醫(yī)共體合作協(xié)議書修訂稿

1、醫(yī)共體合作協(xié)議書RRUY-U-YI-0128)溫嶺市城北中心衛(wèi)生院和臺州市腫瘤醫(yī)院醫(yī)共體合作協(xié)議書甲方：乙方：市腫瘤醫(yī)院在浙江省腫瘤醫(yī)院的托管下，管理機制靈活，技術力量雄厚， 并有很強的特色，也有合作的實力和意愿。溫嶺市城北中心衛(wèi)生院是鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層 衛(wèi)生院，是公益性醫(yī)療機構，有兩大根本任務，一是常見病、多發(fā)病的診斷治 療，二是提供轄區(qū)內的公共衛(wèi)生服務。近年來，溫嶺市城北中心衛(wèi)生院的工作 雖然獲得了長足的進步，但存在設備不足、人員技術能力不足等原因，導致衛(wèi) 生院存在服務能力不足、床位利用率低等現(xiàn)象，有與臺州市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合、協(xié) 作辦院的意愿。為進一步落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的精神，探索解決人民群眾最直接、

2、最關 心、最現(xiàn)實的防病治病問題，進一步盤活衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生資源的利用效 率，根據浙江省醫(yī)改辦關于開展市域醫(yī)療服務共同體建設試點工作的指導意 見（浙醫(yī)改辦20177號）、省衛(wèi)計委、省編辦、省財政等5部門關于推 進縣域醫(yī)療服務共同體建設試點工作的若干意見（浙衛(wèi)發(fā)20189號）、溫嶺市人民政府辦公室關于推進醫(yī)療服務共同體試點建設的實施意見（溫 政辦2018號）等文件精神，在市衛(wèi)計局的指導和幫助下，經過臺州市腫瘤醫(yī) 院和溫嶺市城北中心衛(wèi)生院相互溝通和了解，同時報告縣衛(wèi)計委及相關管理部門，研究批準了合作方案，為保證合作工作順利開展，達成臺州市腫瘤醫(yī)院與 溫嶺市城北中心衛(wèi)生院建立起緊密型醫(yī)共體的協(xié)議。一

3、、合作原則和形式（一）合作將以國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關方針政策為依據，以人民群眾的防 病治病需要為導向。（二）、合作期間確保兩家醫(yī)院的公立性質不變，確保國有資產不流失，確保 乙方的原有醫(yī)療機構不變、第一名稱不變、功能定位不變、財政補償不變、政 府投入方式不變。（三）、合作形式：以全面托管形式，甲方派駐管理人員擔任乙方院長，進駐 其他管理人員。共同組建醫(yī)共體理事會，在理事會統(tǒng)一領導下，發(fā)揮各自優(yōu) 勢，分工合作。（四）、兩家單位的工作共同合作，乙方提供醫(yī)療工作平臺，甲方以技術、設 備、管理等方面與乙方共同開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作。（五）、甲乙雙方合作后，乙方增掛臺州市腫瘤醫(yī)院城北分院。二、雙方的權責

4、（一）甲方1、協(xié)助乙方建立健全各項醫(yī)療管理規(guī)章制度和技術規(guī)范，提高乙方醫(yī)療機構管理水平、綜合能力及病人滿意度。2、甲方對合作科室的病區(qū)必須進行重點管理和扶持，每個病區(qū)至少派出3名醫(yī)務人員（要求至少1名具有高職職稱的醫(yī)務人員擔任乙方的病區(qū)主任、至少 1名具有中級職稱的護理人員擔任病區(qū)的護士長）長期派駐乙方病區(qū)全程幫 扶，參與乙方病區(qū)的日常醫(yī)療醫(yī)療業(yè)務活動，使其床位使用率達到80%以上。3、在甲方派駐人員進入乙方同時，乙方也等同的人員上派甲方進行免費學習 進修，學習進修至少半年以上，人員統(tǒng)一服從甲方安排和管理。為了提高進修 學習的質量，甲方要對乙方進修學習人員在結束時進行考核評定，不合格者采 取一

5、定的處罰措施。利用5年的時間，完成對乙方所有管理人員、醫(yī)務人員的 輪訓，并且要培養(yǎng)技術骨干人員。4、甲方每兩周要安排具有高職職稱的人員來乙方開展、疑難病例討論，甲方 管理團隊每月來院督查一次乙方管理和運行情況。5、如有乙方需求支持內、外、婦、兒、中醫(yī)、康復等學科，甲方將無條件進 行幫扶。6、乙方在業(yè)務等方面遇到難題，甲方應及時派出專家給與支援。7、資源共享1）、甲方負責承擔乙方不能開展的檢查、檢驗項目，利用甲方現(xiàn)有的門 診就診系統(tǒng)開設開單檢查轉診平臺，并且可以與甲方同等安排（CT和核磁共振 等）預約時間。2）、甲方承諾為乙方建立放射影像診斷中心、心電診斷中心、消毒供應 中心。必要時可以進一步開

