機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)

1、動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)和動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)和藥物對(duì)動(dòng)脈血壓的影響藥物對(duì)動(dòng)脈血壓的影響四川大學(xué)四川大學(xué) 鄭焱江鄭焱江Page 22血 壓血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管的側(cè)壓力正常的動(dòng)脈血壓穩(wěn)定和維持取決于穩(wěn)定和維持取決于血液充盈、心臟射血、外周阻力、彈性?xún)?chǔ)器血液充盈、心臟射血、外周阻力、彈性?xún)?chǔ)器各種神經(jīng)各種神經(jīng)-體液因素通過(guò)調(diào)節(jié)體液因素通過(guò)調(diào)節(jié)心率、心肌收縮力和外周阻力心率、心肌收縮力和外周阻力保持動(dòng)脈血壓穩(wěn)定保持動(dòng)脈血壓穩(wěn)定Page 33心交感神經(jīng)和迷走神經(jīng) 支配心臟活動(dòng)的主要神經(jīng) 心交感神經(jīng)興奮，心搏加快、心肌收縮力加強(qiáng)、傳到加速，心排出量增加，血壓上升 迷走神經(jīng)興奮，心搏減慢、心肌收縮力減弱，心排出量減

2、少，血壓下降 Page 44血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配血管平滑肌的神經(jīng)系統(tǒng) 縮血管神經(jīng)和舒血管神經(jīng) 交感縮血管神經(jīng)興奮，血管平滑肌收縮，血管口徑變小，外周助力增加，血壓上升 交感舒血管神經(jīng)興奮，則相反Page 55 頸動(dòng)脈竇頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓主動(dòng)脈弓延髓心血管中樞延髓心血管中樞心迷走心迷走神經(jīng)神經(jīng)心交感神經(jīng)心交感神經(jīng)交感縮血管交感縮血管神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維心臟心臟心率心率心肌收縮力心肌收縮力房室傳導(dǎo)房室傳導(dǎo)血管收縮血管收縮心輸出量心輸出量 外周阻力外周阻力BP BP Page 66腎上腺素能受體膽堿能受體Page 77Page 88 M受體主要分布于心肌、平滑肌、和腺體，激動(dòng)M受體使心率減慢、心肌收縮力減弱、

3、血壓降低。 代表藥物：乙酰膽堿Page 99Page 1010受體主要存在于外周血管平滑肌中，激動(dòng)受體導(dǎo)致血管收縮，血壓上升受體：1和2受體1受體存在于心肌中，激動(dòng)1受體使心搏加快，心肌收縮力加強(qiáng)和傳到加速，血壓上升2受體存在于骨骼肌血管平滑肌和支氣管平滑肌中，激動(dòng)2受體能使血管舒張，血壓下降Page 1111Page 1212Page 1313 腎上腺素：腎上腺素：、受體激動(dòng)藥；受體激動(dòng)藥；去甲腎上腺素：主要是去甲腎上腺素：主要是受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥異丙腎上腺素：異丙腎上腺素：受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥酚妥拉明：酚妥拉明：受體阻斷藥受體阻斷藥普萘洛爾（普萘洛爾（心得安心得安） ：腎上腺素受體阻斷腎

4、上腺素受體阻斷藥藥多巴胺：多巴胺：、受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥乙酰膽堿（乙酰膽堿（Ach）：）：M、N膽堿受體激動(dòng)藥膽堿受體激動(dòng)藥阿托品：阿托品：M型膽堿能受體阻斷藥型膽堿能受體阻斷藥Page 1414熟悉家兔頸部手術(shù)操作熟悉家兔頸部手術(shù)操作學(xué)習(xí)家兔血壓的直接測(cè)量法學(xué)習(xí)家兔血壓的直接測(cè)量法觀察體內(nèi)外各種神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血觀察體內(nèi)外各種神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響，從而加深對(duì)動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)及作用壓的影響，從而加深對(duì)動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)及作用機(jī)制的理解。機(jī)制的理解。 Page 1515稱(chēng)重、麻醉、固定稱(chēng)重、麻醉、固定（烏拉坦烏拉坦 4ml/kg）頸部手術(shù)頸部手術(shù)局部麻醉：局部麻醉：1%普魯卡因普魯卡因2

5、3ml局部浸潤(rùn)麻醉局部浸潤(rùn)麻醉氣管分離及插管氣管分離及插管右右側(cè)迷走側(cè)迷走N分離：穿線備用分離：穿線備用頸總動(dòng)脈分離及插管頸總動(dòng)脈分離及插管(插管肝素化、排氣泡插管肝素化、排氣泡)：Bp3. 連接連接BL-420生物信息采集與處理系統(tǒng)，打開(kāi)生物信息采集與處理系統(tǒng)，打開(kāi)“循環(huán)實(shí)驗(yàn)循環(huán)實(shí)驗(yàn)”內(nèi)內(nèi)“兔動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)兔動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)”模塊，監(jiān)測(cè)正常血壓、心率、呼吸。模塊，監(jiān)測(cè)正常血壓、心率、呼吸。Page 1616Page 17170.15ml0.15ml-0.2ml-0.2ml/kg/kg0.15ml0.15ml-0.2ml-0.2ml/kg/kg0.15ml0.15ml-0.2ml-0.2ml/kg/kg0.15ml0.15ml-0.2ml-0.2ml/kg/kg0.2ml/kg0.2ml/kg0.15ml-0.2ml/kg0.15ml-0.2ml/kg0.15ml0.15ml-0.2ml-0.2ml/kg/kg0.15ml0.15ml-0.2ml-0.2ml/kg/kg0.1ml/kg0.1ml/kg11.11.注射阿托品：注射阿托品：0.1ml/kg0.1ml/kg0.1ml/kg0.1ml/kgPage 1818每一項(xiàng)觀察因素完成后，都應(yīng)等動(dòng)物血壓穩(wěn)每一項(xiàng)觀察因素完成后，都應(yīng)等動(dòng)物血