義務(wù)教育勸返工作記錄表樣式修訂版

1、義務(wù)教育勸返工作記錄表樣式修訂版IBMT standardization office IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18義務(wù)教育階段輟學(xué)的建檔立卡貧困戶學(xué)生勸返情況記錄一、基本信息學(xué)生姓名性別身份證號(hào)碼就讀學(xué)校 及年級(jí)輟學(xué)年月家長(zhǎng)（或 監(jiān)護(hù)人） 姓名電話家庭住址縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村戶籍所在地縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村二、輟學(xué)原因：三、已采取的幫扶措施：四、勸返就讀情況記錄勸返次數(shù)及勸第?？次勸返第？?次勸返返人員勸返人員姓名：聯(lián)系電話：勸返時(shí)間勸返就讀情況記錄學(xué)生本人意見 （簽名）家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù) 人）意見 （簽名）備注：因非經(jīng)濟(jì)困難原因輟學(xué)的，家長(zhǎng)、教育部門、幫扶聯(lián)系人要積極主動(dòng)耐 心做好思想動(dòng)

2、員工作，動(dòng)員學(xué)生返校就讀，教育部門（學(xué)校）人員、幫扶聯(lián)系 人勸返次數(shù)要達(dá)到2次以上（含）o輟學(xué)兒童少年勸返工作情況說明書縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村 屯（小組）適齡兒童少年, 歲，因，不接受義務(wù)教育。（教育部門或?qū)W校人員）分別于 入戶動(dòng)員，幫扶聯(lián)系人 分別于 入戶動(dòng)員，其仍不愿返校就讀。特此說明。教育部門（學(xué)校）人員（簽字）：幫扶聯(lián)系人（簽名）：家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人（簽名）：年 月 日義務(wù)教育階段因失能免學(xué)、緩學(xué)、休學(xué)的建檔立卡貧困戶學(xué)生情況記錄表一、基本信息學(xué)生姓名性別身份證號(hào)碼就讀學(xué)校 及年級(jí)輟學(xué)年月家長(zhǎng)（或 監(jiān)護(hù)人） 姓名電話家庭住址縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村戶籍所 在地縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村幫扶聯(lián)系 人姓名手機(jī)號(hào)碼班主任姓名手機(jī)號(hào)碼二、失能原因，請(qǐng)選擇：OA.重大疾病B.重度殘疾C.精神疾病三、證明材料（列出證明材料目錄，材料附后）備注：此表由幫扶聯(lián)系人填寫。失能是指由于意外傷害或疾病導(dǎo)致身體或精神上的損傷，造成學(xué)生無 法上學(xué)。因失能免學(xué)、緩學(xué)、休學(xué)的，按照中華人民共和國義務(wù)教育法實(shí)施 細(xì)則的要求，必須由學(xué)生父母或者監(jiān)護(hù)人提出申請(qǐng)，經(jīng)縣級(jí)以上教育