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文檔簡介

1、煙臺桂濤骨科醫(yī)院2015年輸血專業(yè)競賽選拔賽考試卷科室姓名成績一、判斷題:10分。每題1分1、血站、醫(yī)療機構(gòu)可以將部分無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。()。2、ABO血型鑒定時做正定型沒有問題,可以不做反定型。()3、所有輸注單采血小板都不需要交叉配血。()4、貯血血液的冰箱內(nèi)可以暫時存放其他物品。()5、新鮮冰凍血漿(FFP)應(yīng)保存在-20 C以下的冰柜中,可保存4年。()6、緊急情況輸血時可以使用普通的輸液器。()7、病人血紅蛋白水平盡管重要,但不是決定輸血的唯一因素。()8、做ABO血型反定型時用玻片法比試管法好。()9、公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離

2、、檢驗等費用。()10、術(shù)前自身貯血由輸血科(血庫)負(fù)責(zé)采血和貯血,麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護。()二、填空題:20分。每空0.5分1 我 國 實 行何 種獻血制度?O2 、 我國法律規(guī)定獻血主體是3 、承擔(dān)供血區(qū)域范圍內(nèi)血液儲存的質(zhì)量控制,對所在行政區(qū)域內(nèi)的中心血庫進行質(zhì)量控制。4 醫(yī) 療 機 構(gòu) 臨 床 用 血, 由指定的血站供給。5、進行臨床輸血申請時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)逐項填寫由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫)備血。6、無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報并記入病歷。7、根據(jù)紅細(xì)胞膜表面有無A抗原和(或)B抗原 將血型分為8紅細(xì)胞ABO血型正反定型

3、結(jié)果不一致的常見原因有技術(shù)性問題。被檢紅細(xì)胞和/或血清問題。9、紅細(xì)胞血型系統(tǒng)目前有 個。最具有臨床意義的血型系統(tǒng)主要有10、全血、紅細(xì)胞冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在 ;血小板溫度應(yīng)當(dāng)控制在 L新鮮冰凍血漿貯存溫度應(yīng)當(dāng)控制在 ;冷沉淀貯存溫度應(yīng)當(dāng)控制在 L11、洗滌紅細(xì)胞應(yīng)保存在 C的血庫專用冰箱中,小時內(nèi)輸注完畢。12、醫(yī)療機構(gòu)輸血科(血庫)中的各貯血設(shè)備應(yīng)有 13、對平診患者和擇期手術(shù)患者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動員 14、 輸血前,臨床醫(yī)護人員要核對內(nèi)容 等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后,15、采供血機構(gòu)所提供的臨床用血包裝上至少標(biāo)有包含四部分內(nèi)容。16、臨床用血的包裝、儲存、運輸,必須符合規(guī)定的衛(wèi)

4、生標(biāo)準(zhǔn)和要求。 17、臨床用血在包裝、儲存和運輸三個環(huán)節(jié)不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo) 準(zhǔn)和要求,由以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門, ?可以并處的罰款三、單選題:10分。每題1分1、根據(jù)免疫球蛋白生物化學(xué)特性血型抗體主要分為A、IgAB、IgGC、DD、E2、受血者交叉配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前 -B-采集A、2天B 、3天 C 、1天 D 、7天3、血液發(fā)現(xiàn)有下列情況之一的,不能發(fā)出A、標(biāo)簽破損、漏血;血袋有破損、漏血;B、血液中有明顯凝塊;C、血漿呈乳糜狀或暗灰色;D、以上都是4、手術(shù)室的自身輸血由哪個科室負(fù)責(zé)A、手術(shù)醫(yī)師 B、麻醉醫(yī)師C、經(jīng)治醫(yī)師D、麻醉科5、 機器單采濃縮白細(xì)胞懸液(GRANS

