自治區(qū)科技計劃項目申報書.doc

1、內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目申報書項目名稱：申報單位：合作單位：歸口管理部門：申報日期：內(nèi)蒙古自治區(qū)科學(xué)技術(shù)廳制二O二一年制項目基本信息表項目名稱項目申報單位單位名稱通訊地址郵編統(tǒng)一社會信用代碼單位性質(zhì)企業(yè) 科研院所 大專院校 事業(yè)單位 其他項目合作單位項目負責(zé)人姓名性別男 女身份證號學(xué)歷職稱工作單位固定電話手機號碼電子郵箱項目聯(lián)系人姓名工作單位手機號碼電子郵箱項目執(zhí)行期 年 月至 年 月項目組人數(shù) 所屬技術(shù)領(lǐng)域新能源 化工 新材料 節(jié)能環(huán)保 裝備制造 生物技術(shù) 信息技術(shù) 種植業(yè) 養(yǎng)殖業(yè) 生態(tài)環(huán)境 人口健康 公共安全 科技文化 城市發(fā)展與智慧管理技術(shù) 其他 （只可選擇一項） 國標(biāo)學(xué)科【按照中華人民

2、共和國國家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)科分類與代碼（GB/T13745-2009）填寫】行業(yè)類別【按照國民經(jīng)濟行業(yè)分類（GB/T4754-2017）填寫】指南代碼科技報告年度報告份中期技術(shù)報告 份最終技術(shù)報告（必填）1份項目摘要(300字以內(nèi))項目投入 萬元（申請自治區(qū)財政資金 萬元，單位自籌 萬元，盟市 萬元，其他 萬元）成果形式專利 新技術(shù) 新工藝 新產(chǎn)品 新材料 新設(shè)備 關(guān)鍵部件 實驗裝置/系統(tǒng) 應(yīng)用解決方案 新診療方案 臨床指南/規(guī)范 科學(xué)數(shù)據(jù) 軟件 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 其他2一、國內(nèi)外研究進展二、研發(fā)內(nèi)容三、研究方法和技術(shù)路線四、創(chuàng)新點五、先進性六、申報單位、參與單位科研條件支撐狀況七、負責(zé)人及研究團隊的科研水平及

3、前期研究基礎(chǔ)8八、項目目標(biāo)、成果與考核指標(biāo)表項目目標(biāo)1成果名稱成果類型對應(yīng)的課題2考核指標(biāo)3考核方式（方法）及評價手段5指標(biāo)名稱立項時已有指標(biāo)值/狀態(tài)中期指標(biāo)值/狀態(tài)4完成時指標(biāo)值/狀態(tài)（限500字以內(nèi)。）1：專利 著作權(quán) 標(biāo)準(zhǔn) 新技術(shù)、新產(chǎn)品（品種） 、新材料或新設(shè)備 新方法 關(guān)鍵部件 數(shù)據(jù)庫 軟件 應(yīng)用解決方案 實驗裝置/系統(tǒng) 臨床批件 工程工藝 論文 產(chǎn)業(yè)化 基地 其他 指標(biāo)1.12：同上指標(biāo)2.1同上指標(biāo)其他目標(biāo)與考核指標(biāo)（對于難以采取上述表格細化的項目目標(biāo)及其考核指標(biāo)，可在此細化填寫，限1000字以內(nèi)。）1.“項目目標(biāo)”，應(yīng)從以下方面明確描述：（1）項目研發(fā)主要針對什么問題和需求；（

4、2）將要解決哪些科學(xué)問題、突破哪些核心/共性/關(guān)鍵技術(shù)；（3）預(yù)期成果；（4）成果將以何種方式應(yīng)用在哪些領(lǐng)域/行業(yè)/重大工程等，并擬在科技、經(jīng)濟、社會、環(huán)境等方面發(fā)揮何種的作用和影響。2.“對應(yīng)的課題（任務(wù)）”，課題任務(wù)的主要成果，指將由項目內(nèi)哪些課題（任務(wù)）支撐取得某項成果。3.“考核指標(biāo)”，指相應(yīng)成果的數(shù)量指標(biāo)、技術(shù)指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、應(yīng)用指標(biāo)和產(chǎn)業(yè)化指標(biāo)等，其中，數(shù)量指標(biāo)可以為論文、專利、產(chǎn)品等的數(shù)量；技術(shù)指標(biāo)可以為關(guān)鍵技術(shù)、產(chǎn)品的性能參數(shù)等；質(zhì)量指標(biāo)可以為產(chǎn)品的質(zhì)量提升等；應(yīng)用指標(biāo)可以為成果應(yīng)用的對象、范圍和效果等；產(chǎn)業(yè)化指標(biāo)可以為成果產(chǎn)業(yè)化的數(shù)量、經(jīng)濟效益等。同時，對各項考核指標(biāo)需填寫立

