易久煎者亦應后下如藏藏紅花紅花、大黃、番瀉葉等、大黃、番瀉葉等, ,入藥宜后下。入藥宜后下。 2021/3/269（三）包煎（三）包煎用紗布包

7、好入煎的煎藥法用紗布包好入煎的煎藥法 1、含淀粉、黏液質較多含淀粉、黏液質較多的藥物應包煎的藥物應包煎, ,因其因其易粘鍋糊化、焦化易粘鍋糊化、焦化, ,如車前子等如車前子等 2、絨毛類藥物絨毛類藥物應包煎應包煎, ,因其難于濾凈因其難于濾凈, ,混入藥混入藥液則刺激咽喉液則刺激咽喉, ,如旋覆花等如旋覆花等 3、花粉、細小種子及細粉類花粉、細小種子及細粉類藥物應包煎藥物應包煎, ,因因其易漂浮在水面其易漂浮在水面, ,不利煎煮不利煎煮, ,如蒲黃、葶藶子、如蒲黃、葶藶子、滑石粉等滑石粉等; ; 4、質地沉重質地沉重的藥物（沉降）的藥物（沉降）2021/3/2610（四）另煎（四）另煎由于防止

8、羚羊角（用代用品）、人參等貴重由于防止羚羊角（用代用品）、人參等貴重藥物煎出的有效成分被其他同煎的藥渣所吸藥物煎出的有效成分被其他同煎的藥渣所吸附附, ,須將其單獨煎煮取汁的方法。須將其單獨煎煮取汁的方法。 （五）沖服（五）沖服將量少貴重碾成細粉藥物加入藥液或水中混將量少貴重碾成細粉藥物加入藥液或水中混勻口服的方法勻口服的方法 , ,防止量少被藥渣吸附而造成損防止量少被藥渣吸附而造成損失失 如三七、鹿茸、牛黃如三七、鹿茸、牛黃2021/3/2611（六）烊化（六）烊化對于對于黏性大的阿膠等動物膠類黏性大的阿膠等動物膠類或雞血藤等植物樹脂、樹膠類藥物或雞血藤等植物樹脂、樹膠類藥物, ,宜單獨加宜

9、單獨加適量開水溶化的方法。適量開水溶化的方法。中藥入中藥入湯劑湯劑的方法之一。的方法之一。將膠類藥物放入水中或已煎好的藥液中溶化將膠類藥物放入水中或已煎好的藥液中溶化, ,再倒入已煎好的藥液中和勻內服。烊化可不再倒入已煎好的藥液中和勻內服。烊化可不使膠類藥物黏附于其他藥物或藥罐上使膠類藥物黏附于其他藥物或藥罐上, ,以免燒以免燒焦。如焦。如阿膠阿膠、龜板膠等。、龜板膠等。 2021/3/2612（七）兌服（七）兌服鮮藥絞汁兌付鮮藥絞汁兌付 如鮮竹瀝如鮮竹瀝（八）搗碎（八）搗碎果實類中藥、動物骨甲貝殼、礦石類、某些果實類中藥、動物骨甲貝殼、礦石類、某些根與根莖根與根莖以利成分溶出以利成分溶出（九

10、）除去非藥用部位（九）除去非藥用部位去毛、去刺、去核、去蘆去毛、去刺、去核、去蘆（十）臨時炮制（十）臨時炮制朱砂拌遠志朱砂拌遠志（十一）質量和規(guī)格（十一）質量和規(guī)格2021/3/2613四、中藥處方的藥引藥引藥引, ,是是引藥歸經引藥歸經的俗稱的俗稱, ,指某些藥物能引導其它藥指某些藥物能引導其它藥物的藥力到達病變部位或某一經脈物的藥力到達病變部位或某一經脈, ,起起“向導向導”的的作用。作用。另外另外,“,“藥引子藥引子”還有增強療效、解毒、矯味、保還有增強療效、解毒、矯味、保護胃腸道等作用。在一張?zhí)幏街凶o胃腸道等作用。在一張?zhí)幏街? ,需不需要藥引子需不需要藥引子, ,由醫(yī)生根據病情而定由

