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文檔簡(jiǎn)介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上生物樣本庫(kù)建設(shè)管理規(guī)定第一章 總 則第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院生物樣本庫(kù)建設(shè)、運(yùn)行和管理,制定本規(guī)定。第二條 醫(yī)院生物樣本庫(kù)應(yīng)按照“頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)籌規(guī)劃、共建共享”的原則,建立信息資源和利益共享機(jī)制以及相應(yīng)的信息服務(wù)平臺(tái),建成資料完整、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、特色鮮明的綜合型生物樣本庫(kù),為臨床轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究提供平臺(tái)支撐。第三條 醫(yī)院生物樣本庫(kù)應(yīng)遵循中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)生物樣本庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)和倫理規(guī)范,為臨床科學(xué)研究提供高質(zhì)量的樣本、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)、高質(zhì)量的服務(wù)。第四條 醫(yī)院生物樣本庫(kù)在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,依托病理科建設(shè),病理科主任兼任生物樣本庫(kù)主任,負(fù)責(zé)規(guī)范運(yùn)行、質(zhì)控、經(jīng)費(fèi)管理等

2、。第二章 生物樣本庫(kù)組織構(gòu)架與任務(wù)職責(zé)第五條 組織構(gòu)架倫理委員會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)??茙?kù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)生物樣本庫(kù)機(jī)關(guān)中心庫(kù)圖一:組織構(gòu)架第六條 生物樣本庫(kù)人員編配生物樣本庫(kù)設(shè)主任、副主任各1人,采集組2人,加工處理組2人,凍存管理組1人;主任由病理科主任兼任,副主任及成員由醫(yī)院招聘專職人員。主任:負(fù)責(zé)生物樣本庫(kù)全面管理工作。副主任:協(xié)助主任完成生物樣本庫(kù)的日常運(yùn)行與管理工作。采集組:負(fù)責(zé)組織樣本的取材與運(yùn)輸?shù)裙ぷ?。加工處理組:負(fù)責(zé)接收入庫(kù)樣本,并根據(jù)樣本種類與研究需求進(jìn)行分裝、處理等。凍存管理組:負(fù)責(zé)樣本的出入庫(kù)管理、追蹤核實(shí)樣本的庫(kù)存情況與質(zhì)量檢測(cè)等工作。具體崗位職責(zé)與要求,由生物樣本庫(kù)明確后報(bào)醫(yī)院審定。

3、待遇:專職人員參照中心實(shí)驗(yàn)室招聘人員待遇執(zhí)行。第七條 任務(wù)職責(zé)一、學(xué)術(shù)委員會(huì)(一)依托醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)。(二)職責(zé):1.指導(dǎo)生物樣本庫(kù)建設(shè)及中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。2.對(duì)生物樣本庫(kù)的重大學(xué)術(shù)研究問題提供咨詢和把關(guān)。3.對(duì)生物樣本采集與使用進(jìn)行科學(xué)性審查。4.檢查監(jiān)督生物樣本庫(kù)運(yùn)行管理。5.檢查指導(dǎo)生物樣本庫(kù)年度預(yù)算擬制和落實(shí)情況。6.醫(yī)院賦予的其他職責(zé)。二、倫理委員會(huì)(一)依托醫(yī)院倫理委員會(huì)。(二)職責(zé):1.為生物樣本庫(kù)的各項(xiàng)工作提供倫理學(xué)指導(dǎo)。2.對(duì)樣本采集與使用進(jìn)行倫理審查。3.檢查指導(dǎo)生物樣本庫(kù)對(duì)相關(guān)倫理規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況。4.醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)章程規(guī)定的其他事宜。三、生物樣本庫(kù)1.在學(xué)術(shù)委員會(huì)

