登革熱知識(shí)講座

1、長(zhǎng)樂(lè)南方門(mén)診部登革熱知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)目的：了解登革熱的概念、傳播途徑及癥狀，掌握登革熱的預(yù)防。培訓(xùn)對(duì)象：南方門(mén)診部全體職工培訓(xùn)時(shí)間：2016年8月21日培訓(xùn)地點(diǎn)：南方門(mén)診部5樓會(huì)議室主講人：王森森培訓(xùn)內(nèi)容：一. 登革熱的概念： 登革熱是通過(guò)攜帶登革病毒的蚊蟲(chóng)叮咬而引起傳播 的一種法定乙類(lèi)傳染病。二. 登革熱的傳播途徑：在我國(guó)傳播登革熱的主要媒介蚊蟲(chóng)是埃及伊蚊和白紋伊蚊。伊蚊 體色黑色，頭部、胸部、腹部和足有銀白色或白色 花斑，俗稱(chēng)“花斑蚊”。 雄性伊蚊只吸植物的汁液即可存活，雌性伊蚊 在生長(zhǎng)、孕育和繁殖過(guò)程中，都要吸食人和動(dòng)物的血。雌蚊一邊吸血， 一邊吐唾液。假如蚊子叮的是登革熱病人，它吸血的時(shí)候

2、，能把病人血液里的病毒、瘧原蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等病原體吸到胃里，再叮健康人時(shí)，又把這 些病原體吐到健康人的血液里， 使之受到感染。如果被叮的人抵抗力差， 就會(huì)發(fā)病，所以說(shuō)，滅蚊防蚊是預(yù)防登革熱等傳染病的一項(xiàng)重要措施。伊蚊喜歡在清潔小積水中產(chǎn)卵，一切人工或天然凡可積水容器都可成為孳生地，如家庭中的花盆、水盤(pán)、花瓶、假山盆景、水缸、水池、蓮缸;野外中的竹筒、樹(shù)洞、石臼、舊輪胎、水塘等。伊蚊有二個(gè)活動(dòng)高峰， 日出前后1-2小時(shí)，日落前2-3小時(shí)。人在孳生場(chǎng)所周?chē)顒?dòng)，很快便 吸引伊蚊前來(lái)叮血。登革病毒可以在蚊體內(nèi)大量復(fù)制、長(zhǎng)期保存，在32 C左右時(shí)，伊蚊吸帶毒血后十天即開(kāi)始有傳播能力，傳染性最長(zhǎng)可達(dá)174天。

3、人被1-2只有攜帶病毒的伊蚊叮咬后，即可發(fā)病。三 登革熱的癥狀：典型的登革熱癥狀大致可分三期：1、初熱期：患者大多數(shù)起病突然，體溫可在 24小時(shí)內(nèi)升到40 C，伴 畏寒、劇烈頭痛、全身骨痛和肌肉關(guān)節(jié)痛、眼眶痛、眼球后痛、顏面、眼 結(jié)膜常顯著充血，頸及上胸皮膚潮紅，顯醉酒面容持續(xù)23天。2、 緩解期：患者癥狀減輕，體溫降低至正常；此期1 2天。3、出診期：皮疹于發(fā)病后25天出現(xiàn)，初見(jiàn)于掌心、腳底、軀干及腹 部，漸次延及頸及四肢，部分患者亦見(jiàn)于面部，多有癢感，壓之褪色；皮 診持續(xù)34天，已退的體溫在本期可再度出現(xiàn)，全身癥狀又隨之加重， 重癥患者有牙齦出血、消化道出血等傾向，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。其他可