5、項時已有的指標(biāo)值/狀態(tài)以及項目完成時要到達的指標(biāo)值/狀態(tài)。同時，考核指標(biāo)也應(yīng)包括支撐和服務(wù)其他重大科研、經(jīng)濟、社會發(fā)展、生態(tài)環(huán)境、科學(xué)普及需求等方面的直接和間接效益。如對自治區(qū)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、行業(yè)或領(lǐng)域、社會民生、綠色發(fā)展等提供了關(guān)鍵技術(shù)支撐，成果轉(zhuǎn)讓并帶動了環(huán)境改善、實現(xiàn)了銷售收入等。若某項成果屬于開創(chuàng)性的成果，立項時已有指標(biāo)值/狀態(tài)可填寫“無”,若某項成果在立項時已有指標(biāo)值/狀態(tài)難以界定，則可填寫“/”。4.“中期指標(biāo)”，可根據(jù)每個項目管理特點，確定是否填寫，階段目標(biāo)明確的項目應(yīng)填寫中期指標(biāo)。5.“考核方式方法”，應(yīng)提出符合相關(guān)研究成果與指標(biāo)的具體考核技術(shù)方法、證明材料等。九、課題設(shè)置（項目未設(shè)

6、課題不必填寫）序號課題名稱課題承擔(dān)單位財政經(jīng)費十、項目安排及階段目標(biāo)完成時限進度安排階段目標(biāo)年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月十一、項目經(jīng)費構(gòu)成表 單位：萬元年度總 額自治區(qū)科技專項資金自籌資金盟市財政資金其他渠道資金備 注合計十二、項目參加人員序號姓名性別年齡身份證號碼職稱學(xué)歷學(xué)位現(xiàn)從事專業(yè)所在單位負責(zé)人1主要成就、發(fā)明及獲獎情況參加人2345十三、經(jīng)費預(yù)算 單位：萬元預(yù)算科目名稱專項經(jīng)費基本測算說明備注合計對各科目支出主要用途、與項目實施的相關(guān)性、必要性及測算理由進行說明。（一）直接費用小計直接費用中除50萬元以上的設(shè)備費外，其他費用只提供基本測算說明，不需要提供明細。1

7、 設(shè)備費設(shè)備費主要列支項目實施過程中購置或試制專用儀器設(shè)備，對現(xiàn)有儀器設(shè)備進行升級改造，以及租賃外單位儀器設(shè)備而發(fā)生的費用。計算類儀器設(shè)備和軟件工具可在設(shè)備費科目列支。1.1設(shè)備購置費 其中：50萬元（含）以上設(shè)備費2 業(yè)務(wù)費業(yè)務(wù)費主要列支項目實施過程中消耗的各種材料、輔助材料等低值易耗品的采購、運輸、裝卸、整理等費用，發(fā)生的測試化驗加工、燃料動力、出版/文獻/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)、會議/差旅/國際合作交流等費用，以及其他相關(guān)支出。3 勞務(wù)費勞務(wù)費主要列支項目實施過程中支付給參與項目的研究生、博士后、訪問學(xué)者和項目聘用的研究人員、科研輔助人員等的勞務(wù)性費用；以及支付給臨時聘請的咨詢專家的費用

8、等。項目聘用人員的勞務(wù)費開支標(biāo)準(zhǔn)，參照當(dāng)?shù)乜茖W(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)從業(yè)人員平均工資水平，根據(jù)其在項目研究中承擔(dān)的工作任務(wù)確定，其由單位繳納的社會保險補助、住房公積金等可納入勞務(wù)費科目列支。（二）間接費用小計間接費用是指承擔(dān)單位在組織實施項目過程中發(fā)生的無法在直接費用中列支的相關(guān)費用。主要包括：承擔(dān)單位為項目研究提供的房屋占用，日常水、電、氣、暖等消耗，有關(guān)管理費用的補助支出，以及激勵科研人員的績效支出等。間接費用按照直接費用扣除設(shè)備購置費后的一定比例核定，500萬元（包括500萬元）以下部分不超過30%，500萬元至1000萬元（包括1000萬元）部分不超過25%，1000萬元以上部分不超過20%

9、。 十四、設(shè)備明細表（填寫“十三、經(jīng)費預(yù)算”中“50萬元以上的設(shè)備費”的預(yù)算明細） 設(shè)備名稱規(guī)格型號單價數(shù)量金額（萬元）用途十五、項目申報企業(yè)基本情況項目牽頭企業(yè)概況經(jīng)濟性質(zhì)企業(yè)特性（規(guī)上/規(guī)下）企業(yè)類型高新技術(shù)企業(yè) 科技型中小企業(yè) 其他上市情況主板 創(chuàng)業(yè)板 科創(chuàng)板 新三板 未上市 其他：公司注冊地址成立時間 年 月人員規(guī)模注冊資本（萬元）研發(fā)概況研發(fā)人員數(shù)量上年度研究開發(fā)經(jīng)費投入（萬元）上年度研究開發(fā)經(jīng)費投入與主營業(yè)務(wù)收入之比（投入強度，%）獲得發(fā)明專利數(shù)量 項軟件著作權(quán) 項制定國家和地方標(biāo)準(zhǔn) 項十六、單位意見項目名稱申報單位意見法人代表（簽字或蓋章）： （單位蓋章） 年 月 日十七、相關(guān)附

