國(guó)際疾病分類(lèi)能力認(rèn)證考試試題答案

1、中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案專(zhuān)業(yè)委員會(huì)國(guó)際疾病分類(lèi)能力認(rèn)證考試（-）、填空題：（共26分，每空1分）1. ICD-10第一卷有關(guān)疾病性質(zhì)分類(lèi)是對(duì)疾病的 病因 臨床表現(xiàn)一的分類(lèi)，以及對(duì)_損傷 ,中毒的臨床表現(xiàn)，腫瘤形態(tài)學(xué)的分類(lèi)。2. NOS術(shù)語(yǔ)的中文全稱(chēng)是 其他方面未特指 。3. NEC術(shù)語(yǔ)的中文全稱(chēng)是彳可歸類(lèi)于他處者它既出現(xiàn)在一第一卷_,也出現(xiàn)在第三卷 。 4. 在腫瘤表中當(dāng)部位標(biāo)有（#）井號(hào)時(shí)，如果腫瘤是鱗狀細(xì)胞癌或是上皮細(xì)胞癌， 就要分類(lèi)到該部位的_皮膚一的惡性腫瘤中5. 形態(tài)學(xué)編碼在_乂918_至_乂934_之間，或是M8812/3的、部位標(biāo)有號(hào)（菱 形號(hào)）的腫瘤，可以直接使用其部位編碼。6.

2、ICD-10疾病診斷主導(dǎo)詞通常采用疾病的_病因，解剖部位_、一臨床表現(xiàn)，病理 結(jié)果J面的術(shù)語(yǔ)。I二；7. 制作疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)告時(shí)，星劍號(hào)雙重分類(lèi)要嚴(yán)格的選擇劍號(hào)編碼為統(tǒng)計(jì)編 碼。 I i J!8. 編碼繼發(fā)性惡性腫瘤時(shí)，原發(fā)腫瘤的組織類(lèi)型編碼 _不變_,動(dòng)態(tài)編碼改為_(kāi)/6_。9. ICD-10規(guī)定急性心肌梗死以_4周（28天）為限，超過(guò)這一時(shí)間為慢性心肌梗死。10. ICD-10對(duì)急性心肌梗死分類(lèi)軸心是 雙軸心.分別以一透壁性和非透壁性和梗死部位_為軸心。11. 當(dāng)呼吸系統(tǒng)炎癥發(fā)生于一個(gè)以上的部位并且沒(méi)有明確的索引指明其編碼時(shí)，要按J軍剖部位較低的_部位分類(lèi)。12. ICD-10中腎小球疾病N

3、00-N07的第四位數(shù)亞目（.0-.8）必須通過(guò)一腎臟活檢病理_證實(shí)才可使用13. ICD-10中O03-O06的過(guò)時(shí)并發(fā)癥白編碼要使用_O08 類(lèi)目的編碼。14. 除淋巴和血液以外的惡性腫瘤統(tǒng)稱(chēng)為 _癌瘤一它包括上皮細(xì)胞癌和_肉瘤一。15. ICD-10中C97的部位編碼是_復(fù)合癌_癌的綜合編碼。16. 糖尿病的分類(lèi)無(wú)論是在ICD-9還是在ICD-10中，其亞目分類(lèi)軸心都是采用臨床表現(xiàn) 。二、選擇題：（請(qǐng)?jiān)陬}號(hào)上打勾）（共 6分，每題1分）1.腫瘤形態(tài)學(xué)后跟隨的“另見(jiàn)腫瘤”是指示A、按修飾詞查找主導(dǎo)詞B、主導(dǎo)詞選錯(cuò)11C、編碼錯(cuò)誤D在腫瘤表中查找部位編碼1.1 CD-10有類(lèi)目、亞目、細(xì)目之

4、分，如果有亞目者必須編至 X I I 尸* 1s1/一/A類(lèi)目表B、類(lèi)目C亞目D細(xì)目3 .假定為非傳染性病因的腹瀉編碼為 f .J1 I J y .7: rA K52.9B、A09.0C、A03.9D K59.14 .良性腫瘤的惡性變，它的編碼應(yīng)是A、腫瘤的組織學(xué)和動(dòng)態(tài)編碼都改變B、將腫瘤的動(dòng)態(tài)編碼改變C、腫瘤的部位編碼改變口腫瘤的動(dòng)態(tài)編碼和部位編碼都改變5 .息肉一般不是腫瘤，但下列哪一部位是仍分類(lèi)于腫瘤。A、2腸B、直腸C、膀胱口胃6 .胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病在ICD-10是來(lái)源網(wǎng)絡(luò)A、類(lèi)目軸心B、亞目軸心C、細(xì)目軸心D、不作軸心三、判斷題：（共8分，每題1分）1 .燒傷以部位

