2020內(nèi)科年度工作計劃

1、2020內(nèi)科年度工作計劃內(nèi)科工作計劃一內(nèi)科將緊緊圍繞“提升服務(wù)品牌”這一主題，并結(jié)合護理部工作計戈iJ,努力做好 以下幾方面的工作：加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效。一、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管 理的意識，提高護理質(zhì)量。二、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制護士長經(jīng)常檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、 聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。三、進一步規(guī)范護理文書書寫從細節(jié)上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。并將護理記錄納入年度持續(xù) 質(zhì)量改進的研究項目。組建持續(xù)

2、質(zhì)量改進小組，研究和討論護理記錄書寫規(guī)范， 通過每月一例復(fù)雜病例的學(xué)習(xí)與考試，使護理記錄得到有效的提高。四、加強護理過程中的安全管理加強護理安全監(jiān)控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理 投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)I, 提出防范與改進措施20一年將是接受挑戰(zhàn)的一年，_年業(yè)務(wù)完成達137%,如何在這個基礎(chǔ)上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前 的難題，也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯，但我相信：優(yōu)質(zhì)溫馨的 服務(wù)定能給科室?guī)硪欢ǖ男б?。?nèi)科工作計劃二我將針對內(nèi)科住院部護理工作做出以下工作安排：提高護士理論、技術(shù)水平1、為提高我科護士

3、總體業(yè)務(wù)水平，自年1月起，每周晨間堅持?？评碚搶W(xué)習(xí)， 每月底堅持?？评碚撔】荚?，每季度堅持?？评碚摻y(tǒng)考，已獎懲制度來對護士進 行約束，達到預(yù)期目標(biāo)。2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自 信心，提高個人語言表達能力。3、每月進行一次實際操作培訓(xùn)，要求人人過關(guān)，考核分?jǐn)?shù)納入該月獎金的審核。4、按時、按質(zhì)量完成護理部安排的各種理論學(xué)習(xí)、實際操作任務(wù)。5、積極參加醫(yī)院組織培訓(xùn)的各項業(yè)務(wù)知識，以拓展業(yè)務(wù)知識、提高自我能力為 主的原則進行學(xué)習(xí)。提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生 間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。2

4、、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點放置。3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。4、每日責(zé)任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、 床頭、護欄、中心供氧設(shè)置一次。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應(yīng)的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強護士的無 菌操作觀念。3、減少治療室人員走動，養(yǎng)成入室戴口罩的良好習(xí)慣。4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴(yán)格按照無菌操作原則進行操作。5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴(yán)格消毒。6、每周安排衛(wèi)生班，對衛(wèi)生死角進行打掃。7、做好病區(qū)終末消毒工作。加強護士

5、責(zé)任心1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。2、防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責(zé)任心，剖 其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認(rèn)真仔細完成每項工 作。3、工作完成的真實性，當(dāng)班護士必須認(rèn)真準(zhǔn)確的對住院病人進行各種生命體征 的測量絕胡變亂造，針對此類現(xiàn)象將嚴(yán)懲。4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化 及特殊的問題要及時上報值班醫(yī)生，做好溝通進行處理。5、對差錯事故的發(fā)生，進行分析總結(jié)。6、定期組織學(xué)習(xí)，加強責(zé)任心的培養(yǎng)。做好醫(yī)護溝通工作1、與醫(yī)生進行溝通，做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。2、尊重醫(yī)生，做到一

6、切已病人利益為原則，進行溝通處理。3、醫(yī)護之間做好配合，爭取為病人做到最好的診療護理工作。4、團結(jié)一致，積極進取提高護理文書質(zhì)量1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。2、針對特殊疾病的護理文書書寫，將由護士長在場指導(dǎo)書寫，每日定期開會， 對好的護理文書進行討論，已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規(guī)范 性。3、認(rèn)真仔細按醫(yī)囑進行護理記錄。4、按時、按質(zhì)上交出院病歷。提高服務(wù)水平1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務(wù)，認(rèn)真宣教。2、責(zé)任護士定期進行相關(guān)疾病健康指導(dǎo)。3、認(rèn)真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。4、為出院患者做好飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。內(nèi)科工作計劃三組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化

7、，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi) 進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的 實施計劃。以下是內(nèi)科病房護理工作計劃，歡迎閱讀。一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20_年全國護理工作會議的精神，遵循 “以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容， 以確保護理安全為目標(biāo)，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水 平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意，護理部工作計 劃。二、工作目標(biāo)1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各

8、項護理工作做到制度化、科學(xué) 化、規(guī)范化。2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無 縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。三、工作指標(biāo)：1、基礎(chǔ)護理合格率290%2、特、一級護理合格率290%3、?？谱o理合格率290%4、技術(shù)水平合格率290%5、護理文書書寫合格率290%6、急救物品完好率100%7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%8、病區(qū)管理合格率295%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率，80%11、醫(yī)療安全管理合格率290%12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率290%13、年

9、護理嚴(yán)重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護理服務(wù)的滿意率298%15、護理人員培訓(xùn)率達100%,護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文28篇17、年工作計劃完成率N95%四、工作措施（一）人員管理1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的護士配備比例。以滿足臨床工作需 要，保證護理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)?調(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護理資源的浪費。2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：(1)、新進人員及低年資的護士認(rèn)真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指 導(dǎo)以及病人的生活護理，護