4、有肝臟腫大，脾大不常見(jiàn)，ALT升高，個(gè)別病例可出現(xiàn)黃疸，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。重型登革熱于病程3-5日出現(xiàn)頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強(qiáng)直、瞳孔散大等，呈腦膜腦炎表現(xiàn)，或有消 化道出血及出血性休克，病情發(fā)展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。 輕型登革熱表現(xiàn)類(lèi)似流行性感冒，短期發(fā)熱，全身疼痛較輕，皮疹稀少或 無(wú)疹，常有表淺淋巴結(jié)腫大。因癥狀不典型，容易誤診或漏診。四.登革熱的預(yù)防：（一）、消滅蚊子。蚊子是傳播登革熱的罪魁禍?zhǔn)祝?預(yù)防登革熱關(guān)鍵在于滅蚊， 消滅傳播 媒介。重點(diǎn)在于消滅蚊孳生地，這是最重要治本措施，也是預(yù)防登革熱最 簡(jiǎn)便易行的有效措施。1、開(kāi)展全民愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，人人動(dòng)手

5、，翻缸倒罐， 徹底清除蚊子孳生地。徹底清理家庭內(nèi)外各種容器小積水，盆罐倒置或清除，花瓶及時(shí)換水。家庭蓮缸要養(yǎng)魚(yú)或加煤油。水缸，天臺(tái)水池要及時(shí)清 洗，加蓋。疏通、排除天臺(tái)溝渠積水。清理露天堆放輪胎。全面清理室內(nèi) 外環(huán)境，清除雜物和衛(wèi)生死角，填平坑洼，消除蚊子孳生、棲息場(chǎng)所。2、藥物殺蚊。外環(huán)境可使用氯氰菊酯、溴氰菊酯等菊酯類(lèi)藥物和敵敵畏，家 庭可采用高效低毒菊酯類(lèi)氣霧劑，驅(qū)除蚊子。3、用蚊香驅(qū)蚊。具體的使用方法為：睡前1-2小時(shí)將門(mén)窗緊閉，點(diǎn)燃蚊香，待進(jìn)入室內(nèi)睡覺(jué)時(shí)再將門(mén) 窗打開(kāi)，以保持空氣流通。4、驅(qū)避劑。包括風(fēng)油精、避蚊酯等。5、蚊帳。 在蚊蟲(chóng)較多及發(fā)生洪澇災(zāi)害的地區(qū)應(yīng)使用蚊帳。6、植物驅(qū)蚊

6、。在室內(nèi)的花盆里栽一兩株西紅柿，西紅柿枝葉發(fā)出的氣味會(huì)把蚊子趕走；在門(mén)前窗后 栽上幾盆鳳仙花、薄荷、夜來(lái)香，這些花草散發(fā)的氣味可拒絕蚊子于門(mén)外。7、氣味驅(qū)蚊。在室內(nèi)點(diǎn)燃幾塊橘皮，它的青煙就會(huì)使蚊子倉(cāng)皇逃竄；在身 上或枕頭灑些香水，有較好的驅(qū)蚊作用；在座位下或腿旁放兩三盒揭開(kāi)的 清涼油或風(fēng)油精，蚊子就會(huì)“聞而生畏”，遠(yuǎn)而避之。 8服藥驅(qū)蚊。蚊子 害怕維生素B的氣味，人服了維生素后，維生素 B的氣味會(huì)隨汗液分泌到 皮膚，蚊子一聞到這種氣味就會(huì)“逃之夭夭” 。9、光源驅(qū)蚊。用一張橘紅 色的玻璃紙（或綢布）套在 40瓦以上的電燈泡上，使燈變成橘紅色，蚊子 也會(huì)“見(jiàn)光而逃”。（二）做好個(gè)人防護(hù)：白紋伊蚊吸血有二次活動(dòng)高峰（即日出前 1-2小時(shí)左右和日落后2-3小時(shí)左右）。夏秋季外出注意防護(hù)，野外活動(dòng)穿長(zhǎng)衣褲、鞋襪，避開(kāi)二次活動(dòng)高峰。盡量少到蚊子易孳生場(chǎng)所停留或活動(dòng)。流 行期間少外出，不到病人家中。（三）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力：