兒科護(hù)理學(xué)?？济~解釋

1、(-)名詞解釋歐陽(yáng)家百(2021.03.07)緒論與小兒生長(zhǎng)發(fā)育1. 嬰兒期:嬰兒從臍帶結(jié)扎到出生后一周歲，包括新生兒期。2. 幼兒期：自滿一周歲至三周歲。3. 上部量：從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣。下部量：從恥骨聯(lián)合上緣至 足底。4. 生理性體重下降:新生兒出生34天內(nèi)體重下降3%9%小兒營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)性疾病5肥胖癥：小兒能量攝入長(zhǎng)期超過(guò)人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過(guò)度 積聚，體重超過(guò)了一定范圍的一種慢性營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。6赫氏溝：肋膈溝，膈肌附著處的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成的一道 橫溝。7.佝僂病串珠:佝僂病患兒肋骨和肋軟骨交界處因骨樣組織堆積 膨大而形成鈍圓形隆起，以兩側(cè)第710肋最明顯，上下排列如串 珠狀，因

2、此向胸腔內(nèi)壓迫肺組織，容易引起肺炎。新生兒及新生兒疾病&足月兒：大于或等于37周，小于42周的新生兒。9. 適于胎齡兒：出生體重在同齡胎兒平均體重的第10至第90百 分位數(shù)之間的新生兒。10. 小于胎齡兒：出生體重在同齡胎兒平均體重的第10百分位數(shù)以下的新生兒。H.呼吸暫停：新生兒呼吸暫停杲指早產(chǎn)兒呼吸停止超過(guò)20秒,足月小兒呼吸停止超過(guò)15秒；或呼吸停止不超過(guò)15一20秒，但 伴有心跳減慢，皮膚青紫或蒼白，肌肉張力減低。12. 中性溫度：是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體 溫正常的最適環(huán)境溫度，對(duì)新生兒至關(guān)重要。消化系統(tǒng)疾病13. 累積損失量:發(fā)病以來(lái)累積損失的液體量17.遷

3、延性腹瀉：小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原.多 因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合 征，是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。6個(gè)月一2歲嬰幼兒發(fā)病 率高，一歲以內(nèi)約占半數(shù)，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙 的主要原因之一。病程2周一2月為遷延性腹瀉1&生理性腹瀉：生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀 虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十 幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒(méi)有特殊 腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無(wú)其他癥狀, 食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸 轉(zhuǎn)為正常。呼吸系統(tǒng)疾病19. 咽結(jié)

4、合膜熱：腺病毒3、7型所致，常發(fā)生于春夏季，以發(fā) 熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征，多呈高熱、咽痛.眼部刺痛、咽部 充血、一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎，可在兒童中集體流行。為歐陽(yáng)索引創(chuàng)編2021.02.02特殊類型急性上呼吸道感染。皰疹性咽峽炎：杲指由柯薩奇病毒引起的，好發(fā)于夏秋季，特點(diǎn) 為高熱、咽痛、流誕，咽腭弓、軟腭處可見(jiàn)皰疹。20. 肺大皰：先天性多見(jiàn)于小兒，因先天性支氣管發(fā)育異常，粘 膜皺襲呈瓣膜狀，軟骨發(fā)育不良，引起活瓣作用所致。多系金黃 色笥萄球菌感染。21. 膿氣胸：兒童膿氣胸(pyopneumothorax)多繼發(fā)于肺部細(xì)菌 感染如肺炎、肺膿腫、膿胸。感染使肺部邊緣的肺泡或小支氣管 破裂