6、展病理診斷中心、臨床檢驗中心。3）、放射影像診斷甲方承諾每例患者要在半小時內復核，乙方將按每例復核3元結算給甲方。心電診斷和消毒供應按實結算給甲方。8、雙向轉診 1）利用信息建立雙向轉診平臺，甲乙方執(zhí)行雙向轉診程序，設專人負責聯(lián) 系和溝通，保證轉診平臺順暢，乙方有急危重癥的患者轉往甲方，乙方預先與 甲方專人溝通，甲方要開通轉診綠色通道。甲方可以將進入恢復期的乙方轉診 患者轉回乙方。2）、甲方成立雙向轉診辦公室，并有專人負責與乙方雙向辦公室聯(lián)系上 轉和下轉病人，對乙方轉診上來的患者優(yōu)先安排入住病房、門診就診、檢查患 者以預約形式優(yōu)先檢查。3）、患者轉回由主管醫(yī)師開據雙向轉診單（回轉）單報甲方責任

7、科室辦理 轉回手續(xù)，甲方雙向轉診辦公室通知乙方做好接診準備，并將回轉信息轉給乙 方。4）、甲方接診科室繼續(xù)跟蹤回轉乙方患者的后續(xù)治療，與乙方人員充分 溝通，進行必要的業(yè)務指導。9、甲方人員在乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛時，協(xié)助乙方一起解決糾紛。10、甲方負責派駐人員的工資、獎金及交通等全部費用。11、代發(fā)乙方人員在甲方進修學習期間的工資、獎金等費用。12、協(xié)助乙方制定績效分配方案，制定年度工作目標，保證乙方工作人員年終 收入不低于現(xiàn)在的水平，并有所提高。（二）乙方1、全員參與，擴大宣傳，主動配合甲方開展各項工作。2、在甲方指導下開展新技術、新業(yè)務，嚴格按照甲方的標準執(zhí)行。3、甲方派駐人員進入乙方時，必須要

8、服從乙方的管理和安排，并對派駐人員進行考核，并將對考核情況通報給甲方。4、乙方將有計劃地派出相關醫(yī)務人員、管理人員，特別是骨干人員在甲方進 行培訓和輪訓。5、妥善安排好甲方派駐人員的工作場地、食宿等。6、雙向轉診1）、利用信息建立雙向轉診平臺，甲乙方執(zhí)行雙向轉診程序，設專人負 責聯(lián)系和溝通，保證轉診平臺順暢，乙方接受甲方恢復期的患者。2）、乙方通過甲方雙向轉診負責人，將符合轉診指征的患者基本信息上 傳至甲方，并填寫雙向轉診單（上轉）。3）、乙方應妥善安排患者轉診甲方，并提前與甲方聯(lián)系人聯(lián)系。病情危 重者由120派出救護車指定到甲方繼續(xù)治療，其他患者可酌情護送轉診。雙向 轉診（上轉）單由患者攜帶

9、直接前往甲方接診科室就診或辦理住院。4）、乙方根據甲方回轉患者信息，做好回轉患者的接診準備。5）、乙方主動與甲方患者轉出科室加強聯(lián)系，保障患者治療的連貫性和 延續(xù)性。7、代發(fā)甲方人員在乙方工作期間的工資、獎金等費用。8、妥善解決本協(xié)議之技術及會診等診療活動中出現(xiàn)的糾紛。9、合作期間，乙方的基本藥品仍從省網采平臺采購，對目錄外藥品和設備， 經過協(xié)商和批準后，在省網上平臺采購，嚴禁網下采購。三、財務管理和利益分成1、乙方業(yè)務收入實現(xiàn)獨立核算。2、甲方派駐乙方的工作人員所產生的經濟效益列入乙方的業(yè)務收入。3、甲方派駐乙方的工作人員的績效工資和獎金不列入乙方支出。4、雙方的分配方案，前三年甲方的管理費由市局和市財政支出，每年管理？ 萬元，三年后，在乙方產生結余的情況下，30%歸甲方，70%歸乙方。四、違約規(guī)定及爭議解決甲乙雙方任意一方違約，造成其他一方或兩方損失的，據實賠償，因不可 抗力因素，或國家政策變化導致協(xié)議無法執(zhí)