11、醫(yī)生根據病情而定, ,一般不需要病家自己去配制。一般不需要病家自己去配制。要病家自己去配制的藥要病家自己去配制的藥, ,往往是該醫(yī)院或藥店配不往往是該醫(yī)院或藥店配不齊齊, ,要求病家到其它醫(yī)院或藥店去配要求病家到其它醫(yī)院或藥店去配, ,或自己采集的或自己采集的藥品藥品 。2021/3/2614中藥處方講究“藥引”。藥引有什么作用呢?據歷代文獻資料記載,藥引具有引經作用（即把藥物成分集中到病變部位）,增強療效作用、解毒作用、護胃作用、矯味作用。下面介紹幾種常用的藥引: 食鹽食鹽 咸、寒咸、寒, ,入腎、胃、大腸經入腎、胃、大腸經, ,有清水、解毒之效。治有清水、解毒之效。治療腎陰虧虛的六味地黃丸

12、、杞菊地黃丸療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸, ,宜用淡鹽水宜用淡鹽水水送服水送服, ,取其咸能入腎。取其咸能入腎。 生姜生姜 辛、微溫辛、微溫, ,入肺、脾經入肺、脾經, ,有發(fā)汗解表、溫中止咳、溫有發(fā)汗解表、溫中止咳、溫肺止咳之效。治療風寒感冒、胃寒嘔吐時肺止咳之效。治療風寒感冒、胃寒嘔吐時, ,常用生姜常用生姜35片為引片為引, ,以增強療效。以增強療效。 2021/3/2615蔥白蔥白 辛、溫辛、溫, ,入肺、胃經入肺、胃經, ,有散寒通陽、解毒散結之效。有散寒通陽、解毒散結之效。治療感冒風寒、小便寒閉不通時治療感冒風寒、小便寒閉不通時, ,常用蔥白常用蔥白57根為根為引。引。 燈心

13、草燈心草 甘、淡、微寒甘、淡、微寒, ,入心、小腸經入心、小腸經, ,能清心除煩能清心除煩, ,利尿通利尿通淋。治療心火元盛、小便短赤時淋。治療心火元盛、小便短赤時, ,宜用燈心草一小把宜用燈心草一小把為引。為引。 粳米粳米 甘、平甘、平, ,入胃經入胃經, ,有益氣健胃之效。治療火熱病證需有益氣健胃之效。治療火熱病證需用大劑量苦寒藥物時用大劑量苦寒藥物時, ,以防苦寒敗胃以防苦寒敗胃, ,常取粳米一小撮常取粳米一小撮為引為引, ,以顧護胃氣。如清暑解熱的白虎湯以顧護胃氣。如清暑解熱的白虎湯。 2021/3/2616大棗大棗 甘、溫甘、溫, ,歸脾、胃經歸脾、胃經, ,能益氣補中、養(yǎng)血安神能益

14、氣補中、養(yǎng)血安神, ,調和藥性。使調和藥性。使用峻烈藥物（如甘遂、芫花、大戟、葶藶）時用峻烈藥物（如甘遂、芫花、大戟、葶藶）時, ,常取大棗常取大棗1015枚緩和藥性枚緩和藥性, ,以防止中毒。以防止中毒。 蜂蜜蜂蜜 甘、平甘、平, ,入肺、脾、大腸經入肺、脾、大腸經, ,能滋養(yǎng)、潤燥、解毒。治療肺能滋養(yǎng)、潤燥、解毒。治療肺虛燥熱、腸燥便秘病證時虛燥熱、腸燥便秘病證時, ,常用蜂蜜常用蜂蜜12湯匙為引。湯匙為引。 食醋食醋 酸、平酸、平, ,有散瘀止痛、收斂固澀之效。治療婦女帶下、血熱有散瘀止痛、收斂固澀之效。治療婦女帶下、血熱崩漏、蛔蟲腹痛病證時崩漏、蛔蟲腹痛病證時, ,常取食醋常取食醋1湯

15、匙作藥引。湯匙作藥引。 紅糖紅糖 甘、溫甘、溫, ,能補中、祛瘀。治療產婦惡露不暢、少腹冷痛病證能補中、祛瘀。治療產婦惡露不暢、少腹冷痛病證時時, ,常取紅糖常取紅糖2030克為引?？藶橐?。 2021/3/2617第二節(jié)中藥湯劑的煎煮方法和服用注意事項2021/3/2618中藥處方能否重復發(fā)揮療效除與組方用藥有關,還與煎煮法有關。煎藥規(guī)程及工作制度煎藥規(guī)程及工作制度: :1、煎藥人員必須身體健康、煎藥人員必須身體健康2、煎藥人員須有一定專業(yè)知識、煎藥人員須有一定專業(yè)知識3、煎藥人員操作時應穿工作服、工作帽。注意衛(wèi)生、煎藥人員操作時應穿工作服、工作帽。注意衛(wèi)生4、煎藥人員須嚴格遵守煎藥操作規(guī)程、