5、應(yīng)保存在-的環(huán)境下,- 小時內(nèi)輸注完畢A、22±2C,24B、22士 2c ,4 小時C、4±2C,24 小時D、4士 2c , 4小時 6、輸血科(血庫)要認(rèn)真做好血液出入庫、核對、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存年。A、3 年B、5 年C、7 年D、10 年7、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于-冰箱,至少-天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。A、26C, 4 天 B、4 C ,7 天 C、26 c, 7 天D、4C, 4 天8、回收式自身輸血的禁忌證有A、血液流出血管外超過4小時B、懷疑流出的血液被細(xì)菌、糞便、羊水或毒液污染C、流出的血液嚴(yán)重溶血等D、血液流出血管外超過10

6、小時9、輸注血小板的適應(yīng)證有A、血小板數(shù)量減少所致的出血;B、血小板功能障礙所致的出血;C、ABO血型相合,一次足量輸注;D、以上全對10、輸注新鮮冰凍血漿(FFB適應(yīng)證有A、自身免疫性溶血性貧血B、預(yù)防產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的輸血C、血小板功能障礙所致的出血D、補充凝血因子四、多選題:20分。每題2分1、為樹立社會新風(fēng)尚作表率,國家鼓勵哪些人員率先獻血A、國家工作人員B、農(nóng)民C、高等學(xué)校在校學(xué)生D、現(xiàn)役軍人2、臨床輸血管理委員會的組成A醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)B業(yè)務(wù)主管部C相關(guān)科室負(fù)責(zé)人 D所有科室負(fù)責(zé)人3、醫(yī)療機構(gòu)在應(yīng)急用血時進行采血應(yīng)符合哪些條件A、邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)和所在地?zé)o血站(或中心血庫);B、危及病人生

7、命,急需輸血,而其他醫(yī)療措施所不能替代;C、具備交叉配血及快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件。D、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時采集血液后十日內(nèi)將情況報告當(dāng)?shù)乜h級以上 人民政府衛(wèi)生行政主管部門。4、輸血前紅細(xì)胞的相關(guān)檢測主要有以下幾項A、紅細(xì)胞ABO血型正反定型及 RhD血型定型。B、紅細(xì)胞血型抗體篩選試驗:主要目的是檢出受血者體內(nèi)是否存在 可導(dǎo)致溶血的其他血型系統(tǒng)抗體。C、交叉配合試驗:不能只做鹽水凝集試驗,必須加做能檢測出IgG血型抗體的方法,如凝聚胺法、抗人球蛋白法等。D、對于獻血者血液的血型在輸血前需再次進行血型復(fù)核。5、被檢血清主要問題有:A、受檢者血清

8、中蛋白紊亂(巨球蛋白血癥 等),或試驗時溫度過高, 常引起紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。B、有細(xì)菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集。C、受檢者血清中缺乏應(yīng)有的抗 A及(或)抗B抗體,如丙種球蛋 白缺之癥。D、新生兒、老年人血清中抗體水平升高。6、Rh血型系統(tǒng)主要抗原有A、DB、CC、G D、e7、醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血必須進行核查的主要內(nèi)容A、血站的名稱及其許可證號;獻血者的條形碼、血型B、血液品種C、采血日期及時期;有效期及時間D、血袋編號(或條形碼);儲存條件8、血液在那些情況下不能發(fā)出A、標(biāo)簽破損、漏血;血袋有破損、漏血;B、血液中有明顯凝塊;血漿呈乳糜狀或暗灰色;C、血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;D、未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;9、輸注洗滌紅細(xì)胞的適應(yīng)證有A、對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者B、高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、自身免疫性溶血性貧血10、在內(nèi)科輸血指南中血小板輸注的指征有A、血小板計數(shù)50X109/L 一般不需要輸注B、血小板1050 X109/L根據(jù)臨床出血情況決定是否需要輸注C、血小板計數(shù) 5X109/L應(yīng)輸血小板防止出血D、預(yù)防性輸注不可濫用,

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