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文檔簡介
1、護理安全管理工作總結(jié)我院為加強護理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護理安全,提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度,于2005年成立了護理質(zhì)量控制 委員會,2013年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會, 對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護理管理工作過程中存在的問題?,F(xiàn)將2013年工作總結(jié)如下:一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會管理體系。在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實行護理部主任責(zé)任制,實行護理部一片區(qū)護士長一病區(qū)護士長三級質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查, 院質(zhì)檢小組每月抽 查兩次,護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病 區(qū)管理,護士長管理
2、,基礎(chǔ)護理、等級護理、急救藥品物品等指 標(biāo)進行考核;病區(qū)實行護士長責(zé)任制, 質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé) 執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議,總結(jié)質(zhì)量 檢查中存在的問題,分析原因,提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進及護士長 管理考核重點二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導(dǎo)工作。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展始于 2010年7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%Z上科室開展,護理服務(wù)理念改變了,護理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高?;A(chǔ)護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進一步提高。三、規(guī)范病區(qū)管理。定期或不定期對臨床科室進行檢查,發(fā)
3、現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進一步規(guī)范,先進科室試點,優(yōu)秀科室獎勵。四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護理常規(guī),狠抓落實,持續(xù)改進護理質(zhì)量(一)定期質(zhì)量檢查:護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查,把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容: 查對制度、值班交接班制度、分級護理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事 件處置流程;(二)督促各科室根據(jù)本科室特點,制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑,全院護理方面有單個病種有臨床路 徑。(三)加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估;2013年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管 道脫落294例,范文寫作其中
4、3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%; 評估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例; 評估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例 3,發(fā)生率 0.11%;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn) 院2例,因病情危重而死亡 2例。(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。2013年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例,高?;颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng) 2例,護理不良事件共計 20例。無重 大護理事故發(fā)生。五、定期組織護士長會議,每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量 問題,給予科室指導(dǎo)分析,進行整改。對護士長進行階段
5、檢查、 指導(dǎo)。對存在的問題限期進行整改。六、對護士和護士長進行考核,培訓(xùn),不斷提高護理工作水平。護理工作中存在不足,也是 2014年工作努力方向。例如在開展 護理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很 到位,有些工作處理不及時;制度,流程有待于進一步完善等。護理部2013年11月12日篇二:2013年護理質(zhì)量與安全管理小組半年工作總結(jié)護理質(zhì)量與安全管理小組半年工作總結(jié)為進一步提高手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將手術(shù)室2013年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。一、思想?yún)R報專題繼續(xù)認(rèn)真落實醫(yī)院護理質(zhì)量管理制度1、護理質(zhì)量管理實行護理部-病區(qū)兩級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級領(lǐng)導(dǎo)
6、 指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題,及時改進,持續(xù)提 高護理質(zhì)量。2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對薄弱環(huán)節(jié),做好重點督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。二、上半年存在問題:手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標(biāo)本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題,分析原因,提出整改措施,進 行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。上半年存在的主要問題有:1、護理文書書寫欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。2、藥品管理交接有時
7、流于形式,未認(rèn)真檢查。3、勞動紀(jì)律有時松散,出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個別急癥病人未佩戴腕帶。三、原因分析:監(jiān)管培訓(xùn)各組組長未將質(zhì)護士長監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到科室相關(guān)規(guī)章制度不到位實處培訓(xùn)不到位,業(yè)務(wù)培訓(xùn)流于形式護理質(zhì)控問題對護理文書方 面的法律意識科 室之間協(xié)作沒有達成 不強個別工作人員責(zé)任心差, 共識,個別手術(shù)科室內(nèi)部確界定流程馬虎協(xié)作責(zé)任心四、整改措施:1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。2、抽查核心制度落實情況。3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。4、加強工作責(zé)任心的鍛煉,加大對低年資護士
8、的培養(yǎng)力度。5、護士長加大檢查力度,獎懲舉措。篇三:護理安全工作總結(jié)護理安全工作總結(jié)護理部在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在各級部門的共同配合下, 認(rèn)真抓好各項護理工作。加強對護理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理, 一切以“病人為中心”,切實落實護理安全管理制度, 努力保證 護理安全,全年未發(fā)生重大差錯事故, 現(xiàn)將我院落實護理安全的 具體措施總結(jié)如下:一、各項安全措施實施內(nèi)容:1、服務(wù)投訴方面:要求護(來自:在點網(wǎng):護理安全管理工作 總結(jié))士工作熱情,病人提出質(zhì)疑時耐心解釋,最全面的范文參 考寫作網(wǎng)站且語氣柔和。2、管道脫落方面:密切檢查留路針接口連接、固定到不到位, 護士交接班、巡視病房時看液體是否滴落,
9、查看輸液管與留路針 連接、固定情況,避免病人血液外流浸濕床單和外滲至局部導(dǎo)致 腫脹等情況。3、防跌倒:健康宣教、防護措施到位,及時發(fā)現(xiàn)和制止自控能 力差的老年病人獨自外出;地板過于濕滑時做警示,。4、防墜床:對高危墜床病人作好評估及防范,宣教到位。5、術(shù)后發(fā)生壓瘡:1)護士對壓瘡發(fā)生具有預(yù)見性,采取防范措 施,床頭交接到位,工作責(zé)任心強。 2)知識豐富,對術(shù)后“去 枕平臥6h”認(rèn)真執(zhí)行。6、給藥錯誤:1)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,核對病人身份時采用反問 方式詢問。2)醫(yī)囑查對認(rèn)真,采用液體雙人唱對制度,規(guī)范了 晨間交接班,從源頭上杜絕了給藥錯誤的發(fā)生。3)帶教實習(xí)生放手不放眼,做好監(jiān)督,預(yù)防差錯發(fā)生。
10、7、醫(yī)囑漏執(zhí)行:夜間醫(yī)囑做好交班,工作流程安排合理,夜班 查對醫(yī)囑時間安排在零點以前,對當(dāng)天醫(yī)囑起到查對作用。二、具體措施1、對全院護理人員進行“人文溝通與服務(wù)規(guī)范”相關(guān)知識培訓(xùn), 訓(xùn)練、規(guī)范全院護士優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為,提高溝通能力,避免服務(wù)投 訴事件發(fā)生。2、提高安全防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,護理管理人員加強 重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,改進工作流程,護士長每日晨會、交接班后向 所有當(dāng)班人員強調(diào)當(dāng)日工作重點, 對有安全隱患問題及時提出防 范措施,統(tǒng)籌安排好每日工作。3、要求對每位住院病人均要做好跌倒 /墜床/壓瘡等危險因素的 評估,各項防范措施落實到位。4、強化教育,增強護理人員工作積極性和責(zé)任心,認(rèn)真執(zhí)行各 項規(guī)章制度,防患于未燃,對發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。5、對新聘用護士、實習(xí)生進行崗前培訓(xùn),增強她們的法律意識、 質(zhì)量意識和安全意識。6、護理部經(jīng)常下科室進行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出并整改。7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端,且能大大提高護士 工作效率,減少差錯發(fā)生,希望院部能盡早解決。8、加強護
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