住院關(guān)愛慰問圖解_第1頁
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文檔簡介

1、住院關(guān)愛慰問圖解 住院關(guān)愛慰問圖解 (一式兩份) 會員住院慰問申報表（2021 版） 編號： 填報日期： 基層工會名稱 xxx 大學(xué)( 附院) 工會 慰問對象慰問條件慰問標準開展慰問申報材料 在職工會會員 因病在.基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)首次住院治療 因工傷、職業(yè)病或患規(guī)定范圍內(nèi)重大疾病首次住院治療 因工傷死亡 每年首次住院市總工會給予一次性500 元慰問金，市教育工會配比 500元慰問金 每年首次住院市總工會給予一次性2021 元慰問金，市教育工會配比元慰問金市教育工會給予一次性 10000 元慰問金 二級工會開展慰問 會員住院慰問申報表 一式兩份 診斷證明或住院病例首頁復(fù)印件 一份 身份證

2、復(fù)印件 會員因工死亡申報表 一式兩份 教職工因工死亡證明 一份 工傷認定書復(fù)印件 一份 住 院 職 工 姓 名 性別 年齡 單位及職務(wù) 政治面貌 身份證號 患病名稱 患病類型 £工傷（職業(yè)?。?£指定重病 £其他疾病 入住醫(yī)院 入院日期 慰 問 情 況 慰問日期 市總工會慰問金額 500 或 或 2021 教育工會慰問金額 500 或 或 1000 慰問地點 £醫(yī)院 £家中 £單位 £_ 慰問金領(lǐng)取人 本人或家屬 聯(lián)系電話 工會干部 姓 名 單位及職務(wù) 聯(lián)系電話 簽 字 需兩位干部簽字 需兩位干部簽字 基層工會意見 （蓋 章）上一級工會意見 （蓋 章）區(qū)局集團公司工會意見 （蓋 章）工會會員在職證明 茲證明 ， （性別）， （年齡）， 身份證號碼 ，是我工會的在職會員，目前在我單位 （部門）從事 （崗位）工作。 特此證明。 單位（蓋章）

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