精選江蘇省企業(yè)院士工作站申報書

1、施別 類計劃指南代碼： 項目受理號： 江蘇省科技計劃項目申報書 (企業(yè)院士工作站) 項目名稱： 項目類別： 承擔(dān)單位： 單位地址： 項目負(fù)責(zé)人：電話： 項目聯(lián)系人：電話： 簽約院士：工程院/科學(xué)院院士： 院士所在單位或特聘單位： 主管部門： 申報日期：年月日 江蘇省科學(xué)技術(shù)廳 二一七年 項目法人信用承諾書 本項目法人承諾嚴(yán)格遵守江蘇省科技計劃項目實施管理辦法、和江蘇省科技計劃項目江蘇省省級科技專項資金管理暫行辦法相關(guān)責(zé)任主體信用管理辦法等有關(guān)規(guī)定，為項目實施提供承諾的條件，嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)費管理等相關(guān)規(guī)定。承諾所提供申報資料真實可靠，項目組成員身份真實有效，無編報虛假預(yù)算、篡改單位財務(wù)數(shù)據(jù)、侵犯他人

2、知識產(chǎn)權(quán)等失信行為。 本項目法人承諾如有失實或失信行為，愿意根據(jù)相關(guān)規(guī)定，承擔(dān)以下責(zé)任： 1、取消項目評審資格； 2、撤銷項目立項，并收回省撥經(jīng)費； 3、記入不良信用記錄，并接受相應(yīng)處理； 4、其它相關(guān)法律責(zé)任等。 項目負(fù)責(zé)人（簽字）： 單位法人（簽字）：（公章） 年月日 項目主管部門信用承諾書 按照省科技計劃項目申報的要求，我們對該項目進行了認(rèn)真審查，該項目單位提交的項目申報資料完整齊全、真實有效，該單位無不良信用記錄，項目負(fù)責(zé)人和申報單位符合本計劃申報資格要求。 本主管部門承諾在審查推薦項目過程中，無違規(guī)推薦、審查不嚴(yán)等失信行為。承諾按照相關(guān)管理規(guī)定，切實履行項目主管部門管理職責(zé)。如有失實

3、或失信行為，本部門承諾按照江蘇省科技計劃項目相關(guān)責(zé)任主體信用管理辦法等相關(guān)規(guī)定，承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。 （公章） 年月日一、項目組建的必要性（限1000字內(nèi)） 二、申報單位基礎(chǔ)條件 1、申報單位基本概況（企業(yè)主營業(yè)務(wù)及行業(yè)優(yōu)勢，上年度銷售收入、R&D投入占銷售收入比例，已建研發(fā)機構(gòu)、科研團隊等情況）； 2、簽約院士、院士團隊規(guī)模和團隊人員名單（含所在單位、專業(yè)、職稱、學(xué)歷）等情況； 3、近年來申報單位與院士及其團隊實質(zhì)性科研合作情況（科研項目及合同、合作典型案例或取得的重大成效1-2例）； 4、對引進院士及其團隊所必需的生活條件、管理服務(wù)人員等準(zhǔn)備情況。 三、項目主要目標(biāo)和建設(shè)任務(wù) 1、總體目標(biāo) 2、

4、研發(fā)方向 3、項目建設(shè)地點 4、主要任務(wù)和考核指標(biāo)（建設(shè)期不超過2年） （1）與院士團隊合作研究的具體內(nèi)容 （2）硬件設(shè)施及技術(shù)平臺建設(shè)任務(wù) （3）人才培養(yǎng)與團隊建設(shè)任務(wù) （4）合作模式 （5）主要任務(wù)與具體考核指標(biāo)簡述（限500字內(nèi)） 四、項目實施計劃 1、項目投資規(guī)模及資金來源與構(gòu)成比例； 2、項目經(jīng)費（含省撥經(jīng)費）的支出預(yù)算及儀器設(shè)備添置清單； 、項目計劃進度與階段性考核指標(biāo)；34、項目負(fù)責(zé)人及骨干技術(shù)人員（包括院士及其團隊人員）清單（姓名、年齡、 職務(wù)、崗位業(yè)務(wù)、為本項目工作時間等）。/單位、職稱五、相關(guān)附件 1、企業(yè)創(chuàng)新政策落實情況證明材料 2、已建企業(yè)研發(fā)機構(gòu)、省級工程技術(shù)研究中心證明材料 3、高新技術(shù)企業(yè)證書復(fù)印件 4、申報單位與院士團隊共建省企業(yè)院士工作站合作協(xié)議 5、企業(yè)上年度財務(wù)審計報告 6、申報單位與院士團隊以往科研合作的技術(shù)合同或協(xié)議 說明：各申報單位根據(jù)實際情況提供以上附件材料，填寫項目附件審查表， 報主管部門審查。六、審查推薦 法人代表（簽章