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手足口病病例居家隔離隨訪記錄表姓名：性別：年齡：家長姓名：聯(lián)系電話：現(xiàn)住址：發(fā)病日期：就診日期：初次就診醫(yī)院：是否住院：否、是（出院時間）：）隨訪日期臨床表現(xiàn)病情進展病情加重后轉(zhuǎn) 診醫(yī)療機構消毒情況體溫（°C）皮疹其他癥狀體征好轉(zhuǎn)加重痊愈消毒物口口消毒方法說明：1.此報表為行政村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）醫(yī)生對居家治療病例進行隨訪管理使用2.備注欄填寫病情加重的癥狀和體征。3.皮疹填寫隨訪期間岀疹程度代碼：加重，持續(xù)，減輕，消退（無）。4.其他系統(tǒng)癥狀未岀現(xiàn)填寫“無”治標準或?qū)绗F(xiàn)合并癥及其它情況的，應當立即轉(zhuǎn)診。隨訪單位：隨訪人：,如岀現(xiàn)填寫具體癥狀。5.每日隨訪一次直至患者痊愈，期間病情發(fā)展達到留觀或住院救

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