5、編碼為主要編碼，燒傷面積編碼為附加編碼。T2 .疾病的病因常常不可以作為主導(dǎo)詞，但細(xì)菌、病毒可以作為主導(dǎo)詞。F3 .顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷應(yīng)以骨折為主要編碼。F4 .愕位分娩應(yīng)分類(lèi)于梗阻性分娩。F5 .“珍貴兒”剖宮產(chǎn)應(yīng)分類(lèi)于無(wú)指征剖宮產(chǎn)。F6 .損傷以“傷口”為主導(dǎo)詞。F7 . 可疑診斷按實(shí)際診斷編碼。T8 .未指明病因的二尖瓣狹窄按風(fēng)濕性分類(lèi)。T四、簡(jiǎn)答題：（10分，各5分）1 . NOS勺含義如何確定？表示哪幾方面未特指？ X J ' I /根據(jù)分類(lèi)的軸心確定NOS勺含義，表示在三個(gè)方面中的某一種情況沒(méi)有具體說(shuō)明,即：病因未特指；部位未特指；臨床表現(xiàn)未特指。2 .梗阻性分娩的分類(lèi)方法

6、？當(dāng)?shù)谝划a(chǎn)程開(kāi)始以后，仍存在 O32至O34的情況時(shí)，按梗阻性分娩分類(lèi)。 I 1國(guó)際疾病分類(lèi)能力認(rèn)證考試（二）五、查編碼：請(qǐng)注明查找過(guò)程（1-19題，每題2分，共38分）例：急性化膿性闌尾炎伴穿孔闌尾炎一急性伴有穿孔、腹膜炎或破裂 K35.01 .HIV合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤B22.7B20.0B21.02 .十二指腸，空腸腺鱗癌C26.8M8560/3C17.0C17.1C79.5M8140/64背部鱗狀細(xì)胞癌C44.5M8070/35直腸息肉惡變C20M8000/36威爾遜病E83.07病毒性慢性遷延性肝炎查：肝炎病毒性慢性 B18.98重疊綜合征M35.1查：綜合征結(jié)締組織重疊 M35.

7、1I /9肝硬變伴食管靜脈曲張查：靜脈曲張食管見(jiàn)于肝硬化K74.-+I98.2*10慢性喘息性支氣管炎J44.8"查：支氣管炎慢性伴有氣道阻塞 J44.8LJ 11卵巢過(guò)度刺激綜合征：、i-r -I -X也稱(chēng)多囊卵巢綜合癥E28.212妊娠合并單純膽汁郁積癥I I查：膽汁郁積單純K71.0查：妊娠一并發(fā)一在下列類(lèi)目中的情況一K70 K77O26.613新生兒濕肺起源-呼吸急促一暫時(shí)性一新生兒P22.114視網(wǎng)膜壞死查：病一視網(wǎng)膜一一特指的 H35.815復(fù)極綜合征:來(lái)源網(wǎng)絡(luò)異常的-心電圖R94.316漏斗骨盆（分娩時(shí)）：分娩梗阻性被或由于均小骨盆出口O65.317先天性膀胱沙漏狀畸形

8、查：畸形-沙漏狀見(jiàn)攣縮，沙漏狀查：攣縮沙漏狀膀胱先天性 Q64.718有機(jī)磷意外中毒查；藥物表一有機(jī)磷酸鹽T60.0意外中毒X48.-19病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查：晚期效應(yīng)，見(jiàn)后遺癥查：后遺癥-脊髓炎的（另見(jiàn)后遺癥腦炎）腦炎或腦脊髓炎病毒性 B94.1六、根據(jù)下列病例，選擇主要診斷，按順序排列.并給主要診斷 LJ 編碼（手術(shù)碼不編）!（ 20-22題，每題4分，共12分）Xy LI 'X20 .患者騎自行車(chē)被小轎車(chē)撞倒，造成腹部開(kāi)放性外傷，脾動(dòng)脈破裂，左骼骨骨折。出院診斷：腹部開(kāi)放性外傷骼骨骨折一：!脾動(dòng)脈破裂脾動(dòng)脈破裂S35.21破裂動(dòng)脈一一創(chuàng)傷性（并發(fā)癥）（另見(jiàn) 損傷，血管）查：損傷血管脾動(dòng)脈 S35.221 .孕40周，宮口擴(kuò)張2cm,繼發(fā)宮縮乏力，胎兒宮內(nèi)窘迫，臍帶繞頸，急行剖宮產(chǎn)術(shù)，新生兒中度窒息。出院診斷：繼發(fā)宮縮乏力胎兒宮內(nèi)窘迫臍帶繞頸新生兒中度窒息胎兒宮內(nèi)窘迫O68.8查：窘迫胎兒并發(fā)產(chǎn)程和分娩 O68.-22 .