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文檔簡介
1、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室建設(shè)方案根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)107-2008)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)(2013) 62號)、醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法, 參考發(fā)熱門診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則(試行,國衛(wèi)辦規(guī)劃函(20120) 683號)、 傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(GB50849)等相關(guān)要求,制定本建設(shè)指引。一、基本要求(-)建筑設(shè)計要求。1 .至少配備1間診室和1間隔離留觀室。診室應(yīng)通風(fēng)良好,設(shè)置在醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)內(nèi)相對獨立區(qū)域,有條件的應(yīng)設(shè)置在獨立區(qū)域、有獨立出入口??筛鶕?jù)需要 和衛(wèi)生健康部門安排設(shè)置呼吸道病原體核酸采樣室(區(qū)域)。2 .發(fā)熱診室的房間外窗均可開啟,保持自然通風(fēng)及機械通
2、風(fēng)。機械通風(fēng)應(yīng)為 定向通風(fēng),氣流方向從清潔區(qū)一污染區(qū)。診室空調(diào)或通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置。3 .普通門(急)診顯著位置應(yīng)設(shè)有發(fā)熱診室引導(dǎo)標(biāo)識,指引發(fā)熱患者按照既 定行走路線抵達(dá)發(fā)熱診室就診。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可設(shè)置獨立的患者通道,避免 與非發(fā)熱患者通道相交義。(二)設(shè)備設(shè)施。診室內(nèi)應(yīng)配置診療臺、診療床、診療椅、電腦(醫(yī)生工作站)、打印機、電 話等辦公設(shè)備,聽診器、血壓計、額溫槍(紅外測溫設(shè)備)、防護用品(二級防 護及以上)等診療檢查設(shè)備,以及醫(yī)療廢物桶及消毒設(shè)備、非接觸洗手設(shè)備和必 要的手衛(wèi)生清潔消毒用品。發(fā)熱診室參考設(shè)備配置清單見附件。(三)人員要求。應(yīng)當(dāng)配備有一定臨床經(jīng)驗的1名高年資醫(yī)師,相關(guān)醫(yī)護
3、人員必須掌握相關(guān)傳 染病的發(fā)病特點、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防護措施以及消毒隔離措施等。二、工作要求(一)設(shè)置發(fā)熱診室的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)高度懷 疑傳染病發(fā)熱患者就地隔離,立即報告,并規(guī)范轉(zhuǎn)移到設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu) 就診。(二)發(fā)熱診室應(yīng)嚴(yán)格實行首診負(fù)責(zé)制,不得拒診、拒收發(fā)熱患者。發(fā)熱診 室醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,必要時要采取二級防護。(三)發(fā)熱診室應(yīng)建立接診患者登記系統(tǒng)或登記本,實行實名就診,按照國 家和省衛(wèi)生健康行政部門的規(guī)定進行登記,確保患者個人信息完整、準(zhǔn)確。發(fā)熱 患者應(yīng)按要求佩戴口罩,正確進行手衛(wèi)生。(三)經(jīng)發(fā)熱診室排查,對有明確原因(常見病、多發(fā)病)引起的
4、發(fā)熱,由 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)予以對癥治療;對原因不明引起的發(fā)熱,或超出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療 能力的,應(yīng)將規(guī)定患者轉(zhuǎn)診至就近的設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診。(四)疫情期間,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入口處顯著位置設(shè)置宣傳欄或張貼指引壁 報,公布本縣(市、區(qū))設(shè)有發(fā)熱門診、發(fā)熱診室的醫(yī)療機構(gòu)名單,引導(dǎo)發(fā)熱患 者首選設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診。(五)發(fā)熱診室對發(fā)熱患者進行的核酸檢測費用,納入當(dāng)?shù)貞?yīng)檢盡檢補助范 圍。(六)發(fā)熱診室應(yīng)嚴(yán)格落實各項院感防護措施。三、運行流程(一)患者前來就診時,由預(yù)檢處使用非接觸測溫儀或紅外測溫儀進行體溫 測試,并詢問流行病學(xué)史。當(dāng)體溫工37.3C,由專人引導(dǎo)患者經(jīng)指定路線到發(fā)熱 診室。(二
5、)提供水銀體溫計對患者體溫進行復(fù)測,記錄兩次最高體溫。做好信息 登記,詢問流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),記錄發(fā)病前14天內(nèi)患者的旅行史或居住史、 與其他發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者的接觸史、生活或工作場所的聚集性發(fā)病史。(三)對于無流行病學(xué)史的發(fā)熱患者,有明確原因(常見病、多發(fā)?。┮?的發(fā)熱,予以對癥治療。設(shè)置呼吸道病原體核酸采樣室的診室,可為發(fā)熱患者采 樣后送檢,并及時反饋結(jié)果。未設(shè)置呼吸道病原體核酸采樣室的診室,應(yīng)將發(fā)熱 患者在隔離病房留觀,由各縣(市、區(qū))每日安排對此類患者進行核酸檢測。(四)對于有流行病學(xué)史或原因不明引起的發(fā)熱患者,引至隔離留觀室,并 及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和疾控部門,按有關(guān)
6、規(guī)定做好登記、報告和協(xié)助 轉(zhuǎn)運等工作,形成診室-發(fā)熱門診之間的閉環(huán)管理。(五)發(fā)熱患者轉(zhuǎn)診后,立即對診室及相關(guān)區(qū)域進行終末消毒。四、醫(yī)療廢棄物發(fā)熱診室的污水、污物等廢棄物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒,確保符合醫(yī)療廢物管理條 例醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī) 療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范等衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的要求。疫情期間,發(fā)熱診室污 水、醫(yī)療廢處置應(yīng)按照疫情防控的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。附件發(fā)熱診室參考設(shè)備配置清單序號設(shè)備分類設(shè)備名稱1辦公和通訊醫(yī)生工作站等信息系統(tǒng)改造和對接2身份證讀卡器、打印機、電話等辦公設(shè)備3基礎(chǔ)類轉(zhuǎn)運平車4護理車5儀器車6治療車7搶救車8輸液車9污物車10轉(zhuǎn)運輪椅11氧氣瓶12標(biāo)本存放生物安全柜13醫(yī)療救治類輸液泵14注射泵15霧化泵16電子血壓計17體溫探測門(紅外線)18電子體溫計19血糖儀20加壓
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