4、、倫理委員會(huì)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)生物樣本庫(kù)的建設(shè)和管理。2.擬定生物樣本庫(kù)建設(shè)計(jì)劃、目標(biāo)與預(yù)算。3.制定生物樣本庫(kù)運(yùn)行管理章程及樣本采集、處理、儲(chǔ)存的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。4.按照規(guī)范流程收集、處理、儲(chǔ)存、運(yùn)輸與管理生物樣本。5.負(fù)責(zé)樣本庫(kù)日常行政、質(zhì)量檢測(cè)、安全管理等工作。 6.確保生物樣本庫(kù)的運(yùn)行合法合規(guī)。四、??茙?kù)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科牽頭科室可根據(jù)學(xué)科發(fā)展需求,設(shè)立??铺卦O(shè)樣本庫(kù),用于學(xué)科特色樣本庫(kù)的儲(chǔ)存與管理。建設(shè)條件:國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科牽頭科室或全軍醫(yī)學(xué)研究所。建設(shè)流程:建設(shè)科室將擬收集樣本和未來(lái)研究計(jì)劃報(bào)倫理委員會(huì)、專家委員會(huì)審核,通過后報(bào)醫(yī)院審批,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后按醫(yī)院生物樣本庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),同時(shí)做好與醫(yī)院生物樣本庫(kù)對(duì)接工

5、作。管理模式:??茙?kù)原則由建設(shè)科室獨(dú)立負(fù)責(zé),在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和流程的基礎(chǔ)上,通過生物樣本信息數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)將樣本信息實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通,實(shí)行分賬號(hào)授權(quán)管理,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一監(jiān)管下??茙?kù)合理使用。日常運(yùn)行管理與樣本采集工作、相關(guān)SOP文件和人員聘任等事項(xiàng)由建設(shè)科室負(fù)責(zé)完成。五、臨床科室1.提出樣本采集需求與計(jì)劃,提請(qǐng)學(xué)術(shù)委員會(huì)、倫理委員會(huì)審議。2.按標(biāo)準(zhǔn)流程履行樣本采集相關(guān)手續(xù),建立并完善臨床診療和預(yù)后隨訪資料。3.保質(zhì)保量向生物樣本庫(kù)提供血液、體液等樣本。4.嚴(yán)格遵循生物樣本庫(kù)相關(guān)保密規(guī)定,包括捐贈(zèng)者個(gè)人身份信息、臨床診療信息、樣本相關(guān)信息等。5.醫(yī)院明確的其他任務(wù)與要求。第三章 生物樣本庫(kù)運(yùn)行與管理第八條 醫(yī)院生

6、物樣本庫(kù)采取統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)管,中心樣本庫(kù)和??茦颖編?kù)相對(duì)獨(dú)立的運(yùn)行管理模式。第九條 生物樣本庫(kù)建設(shè)必須嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)完善硬件設(shè)施建設(shè),并定期維護(hù)、升級(jí)和備份數(shù)據(jù),建立人員出入管理機(jī)制和應(yīng)急處理預(yù)案,確保生物樣本庫(kù)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。第十條 生物樣本庫(kù)樣本的采集、使用和管理必須符合相關(guān)倫理管理規(guī)定,經(jīng)倫理委員會(huì)審批同意后方可進(jìn)行,并接受其監(jiān)督和檢查。樣本采集和使用符合國(guó)家、軍隊(duì)SOP操作規(guī)范。第十一條 進(jìn)入生物樣本數(shù)據(jù)管理平臺(tái)的流程:一、制定采集計(jì)劃科室依據(jù)項(xiàng)目研究需求制定樣本采集計(jì)劃,提交生物樣本庫(kù)審核。二、學(xué)術(shù)委員會(huì)審查采集計(jì)劃通過樣本庫(kù)審核后提交學(xué)術(shù)委員會(huì)審查,由學(xué)術(shù)委員會(huì)對(duì)計(jì)劃

7、采集樣本的價(jià)值、擬開展的研究進(jìn)行科學(xué)性審查,審查內(nèi)容主要包括樣本是否符合當(dāng)前研究目的或未來(lái)研究需求等內(nèi)容。已獲院級(jí)以上單位批準(zhǔn)立項(xiàng)的科研項(xiàng)目,采集標(biāo)本時(shí)可不經(jīng)學(xué)術(shù)委員會(huì)審查。三、倫理委員會(huì)審查學(xué)術(shù)委員會(huì)審核通過后,由計(jì)劃科室根據(jù)醫(yī)院倫理委員會(huì)審查流程,向倫理委員會(huì)提交相關(guān)文件及采集計(jì)劃,倫理委員會(huì)根據(jù)相關(guān)法規(guī)進(jìn)行倫理審查。四、樣本采集與儲(chǔ)存采集計(jì)劃通過學(xué)術(shù)、倫理審查后,計(jì)劃科室與樣本庫(kù)簽訂入庫(kù)協(xié)議,并嚴(yán)格按采集計(jì)劃執(zhí)行。組織樣本由樣本庫(kù)人員負(fù)責(zé)采集,血液、體液等樣本由計(jì)劃科室自主采集。采集完成后由樣本庫(kù)負(fù)責(zé)入庫(kù)儲(chǔ)存。使用科室擬制采集計(jì)劃生物樣本庫(kù)審核采集計(jì)劃非院級(jí)以上科研項(xiàng)目院級(jí)以上科研項(xiàng)目學(xué)