16、煎藥人員須嚴格遵守煎藥操作規(guī)程, ,避免錯誤避免錯誤5、煎藥器具、煎藥器具: :砂鍋、陶瓷、搪瓷、不銹鋼、銀器、砂鍋、陶瓷、搪瓷、不銹鋼、銀器、 瓦罐瓦罐 忌用鐵、銅忌用鐵、銅2021/3/2619二、中藥煎藥操作常規(guī)（一）煎前查對（一）煎前查對（二）煎煮留意（特殊煎法、防糊鍋。時間）（二）煎煮留意（特殊煎法、防糊鍋。時間）（三）煎后處理（趁熱濾出煎液（三）煎后處理（趁熱濾出煎液, ,以免成分以免成分 損失、核對）損失、核對）2021/3/2620三、湯劑煎煮方法和服用注意事項（一）一般煎煮法（一）一般煎煮法一般先將藥材飲片或粗粒加入適量水（一般先將藥材飲片或粗粒加入適量水（8-10倍或倍或3

17、-5cm）,浸泡浸泡20-30min,然后用武然后用武火加熱至沸火加熱至沸, ,再用文火保持微沸一定時間再用文火保持微沸一定時間, ,濾濾出煎出液出煎出液, ,藥渣依法再剪藥渣依法再剪1-2次次, ,合并各次煎合并各次煎液即得。液即得。2021/3/26211、加水量、加水量: :一煎一煎3-5, ,二煎二煎1-2cm, ,解表少解表少, ,滋補滋補多多2、浸泡時間、浸泡時間: :根據藥材厚薄和質地堅硬程度根據藥材厚薄和質地堅硬程度3、煎煮時間、煎煮時間: : 一般一般, ,一煎一煎20-30min,二煎二煎15-25min 解表解表, ,一煎一煎15-20min,二煎二煎10-15min 滋

18、補滋補, ,一煎一煎40-60min,二煎二煎30-40min4、煎藥的質量要求、煎藥的質量要求2021/3/2622（二）特殊煎煮法1、先煎2、后下3、包煎4、另煎5、烊化6、沖服7、兌服2021/3/2623（三）煎液的服法1、服藥時間、服藥時間 一般宜飯后一般宜飯后30-60min時服用時服用補益藥一般宜飯前服補益藥一般宜飯前服, ,以利吸收以利吸收; ;補陰藥宜晚上補陰藥宜晚上一次服一次服, ,可提高療效?？商岣忒熜А櫮c通便藥空腹或半空腹服潤腸通便藥空腹或半空腹服, ,以利清除腸胃積以利清除腸胃積滯。滯。健胃藥用于開胃的宜飯前服健胃藥用于開胃的宜飯前服; ;用于消食導滯的用于消食導滯

19、的宜飯后服。宜飯后服。鎮(zhèn)靜安眠藥宜睡前小時給予鎮(zhèn)靜安眠藥宜睡前小時給予驅蟲藥清晨空腹或晚上睡前給予。驅蟲藥清晨空腹或晚上睡前給予。2021/3/26242、服藥方法、服藥方法一般藥宜溫服一般藥宜溫服, ,忌過冷過熱忌過冷過熱解表藥宜熱服解表藥宜熱服祛寒藥宜熱服祛寒藥宜熱服清熱解毒藥宜涼服清熱解毒藥宜涼服止吐藥止吐藥, ,寒吐熱服寒吐熱服, ,熱吐寒服熱吐寒服2021/3/26253、服藥禁忌、服藥禁忌少食不易消化食物少食不易消化食物熱性病禁用或少食酒等刺激性食物熱性病禁用或少食酒等刺激性食物解表藥服藥時少食生冷、酸性食物解表藥服藥時少食生冷、酸性食物滋補藥服藥時少喝茶滋補藥服藥時少喝茶2021