5、，形成支氣管痿，氣體進(jìn)入胸膜腔，形成氣胸，如胸膜腔內(nèi) 有膿液，即形成膿氣胸。循環(huán)系統(tǒng)疾病22. 蹲踞現(xiàn)象：一種特殊的強(qiáng)迫體位，多見(jiàn)于先心法洛四聯(lián)癥的患 兒。表現(xiàn)為患兒行走或游戲時(shí)候，出現(xiàn)雙腿屈曲、蹲下片刻的特 殊體位，后又恢復(fù)正常行走，蹲踞反復(fù)出現(xiàn)。23. 差異性青紫：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病兒的肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓 時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主 動(dòng)脈，病兒出現(xiàn)左上肢有輕度青紫，右上肢正常，下半身青紫， 即差異性紫組.24. 杵狀指：杵狀指亦稱鼓檯指，表現(xiàn)為手指或足趾末端增生、 肥厚、呈杵狀膨大稱為杵狀指，見(jiàn)于肢體末端缺氧等。25. 艾森曼格綜合癥：室間隔缺損中的大型室間隔

6、缺損當(dāng)右室收 縮壓超過(guò)左室收縮壓時(shí)，左向右分流逆轉(zhuǎn)為雙向分流或右向左分 流，出現(xiàn)紫綃，即艾森曼格綜合征。泌尿系統(tǒng)疾病2&低蛋白血癥：血漿總蛋白質(zhì)，特別是血漿白蛋白的減少。低 蛋白血癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種原因所致氮負(fù)平衡的結(jié) 果。主要表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。低蛋白血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為：血清白蛋白小 于25g或總蛋白小于60go29.腎病綜合征：是指由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性 增加伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。腎病 綜合征不是一獨(dú)立性疾病，而杲腎小球疾病中的一組癥候群。腎 病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高 脂血癥。33. 高血壓腦?。罕静∫?jiàn)于高血

7、壓患者，由于動(dòng)脈太突發(fā)急驟升 高，導(dǎo)致腦小動(dòng)脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控，產(chǎn)生嚴(yán)重腦水腫 的一種急性腦血管疾病。Un液系統(tǒng)疾病34. 髓外造血：髓外造血(extramedullary hemopoiesis):在疾病或骨髓代償功能不足時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)可恢復(fù)胚胎時(shí)期的造血功能稱為外造血。35. 生理性貧血：嬰兒生長(zhǎng)迅速，循環(huán)血量迅速增加，紅細(xì)胞利用蛋白量逐漸增加，至23個(gè)月時(shí)，紅細(xì)胞降至3.0*10/12幾,血紅 蛋白降至100g/L,出現(xiàn)輕度貧血。36. 無(wú)效造血：在骨髓內(nèi)紅細(xì)胞分裂成熟的過(guò)程中，由于某種原 因使其在成熟和進(jìn)入外周循環(huán)之前就被破壞，死亡，稱之為無(wú)效造血，或者無(wú)效性紅細(xì)胞生成，或

8、原位溶血。 歐陽(yáng)索引創(chuàng)編37, HbBaifs胎兒水腫綜合征：胎兒水腫綜合征是一種極易致死的 胎兒異常。發(fā)生在胎兒和嬰兒早期，表現(xiàn)為全身軟組織高度水 腫，可有胸腔和腹腔大量液體積聚，心肝脾增大，嚴(yán)重者致胎兒 死亡或出生后出現(xiàn)溶血、核黃疸等癥狀。圍生兒死亡率很高，而 且胎兒水腫、胎盤(pán)巨大、子宮緊張度增高，容易引起孕婦妊娠高 血壓疾病.產(chǎn)后大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。3&地中海貧血：海洋性貧血又稱地中海貧血(Thalassemia)。是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷 使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合 成。導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變，本組疾病的臨床癥狀輕重

9、不 ,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶II性貧血。39. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血：多見(jiàn)于嬰幼兒、尤其是2歲以 內(nèi)，我國(guó)華北、東北、西北農(nóng)村多見(jiàn)，近年已明顯減少。主要因 缺乏維生素B12或葉酸所致。其特點(diǎn)為：各期紅細(xì)胞大于正常， 紅細(xì)胞比血色素減少更明顯，粒細(xì)胞和血小板減少，粒細(xì)胞核右移，骨出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞等造血特點(diǎn)，經(jīng)維生素B12及葉酸治療有效。小兒結(jié)核病40. 原發(fā)綜合征：肺的原發(fā)病灶.淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明 顯。41. 結(jié)核中毒癥狀:結(jié)核病人可有長(zhǎng)期低熱、輕咳、盜汗、乏力.食欲減退、消瘦等中毒癥狀。 歐陽(yáng)索引創(chuàng)編42. PPD試驗(yàn)：基于【V型變

