2018年醫(yī)療核心制度考試題及答案

1、十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名：_ 分數(shù)：_一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理（）A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關(guān)于首診負責(zé)制，理解正確的是：（）A、誰首診， 誰負責(zé)； 首診醫(yī)生應(yīng)仔細詢問病史， 進行體格檢查， 認真進行 診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇， 可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在 1 小時內(nèi)診治； 危、 急、 重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。3、入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應(yīng)：（）A

2、、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：（）A、1 次 B 、2 次 C 、3 次 D 、4 次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（）A、首診負責(zé)制B 、三級醫(yī)生查房制 C 、醫(yī)院感染管理制度6、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位（）A、10 分鐘 B 、15 分鐘 C 、20 分鐘 D 、30 分鐘7、按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是（）A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成A、6 小時 B 、12 小時 C 、24 小時 D 、三天9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在

3、（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進行討論。（）A、1 天、6 小時 B、3 天、12 小時 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（）A 藥物劑量 B藥物濃度C配伍禁忌11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小 時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。（ ） A 2 小時 B 6 小時 C 4 小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。A 一線

4、B 二線 C 三線13、醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會專家進行論證，提出意見，報（） 批準(zhǔn)后 方可開展實施。A 主管院長 B 財務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任14、新入院患者， （ ）小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應(yīng)有 2 次（ ）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?1 次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 417、（ ）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位， 遇到需 要處理的情況時應(yīng)立即

5、前往診治。 如有急診搶救、 會診等需要離開病區(qū)時， 必須 向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C一、二、三線18、科內(nèi)會診原則上應(yīng)（），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重 病例、手術(shù)病例、 出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會 診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、 診治情況以及要求會診的目的。 通過廣泛討論， 明確診斷治療意見， 提高科室人 員的業(yè)務(wù)水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。A 3 B 4 C 520、死亡病例討論由（）匯報病情、診治及

6、搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。1、 醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系括 _、_ 、和_ 。2、 住院醫(yī)師對患者的檢查、_ 、_ 、_ 、_、_ 、_、等工作負責(zé)。3、疑難病歷會診討論由 _ 或_ 主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。4、_住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者， 應(yīng)及時請_ 或_會診。5、 醫(yī)療會診包括 _ 、_ 、_ 、_ 等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重_、_、和手術(shù)后的患者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于_小時內(nèi)對患者的_ 、_ 、_ 等提出指導(dǎo)意見。8、 對_ 、_、_ 患者，

7、首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。9、出院病歷一般應(yīng)在_ 天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過 _10、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好_三、判斷題（每題1分，共20題，共20分）1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。（）2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。 ( )3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。( )4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。( )5、實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在 48 小時內(nèi)審查、修改并簽 字以示負責(zé)

8、。 ( )6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范 。 ( )7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負責(zé)對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。( )8、 病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部 2002 年版 病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī)范( 2003年版)及病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)( 09 版)要求進行質(zhì)控。 ( )9、病員住院時，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院小結(jié)交病員保 管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。 ( )10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘 貼到病歷中。 ( )11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能 導(dǎo)致診療方案重大改變的；病

9、情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的 疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進行討論。 ( )12、時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方 案。( )13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的 情況及對策、 可能發(fā)生的意外及防范措施、 術(shù)后觀察及護理提出針對性意見 和建議。( )14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時清理廢棄。 ( )15、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地搶救，病情穩(wěn)定后 , 可先送 ICU 治療。 ( )16、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄，來不及記錄的可在搶救 結(jié)束后 8 小時內(nèi)補記。 ( )17、護士值班出現(xiàn) 10 種

10、狀況時不交班、不接班。( )18、執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進行“三查六對” 。 ( )19、醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血 科逐項核對。 ( )20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案 號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。三、問答題（共1題,10分）請說出十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容:參考答案：一、選擇題1-5 B A B B C;6-10 A A C C C;11-15 B B A B C;16-20 B B B AA；二、填空題1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師；2、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院；3、科主任、副主任醫(yī)師；4、上級醫(yī)師、有關(guān)科室醫(yī)師5、急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診；6、疑難、新入院7、48、診斷、鑒別診斷、處理；&急、危、重9、3、一周10、交接班記錄三、是非題1、X；2V；3、x；4、；5、X；6V；7V；8、x；9V；10、V；11V；12、X；13V；14、X；15V；16、X17、X；18、X；19、X；20、X。四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容1首診負責(zé)制；2三級醫(yī)師查房制度；3