20、/3/2626第三節(jié) 中藥處方調劑 中藥飲片調劑中藥飲片調劑系指調劑人員根據醫(yī)師處方系指調劑人員根據醫(yī)師處方, ,將飲片調配成方劑供應用的操作過程。將飲片調配成方劑供應用的操作過程。2021/3/26272021/3/2628一、中藥處方的審查（一）處方前記的審查（一）處方前記的審查（二）處方概貌的審查（二）處方概貌的審查（三）藥物劑量的審查（三）藥物劑量的審查（四）配伍禁忌及其他不合理用藥的審查（四）配伍禁忌及其他不合理用藥的審查2021/3/2629（三）藥物劑量的審查三）藥物劑量的審查1、藥性較峻烈的中藥、藥性較峻烈的中藥: :0.3-1.5g 1.5-3g2、稀有的、作用強的中藥、稀有

21、的、作用強的中藥 0.3-2.5g 0.9-4.5g3、質輕的或芳香、辛燥、苦寒的中藥、質輕的或芳香、辛燥、苦寒的中藥 0.9-3g 1.5-4.5g 1.5-6g4、無毒性的滋補藥、無毒性的滋補藥, ,可根據病情放寬用量可根據病情放寬用量 3-30g或更多或更多5、礦石及貝殼類等質重中藥、礦石及貝殼類等質重中藥 15-30g6、毒性中藥的用量、毒性中藥的用量7、一般常用性味平和的藥物、一般常用性味平和的藥物 用量掌握在用量掌握在3-10g2021/3/2630人的七情人有七情人有七情, ,屬于精神活動范疇屬于精神活動范疇, ,包括喜包括喜, ,怒、思、怒、思、憂、悲憂、悲, ,恐、驚等情志情

22、緒的變化。通常情恐、驚等情志情緒的變化。通常情緒的波動一般不會危害人的健康。但強烈緒的波動一般不會危害人的健康。但強烈的情緒波動的情緒波動, ,或長期消極情緒能引起過度的或長期消極情緒能引起過度的或長期的精神緊張或長期的精神緊張, ,使人的健康受到影響使人的健康受到影響, ,并并可引發(fā)一些疾病可引發(fā)一些疾病。 2021/3/2631中藥七情中藥七情 中藥的七情最早見于中藥的七情最早見于神農本草經神農本草經, ,其云其云: :“藥有陰陽藥有陰陽配合配合有單行者有單行者, ,有相須者有相須者, ,有相使者有相使者, ,有有相畏相畏者者, ,有有相惡相惡者者, ,有有相反者相反者, ,有有相殺相殺者

23、者, ,凡此七情凡此七情, ,合和視之。合和視之。”后人據此把單行、后人據此把單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡和相反七個方面相須、相使、相畏、相殺、相惡和相反七個方面, ,稱為稱為“七七情情”。 1、單行單行: :即即單味藥即能發(fā)揮預期效果單味藥即能發(fā)揮預期效果, ,不需其他藥輔助的稱為單不需其他藥輔助的稱為單行。如獨參湯行。如獨參湯, ,只用一味人參治療元氣大脫證即效。只用一味人參治療元氣大脫證即效。 2、相須相須: :即即性能功效相類似的藥物配合應用性能功效相類似的藥物配合應用, ,可以增強其原有療可以增強其原有療效效。如石膏配知母可以增強清熱瀉火的功效。如石膏配知母可以增強清熱瀉火的功

24、效。 3、相使相使: :即即在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用, ,而以而以一種藥物為主一種藥物為主, ,另一種藥物為輔另一種藥物為輔, ,能提高主藥物的療效能提高主藥物的療效。如補。如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時, ,茯苓能增強黃芪補氣茯苓能增強黃芪補氣利水的效果等。利水的效果等。 2021/3/26324、相畏相畏: :即即一種藥物的毒性反應或副作用一種藥物的毒性反應或副作用, ,能被另一種能被另一種藥物減輕或消除藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除消除, ,故

25、說生半夏畏生姜。故說生半夏畏生姜。 5、相殺相殺: :即即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏的毒副作用。如生姜能減輕或消除生半夏的毒副作用, ,故云生姜殺生半夏的毒。從上可知相畏、相殺實際故云生姜殺生半夏的毒。從上可知相畏、相殺實際上是同一配伍關系的兩種提法上是同一配伍關系的兩種提法, ,是藥物間相互對待而是藥物間相互對待而言。言。 6、相惡相惡: :即即兩種藥物合用兩種藥物合用, ,一種藥物與另一藥物相作用一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低而致原有功效降低, ,甚至喪失藥效甚至喪失藥效。如人參惡萊菔子。如人