10、態(tài)反應(yīng)(見(jiàn)變態(tài)反應(yīng))原理的一種皮 膚試驗(yàn)，用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌。凡感染過(guò)結(jié)核桿菌 的機(jī)體，令產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞，具有對(duì)結(jié)核桿菌的識(shí)別能 力。當(dāng)再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí)，致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激合釋放出多種可溶性淋巴因子，導(dǎo)致血管通透性增加，巨細(xì)胞在局部集聚，導(dǎo)致浸潤(rùn)。約在48一72小時(shí)內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽(yáng)性反應(yīng)。若受試者未感染過(guò)結(jié)核桿 菌，則注射局部無(wú)變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病43. 結(jié)核性腦膜炎：結(jié)核性腦膜炎(Tubercolous meningitis)是 小兒結(jié)核病中最重要的一種類型，一般多在原發(fā)結(jié)核感染后3個(gè) 月一1年內(nèi)發(fā)病，多見(jiàn)于1 一3歲的小

11、兒。結(jié)核性腦膜炎從起病 到死亡的病程約3 一6周，是小兒結(jié)核病死亡的最重要原因。44. 腦性低鈉血癥：化膿性腦膜炎累及下丘腦或垂體后葉，可引 起抗利尿激素不適當(dāng)分泌，引起低鈉血癥和血漿滲透壓降低，加 重腦水腫，促發(fā)驚厥，并加重意識(shí)障礙。45. 病毒性腦炎：病毒性腦炎杲指病毒直接侵犯腦實(shí)質(zhì)而引起的 原發(fā)性腦炎。該病一年四季均有發(fā)生，故又稱散發(fā)性腦炎。引起 腦炎常見(jiàn)的病毒有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒和其他一 些病毒。臨床上主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)損害的癥狀和顱內(nèi)高壓征，如 發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。但由于病毒侵犯的 部位和范圍不同，病情可輕重不一，形式亦多樣。46.硬腦膜下積液：硬腦膜

12、下積液是指頭部外傷后硬腦膜下歐陽(yáng)索引創(chuàng)編2021.02.02腔大量液體積聚引起頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀或偏 癱、失語(yǔ)。這些癥狀常在頭部外傷后數(shù)月甚至數(shù)年后形成。經(jīng) CT可確診。47. 腦室管膜炎：化膿性腦膜炎的并發(fā)癥之一。多見(jiàn)于嬰兒、診治不及時(shí)及革蘭陰性桿菌感染者。臨床特點(diǎn)為：頻繁驚厥，甚至 呼吸衰竭，病情危重，療效不佳，是造成神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重后遺癥的 原因之一。小兒遺傳與代謝性疾病48. 染色體?。喝旧w病是染色體遺傳病的簡(jiǎn)稱。主要是因細(xì)胞中遺傳物質(zhì)的主要載體染色體的數(shù)目或形態(tài)、結(jié)構(gòu)異常引 起的疾病。通常分為常染色體病和性染色體病兩大類。49. 甲狀腺功能減低癥：是由于各種不同的疾病累積下丘腦垂 體甲狀腺軸功能，抑制甲狀腺素缺乏，或是由于甲狀腺素受體缺 陷所造成的臨床綜合征。按病變涉及的位置可分為：原發(fā)性甲 低，是由于甲狀腺本身疾病所致，繼發(fā)性甲低，其病變位于垂 體或下丘腦、又稱為中樞性甲低，多數(shù)與其他下丘腦垂體軸功能 缺陷同時(shí)存在。50. 苯丙酮尿癥(PKU ):苯丙酮尿癥(phen