海姆立克急救法培訓(xùn)圖文氣道梗阻急救ppt課件

1、案例導(dǎo)入 20102010年大年初八的下午年大年初八的下午1414時(shí)時(shí)1616分，深圳急救中心中心接報(bào)在紅分，深圳急救中心中心接報(bào)在紅桂路一位老人因進(jìn)食致窒息急需救護(hù)車。桂路一位老人因進(jìn)食致窒息急需救護(hù)車。5 5分鐘后救護(hù)車趕到，此時(shí)分鐘后救護(hù)車趕到，此時(shí)老人因窒息致呼吸、心跳驟停約老人因窒息致呼吸、心跳驟停約1010分鐘了。經(jīng)過急救醫(yī)生和護(hù)士分鐘了。經(jīng)過急救醫(yī)生和護(hù)士4545分鐘的搶救，患者黃老伯雖然恢復(fù)了生命體征，但一直沒有醒來。分鐘的搶救，患者黃老伯雖然恢復(fù)了生命體征，但一直沒有醒來。醫(yī)生在氣管插管時(shí)還取出了致其窒息的罪魁禍?zhǔn)揍t(yī)生在氣管插管時(shí)還取出了致其窒息的罪魁禍?zhǔn)啄旮?。年糕?“海姆

2、立克”（Heimlich）急救法 龍華區(qū)人民醫(yī)院大浪社區(qū)健康服務(wù)中心主講人：何微 要求掌握的內(nèi)容： 海姆立克急救法一成人立位腹部沖擊法 海姆立克急救法二成人仰臥位腹部沖擊法 海姆立克急救法三自救腹部沖擊法 海姆立克急救法四兒童腹部沖擊法 海姆立克急救法五嬰兒拍背、胸部快速按壓法 是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，它是一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。 海姆立克教授海姆立克教授一、什么是“海姆立克急救”？海姆立克急救法 - 原理 沖擊腹部、抬高膈肌 肺內(nèi)氣體排出形成氣流 人工咳嗽驅(qū)除異物 如果卡住怎么辦？如果卡住怎么辦？我頂你個(gè)肺啊！我頂你個(gè)肺??！ 嬰幼兒、兒童嬰幼兒、兒童 老年人老年人哪

3、些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？l會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟l口中含物說話、哭笑、打鬧口中含物說話、哭笑、打鬧l劇烈活動(dòng)時(shí)，容易將口中含物吸入氣管劇烈活動(dòng)時(shí)，容易將口中含物吸入氣管l 咳嗽反射遲緩咳嗽反射遲緩l 進(jìn)食時(shí)說話進(jìn)食時(shí)說話l 進(jìn)食時(shí)吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨進(jìn)食時(shí)吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時(shí)速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛時(shí)速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛成人危險(xiǎn)習(xí)慣：成人：進(jìn)食時(shí)談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進(jìn)食過快，吞咽過猛，二、呼吸道梗阻表現(xiàn)：1、 詢問：“你被東西卡了嗎？”2、對(duì)方不能說話或呼吸3 、面、唇青紫4 、失去知覺你被東西你被東西卡了嗎？卡了嗎？

4、三、呼吸道梗阻急救：(一)判斷是否呼吸道梗阻立即施救快速向內(nèi)、有節(jié)奏向上快速向內(nèi)、有節(jié)奏向上沖擊沖擊5 5次每次動(dòng)作要明顯次每次動(dòng)作要明顯分開分開 （二）成人互救1-立位腹部沖擊法 清醒的患者臍上2橫指（二）成人互救2-仰臥位腹部沖擊法 意識(shí)喪失患者（二）自救3-腹部沖擊法 兒童（18歲）發(fā)生氣管異物梗塞，手法要領(lǐng)和成人同 （二）兒童4-兒童腹部沖擊法立位 同成人（二）兒童4-兒童腹部沖擊法仰臥位操作方法與成人相同檢查口腔，取出異物若阻塞未能解除，重復(fù)操作步驟13次如有呼吸心跳停止，立即CPRV V型型手手勢(shì)勢(shì)詢問病人詢問病人立位腹部沖擊立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊兒童腹部沖擊法（

5、立位、仰臥位）imlich胸腹沖擊法并發(fā)癥1.1.胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂2.2.胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸 注意：嬰兒禁用！注意：嬰兒禁用！ 背部拍擊背部拍擊 5 5次次 胸部沖擊法胸部沖擊法5 5次次 （二）嬰兒5-拍背、胸部快速按壓法兩側(cè)肩胛骨之間此圖要換掉，沒找到0-1歲兒童胸部解剖圖，兩乳頭連線中點(diǎn)偏下胸骨段（二）6-胸部沖擊法（立位、仰臥位）適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖部位：胸骨的中點(diǎn)（同心肺復(fù)蘇）部位：胸骨的中點(diǎn)（同心肺復(fù)蘇）（三）取出異物 看見并清除咽部異物看見并清除咽部異物四、呼吸道梗阻解除的表現(xiàn)呼吸或人工呼吸

6、時(shí)有氣流及胸廓抬起呼吸或人工呼吸時(shí)有氣流及胸廓抬起呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)氣道梗阻急救法回顧氣道梗阻急救法回顧 成人和成人和1 1歲以上兒童歲以上兒童 腹部沖擊腹部沖擊( (立位立位/ /臥位臥位) ) 孕婦或肥胖者孕婦或肥胖者 胸部沖擊胸部沖擊( (立位立位/ /臥位臥位) ) 嬰兒嬰兒 拍背和胸部沖擊拍背和胸部沖擊四、氣道異物梗塞的預(yù)防四、氣道異物梗塞的預(yù)防1.1.進(jìn)食時(shí)避免談話或大笑進(jìn)食時(shí)避免談話或大笑2.2.咀嚼緩慢、完全咀嚼緩慢、完全3.3.避免體內(nèi)酒精濃度過高避免體內(nèi)酒精濃度過高4.4.將食物切成小條，避免吞咽過量或體積過大食物將食物切成小條，避免吞咽過量或體積過大食物5.5.兒童口含食物時(shí)不要跑步或玩耍等兒童口含