8、術(shù)委員會(huì)審核倫理委員會(huì)審查簽訂入庫(kù)協(xié)議入庫(kù)儲(chǔ)存圖二:入庫(kù)流程第十二條 樣本庫(kù)工作人員須參加國(guó)家生物樣本庫(kù)上崗培訓(xùn),并獲得資質(zhì)證書。樣本庫(kù)應(yīng)有計(jì)劃的組織各科室相關(guān)人員參加國(guó)家生物樣本庫(kù)相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會(huì)議。第四章 生物樣本的使用和監(jiān)督第十三條 使用原則一、生物樣本和資料主要用于全院科學(xué)研究。應(yīng)做到資源共享、物盡其用、避免浪費(fèi)。二、樣本提供科室優(yōu)先,國(guó)家級(jí)項(xiàng)目?jī)?yōu)先,未提供樣本的科室限制使用。三、在樣本分配權(quán)上,項(xiàng)目研究期內(nèi)優(yōu)先保證項(xiàng)目組使用,項(xiàng)目結(jié)束后樣本所有權(quán)轉(zhuǎn)為生物樣本庫(kù)所有,供院內(nèi)使用。第十五條 生物樣本使用實(shí)行申請(qǐng)制。所有科室或個(gè)人使用生物樣本前,需按要求填寫相應(yīng)申請(qǐng)書,經(jīng)批準(zhǔn)后方可使用。具

9、體申請(qǐng)流程:一、申請(qǐng)人填寫生物樣本使用申請(qǐng)單以及使用協(xié)議書,由申請(qǐng)人本人、科室負(fù)責(zé)人簽字后提交樣本庫(kù)。二、樣本庫(kù)收到申請(qǐng)后,提交學(xué)術(shù)委員會(huì)和倫理委員會(huì),對(duì)申請(qǐng)書的科學(xué)性及倫理問題進(jìn)行審核。如擬使用樣本為該科室采集儲(chǔ)存,且已通過學(xué)術(shù)委員會(huì)和倫理委員會(huì)審核,則可省略該步驟。三、學(xué)術(shù)委員會(huì)和倫理委員會(huì)審核通過后,由生物樣本庫(kù)集中報(bào)機(jī)關(guān)審批。四、申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)后,樣本庫(kù)按照要求進(jìn)行出庫(kù),交申請(qǐng)科室使用。填寫申請(qǐng)表及使用協(xié)議書生物樣本庫(kù)采集時(shí)已通過學(xué)術(shù)委員會(huì)、倫理委員會(huì)審核項(xiàng)目倫理委員會(huì)審查院級(jí)以上科研項(xiàng)目機(jī)關(guān)審批未參與采集或采集時(shí)未提交完整研究方案項(xiàng)目非院級(jí)以上科研項(xiàng)目學(xué)術(shù)委員會(huì)審核出庫(kù)使用圖三:出庫(kù)流程第十六條 使用生物樣本發(fā)表的文章應(yīng)當(dāng)注明樣本庫(kù)名稱。如有樣本庫(kù)工作人員參與研究,應(yīng)視為貢獻(xiàn)大小列為文章署名作者。第十七條 嚴(yán)禁任何人未經(jīng)審批將樣本庫(kù)樣本提供給院外單位,違反者五年內(nèi)停止使用樣本庫(kù)樣本,并給予通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰。情況嚴(yán)重者視情追究相應(yīng)責(zé)任。第十八條 樣本的使用人在不影響其研究利益的情況下,應(yīng)積極配合生物樣本庫(kù)對(duì)樣本的使用情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,以防止濫用樣本。第十九條 每年生物樣本庫(kù)應(yīng)向?qū)W術(shù)委員會(huì)匯報(bào)樣本使用情況和主要研究結(jié)果

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