26、參惡萊菔子, ,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。因萊菔子能削弱人參的補氣作用。 7、相反相反: :即兩種藥物合用能產生毒性反應或副作用。即兩種藥物合用能產生毒性反應或副作用。如如“十八反十八反”中的若干藥物。中的若干藥物。 2021/3/2633二、中藥處方計價（一）人工記憶、珠算計價、計算器計價（一）人工記憶、珠算計價、計算器計價（二）電腦計價（二）電腦計價2021/3/2634三、中藥處方的調配（一）對戥（一）對戥（二）稱取飲片（二）稱取飲片清潔調劑臺、處方左側壓一重物清潔調劑臺、處方左側壓一重物, ,稱前左手持稱前左手持戥戥, ,右手固定要稱取克數的戥星上右手固定要稱取克數的戥星上, ,右

27、手取藥右手取藥, ,左左手提起戥毫手提起戥毫, ,舉戥齊眉舉戥齊眉（三）分劑量（三）分劑量“等量遞減等量遞減”、“逐級復戥逐級復戥”一般劑量總和誤差不超過百分之五一般劑量總和誤差不超過百分之五毒、劇藥及貴重藥誤差不超過百分之一毒、劇藥及貴重藥誤差不超過百分之一2021/3/2635（四）調配注意事項（四）調配注意事項1、注意處方藥名與實際應付品種的正確性、注意處方藥名與實際應付品種的正確性2、注意藥物的別名與并開、注意藥物的別名與并開3、注意劑量準確無誤、注意劑量準確無誤4、注意稱量順序和擺放要求、注意稱量順序和擺放要求一般按順序間隔平放一般按順序間隔平放體積大、質地疏松先稱倒在臺紙中心體積大

28、、質地疏松先稱倒在臺紙中心黏度大應放于其他藥物之上黏度大應放于其他藥物之上易拋散滾動應最后稱易拋散滾動應最后稱, ,倒于其他藥物中間倒于其他藥物中間5、注意特殊處理、注意特殊處理臨時炮制、檢查無誤臨時炮制、檢查無誤, ,調配人員簽字調配人員簽字, ,再交他人核對再交他人核對2021/3/2636調配處方要點調配處方要點: :1. 精神集中、認真仔細不拿錯藥、不稱錯量精神集中、認真仔細不拿錯藥、不稱錯量; ;2. 參看處方配藥、不要憑記憶配方參看處方配藥、不要憑記憶配方3. 配方取藥配方取藥“三三制三三制”核對核對（1）藥名、標簽與實物）藥名、標簽與實物（2）用量、戥稱刻度與砝碼）用量、戥稱刻度

29、與砝碼4. 及時關藥斗、蓋瓶塞及時關藥斗、蓋瓶塞5. 一張?zhí)幏脚渫旰笤倥涞诙堃粡執(zhí)幏脚渫旰笤倥涞诙? ,不得混淆不得混淆; ;6. 急診處方優(yōu)先急診處方優(yōu)先; ;7. 配方室保持整齊清潔。配方室保持整齊清潔。2021/3/2637四、中藥處方藥物的核對與付發(fā)（一）中藥處方藥物的核對（一）中藥處方藥物的核對1、核對所配藥名與處方藥名是否一致、核對所配藥名與處方藥名是否一致2、核對所配藥物劑數是否與處方相同、核對所配藥物劑數是否與處方相同3、核對藥物的臨時處理要求、核對藥物的臨時處理要求4、核對藥物的另包情況、核對藥物的另包情況5、調配人員是否簽名蓋章、調配人員是否簽名蓋章（二）中藥處方藥物的付發(fā)（二）中藥處方藥物的付發(fā)2021/3/2638服用注意事項（1）服藥時間）服藥時間 一般宜飯后一般宜飯后30-60min時服用時服用補益藥一般宜飯前服補益藥一般宜飯前服, ,以利吸收以利吸收; ;補陰藥宜晚上一次服補陰藥宜晚上一次服, ,可提高療效。可提高療效。潤腸通便藥空腹或半空腹服潤腸通便藥空腹或半空腹服, ,以利清除腸胃積滯。以利清除腸胃積滯。健胃藥用于開胃的宜飯前服健胃藥用于開胃的宜飯前服; ;用于消食導滯的宜飯后用于消食導滯的宜飯后服。服。鎮(zhèn)靜安眠藥宜睡前小時給予鎮(zhèn)靜安眠藥宜睡前小時給予驅