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1、精品文檔壓瘡及難免壓瘡申報(bào)表科室難免壓瘡申報(bào)姓名壓瘡申報(bào)高危預(yù)警年 月曰性別年齡床號(hào)住院號(hào)入院日期科內(nèi)發(fā)生難免發(fā)生院外帶來臨床診斷申報(bào)目的備案會(huì)診壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素基本條件評(píng)估（申報(bào)難免壓瘡必須符合以下必備條件中的 項(xiàng)以上）： 必備條件強(qiáng)迫體位嚴(yán)格限制翻身：口昏迷口心力衰竭口呼吸衰竭附加條件:生命體征不穩(wěn)定口高度水腫 口大小便失禁口高齡或70歲其他:Braden評(píng)分分值:1項(xiàng)并存附加條件2項(xiàng)或2偏癱口骨盆骨折其他：口感覺障礙 口營養(yǎng)缺乏 口極度消廋感覺潮濕活動(dòng)方式活動(dòng)能力營養(yǎng)摩擦力/剪力1完全受限2非常 受限3輕度受限4 未受限1持續(xù)潮濕2潮濕3有時(shí)潮濕4極少潮濕1臥床2坐椅3偶爾行走4活動(dòng)自如

2、1完全不能移動(dòng)2重度受限3輕度受限4沒有改變1非常差2可能不足3充足4非常好1已存在問題2潛在問題3沒有明顯問題（請(qǐng)?jiān)谶m當(dāng)?shù)姆种瞪洗蜚^）壓瘡情況：（部位、分期、壓瘡面積（cm、其他）注:15-18分輕度危險(xiǎn)至少評(píng)估1次倜；13-14分中度危險(xiǎn)應(yīng)至少每3d評(píng)估一次；10-12分高度危險(xiǎn)應(yīng)至少1次/d評(píng)估；9分以下極度危險(xiǎn)；v 12分者填報(bào)高危預(yù) 警當(dāng)前護(hù)理措施：正確使用預(yù)防壓瘡的用具：口局部氣圈使用氣墊床壓瘡貼其它: 1、 2、 3、 4、 5、建立翻身卡，翻身 Q2H避免局部受壓，對(duì)長期臥床患者，床頭抬高V保持皮膚清潔與干燥。注意全身營養(yǎng)。嚴(yán)格交接班制度，每班進(jìn)行皮膚評(píng)估，必要時(shí)作好記錄。30 °。 6、換藥（次/天）輔助藥物： 7、其他:上級(jí)主管部門意見：符合難免壓瘡申報(bào)的條件（是口填報(bào)人：護(hù)士長：否口）請(qǐng)務(wù)必落實(shí)當(dāng)前護(hù)理措施做好護(hù)理壓瘡情況符合（是口否口）請(qǐng)務(wù)必落實(shí)當(dāng)前護(hù)理措施做好護(hù)理日期:上級(jí)主管部門簽名:壓瘡小組會(huì)診意見：會(huì)診日期:會(huì)診人：注：申報(bào)表由科室

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