10、師及主管護師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、 制訂護理計劃、科研等工作；(3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以 考慮安排治療班，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑 難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案的管 理工作。4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實整體護理, 改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念，工 作計劃護理部工作計劃。(二)質(zhì)量管理1、認(rèn)真學(xué)

11、習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動實 施方案的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī) 院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。 2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由分管院長為組長，護理部 主任為副組長，護士長、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善 護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確 分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、 分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉 率達100%,護理措施落實率達90

12、%以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。 3、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán) 節(jié)、重點人群、重點時段的管理。(三)安全管理1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)護士條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī) 院感染管理辦法、一次性醫(yī)療廢物處理條例等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次 法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身 合法權(quán)力。2、建立和完善護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統(tǒng)一規(guī)范 護理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因 并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護理部，科室組織討論、定性，有原 因分析

13、、有整改措施。3、狠抓核心制度的落實，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理常規(guī)、規(guī)范。山護理部 制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、 促改進。4、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問 題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查 自糾報告上交護理部。(四)業(yè)務(wù)管理1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進一 步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化 業(yè)務(wù)查房效果，護理部每

14、季度組織全院護理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5 次護理業(yè)務(wù)查房。3、引導(dǎo)護理人員積極開展護理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護理論文，鼓 勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。4、開展中醫(yī)特色護理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。 5、在職培訓(xùn)選派23名護士長到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務(wù)。各科室派送 年輕護士到宜昌中心醫(yī)院進行輪訓(xùn)3個月，為搬進新大樓打好基礎(chǔ)。(2)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護理講課，各科室每月組織一次業(yè) 務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。(3)護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、工作流程、“三基”護 理知識、專科護理常

15、規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等；(4)護理技能培訓(xùn)重點：基礎(chǔ)護理操作和中醫(yī)護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)I,特別做好新員工及年輕護士的培 訓(xùn)I；常用急救知識和技能。積極參加省、州護理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進新知識、開展新業(yè)務(wù), 帶動全院護理業(yè)務(wù)水平的提高。(6)請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務(wù)知識專題講座12次。(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次, 改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。內(nèi)科工作計劃四在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作， 認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理辦法、中華人民共和國傳染病防治法、消毒技 術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)

16、原則、消毒供應(yīng)中心 管理規(guī)范、醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)院手術(shù)部管理 規(guī)范等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。主要目標(biāo)：一、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達20_醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓(xùn)合格率達xlOO%。持證上崗率100%o二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒 液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%o 三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率5%o四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率20醫(yī)院科室工 作計劃。五、醫(yī)療廢物回

17、收率100%。六、抗生素使用率40%o保證措施一、加強教育培訓(xùn)1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好筆記。2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作 重點。采取多種形式進行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。 3、落實新職工崗前培訓(xùn)。4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓(xùn)，持證上崗。5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓(xùn)。6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及 全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%

18、,每鍋B-D實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān) 測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物, 滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械 按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯 總、分析、反饋。3、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的 目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告1、嚴(yán)格醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病

19、例，落實24小時報病 制度;盡早送標(biāo)本，進行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進行有效治療；3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例），實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。 分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上 報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。四、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，確保傳染病管理工作落實1、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相 關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。2、門診嚴(yán)格實行預(yù)檢分診制度。落實各級人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉 感染。3、隨機抽查門診

20、日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報告時限，避免漏報。五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記。專人回 收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。六、加強抗生素的使用管理1、認(rèn)真執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生 素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。2、減少預(yù)防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。內(nèi)科工作計劃五一、認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、服務(wù)、還是追求 質(zhì)量給我們均提

21、出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想, 樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院 興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們 帶來機遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上 下團結(jié)一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各 級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo)，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一 定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”，使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識1、人性化管理新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀 念，

22、不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方 式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加 強同志間溝通，加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通?？浦魅巍⒆o士長敢抓敢管，不做老好 人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。2、改進服務(wù)措施新入院病人熱情接待；宣教認(rèn)真仔細；及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體；危重病人立刻處理，5分鐘內(nèi)輸上液體；護送危重病人檢查，主管醫(yī)生，主管護士；保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅持周二衛(wèi)生日；徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象; 出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。三、完善各種

23、規(guī)章制度，成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制， 病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊?？剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)量管理 小組醫(yī)療安全小組合療管理小組急救應(yīng)急小組病案管理小組院感控 制小組單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護士長積極配合，人人盡職盡 責(zé)，做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護士, 多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責(zé)任心不強，科室 發(fā)現(xiàn)一個重點抓，殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力

24、提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，科主任、二 線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后及時簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑 難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工乂有協(xié)作， 堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過 目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每 一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對自己負(fù)責(zé)。職控 小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查反潰并作處罰、獎勵。五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對同志負(fù)責(zé)，科室與院方簽定安全 責(zé)任書，科室與每個同志簽好安全責(zé)任書，責(zé)任明確，安全措施到位，增強防范 意識，認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重 藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全