10、件1.科研誠信承諾書（必須提供）2.承諾書（必須提供）3.企業(yè)牽頭申報的須提供上年度報送稅務(wù)局的企業(yè)年度財務(wù)報表（資產(chǎn)負債表、利潤表或業(yè)務(wù)活動表、現(xiàn)金流量表）。4.多家單位聯(lián)合申報的必須提供牽頭單位與所有參與單位簽署的聯(lián)合申報協(xié)議（協(xié)議中應(yīng)包含項目名稱、課題設(shè)置、專項經(jīng)費分配、知識產(chǎn)權(quán)歸屬、項目經(jīng)費籌集與使用等內(nèi)容，協(xié)議經(jīng)單位蓋章、項目及所有課題負責(zé)人簽字有效）。5.相關(guān)查新報告、前期科研成果、專利等佐證材料（選擇提供）；6.與項目相關(guān)的其它證明材料或文件等（選擇提供）。序號附件名稱數(shù)量123456內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目申報單位科研誠信承諾書我單位根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目管理辦法和指南要

11、求，并在認真閱讀理解內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃經(jīng)費預(yù)算管理相關(guān)文件及有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，自愿提交項目(課題)申報材料。在此鄭重承諾:本單位已就所申報材料全部內(nèi)容的真實性、完整性以及各項數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性進行審核，不存在科研不端行為、違反科研倫理和虛假、虛高編報項目預(yù)算行為；申報材料符合中華人民共和國保守國家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定等相關(guān)法律法規(guī)。在參與內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目申報、評審、立項、實施、驗收過程中，遵守有關(guān)評審規(guī)則和工作紀(jì)律，杜絕以下行為：（一）采取賄賂或變相賄賂、造假、剽竊、故意重復(fù)申報等不正當(dāng)手段獲取科技計劃項目承擔(dān)資格。（二）以任何形式探聽未公開的評審專家名單及其他評審過程中的保密信

12、息，干擾評審或可能影響評審公正性的活動。（三）不如實填寫任務(wù)書；實施過程中，隨意降低目標(biāo)任務(wù)和約定要求；把任務(wù)轉(zhuǎn)包，分包他人。（四）隱瞞違背科研誠信要求的行為，不上報，不處理；不配合科研不端行為調(diào)查處理工作。（五）推脫，拒絕或不配合科技計劃項目現(xiàn)場監(jiān)督檢查工作。（六）虛構(gòu)、偽造科研成果、證件、協(xié)議書、審計報告等驗收材料，或以實施周期外、不相關(guān)的成果沖抵交差。（七）其它違反財經(jīng)紀(jì)律和相關(guān)管理規(guī)定的行為。如有違反，本單位愿接受相關(guān)部門做出的各項處理決定，包括但不限于取消項目(課題)承擔(dān)資格，追回項目(課題)經(jīng)費，向社會通報違規(guī)情況，一定期限內(nèi)取消科技計劃項目申報資格，記入科研誠信嚴(yán)重失信行為數(shù)據(jù)庫

13、以及接受相應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處理等。承諾單位 單位負責(zé)人簽字：(公章) 年 月 日內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目申報人科研誠信承諾書本人根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目管理辦法和指南要求，并在認真閱讀理解內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃經(jīng)費預(yù)算管理相關(guān)文件及有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，自愿提交項目(課題)申報材料。本人在此鄭重承諾：所申報材料內(nèi)容真實有效，不存在科研不端、違反科研倫理行為和虛假、虛高編報項目預(yù)算行為；申報材料符合中華人民共和國保守國家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定等相關(guān)法律法規(guī)。在參與內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計劃項目申報、評審、立項、實施、驗收過程中，遵守有關(guān)評審規(guī)則和工作紀(jì)律，杜絕以下行為：（一）采取造假、剽竊、故意重復(fù)申報等不正當(dāng)手段獲取科技計劃項目承擔(dān)資格。（二）以任何形式探聽未公開的評審專家名單及其他評審過程中的保密信息，干擾評審或可能影響評審公正性的活動。（三）在實施過程中，隨意降低目標(biāo)任務(wù)和約定要求。（四）抵觸、不配合科研不端行為調(diào)查工作。（五）以次充好，虛構(gòu)科研成果、證件、協(xié)議書、審計報告等驗收材料，或以實施周期外、不相關(guān)的成果沖抵交差。(六)其它違反財經(jīng)紀(jì)律和相關(guān)管理規(guī)定的行為。如有違反，本人愿接