領導干部個人有關事項報告表樣表2016

1、領導干部個人有關事項報告表（本表須由領導干部本人親筆填寫）報 告 人：_（簽名）單 位：_報告日期：_年_月_日審 簽 人：_（簽名）審簽日期：_年_月_日中共中央組織部2016年1月制1填表須知1本表須由領導干部本人親筆填寫，書寫要工整，并在封面和承諾書上簽名，填報日期具體到日，填寫不下時可以另附頁。填寫前請認真閱讀本須知和每一事項表格下方的填寫說明。2領導干部須對填報內容的真實性和完整性負責。3新的符合報告條件的領導干部首次填報時，應如實填寫截至填報時的現狀。4屬于本單位管理的領導干部的報告材料，不需要單位負責人審簽。屬于上一級黨委（黨組）管理的領導干部的報告材料，由所在地方（單位）黨委（

2、黨組）書記審簽。5報告人應將本人的報告材料密封，并在信封上簽名。6每年1月進行年度集中報告時，領導干部本人的“基本情況”和表（一）“第3項”、表（二）“第1項、第2項”應如實填報上一年的總體情況，表（二）“第4項”應如實填報填表前一交易日收盤時的持有情況，其他事項均填寫“變化情況”。7本表中所稱“子女”，包括領導干部的所有子女（含養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)教育關系的繼子女），既包括與領導干部共同生活的子女，也包括未與領導干部共同生活的子女。8本表中“共同生活的子女”是指領導干部的未成年子女和由其撫養(yǎng)的不能獨立生活的成年子女。未成年子女是指不滿18周歲的子女；不能獨立生活的成年子女，是指不能辨認自己行為或不

3、能完全辨認自己行為的無民事行為能力人或限制民事行為能力人，以及無勞動能力或無收入，不能獨立生活的成年子女等。9表格中有“”欄的為選擇欄，請根據實際情況在對應的“”內劃“”。10表格中的貨幣單位“元”和“萬元”均為人民幣，不是人民幣的請按照填報時的匯率換算成人民幣。提醒：填寫前請認真閱讀填表須知和每項表格下方的填寫說明。報告人基本情況姓 名性別民族政治面貌在職狀態(tài)現職 已退出現職尚未辦理退離休手續(xù) 工作單位現任職務職級身份證號戶籍地址說明：工作單位應填寫全稱或規(guī)范簡稱。身份證號應填寫18位居民身份證號碼。戶籍地址應填寫戶口簿“住址”欄的詳細地址。領導干部個人有關事項報告表（一）1本人的婚姻變化情

4、況首次填報未婚 已婚 離異 喪偶再填報無變化有變化變化情況變化時間變化原因結婚 再婚離婚 喪偶說明：首次填報時，應填寫本人的婚姻狀況，包括未婚、已婚、離異、喪偶等，并在“首次填報”欄對應內劃“”。再次填報時，上一年婚姻狀況未發(fā)生變化的，則在表格內“無變化”后內劃“”；上一年婚姻狀況發(fā)生變化的，在表格內“有變化”和“變化情況”欄對應內劃“”，并填寫變化時間和變化原因?；橐鲎兓闆r包括結婚、再婚、離婚、喪偶等。2本人持有因私出國（境）證件的情況 有變化 無變化證件名稱證件號碼發(fā)證機關發(fā)證時間有效期保管機構因私普通護照年 月 日至： 年 月 日內地居民往來港澳通行證年 月 日至： 年 月 日大陸居民

5、往來臺灣通行證年 月 日至： 年 月 日其他因私出國（境）證件年 月 日至： 年 月 日說明：“因私出國（境）證件”包括因私普通護照、內地居民往來港澳通行證、大陸居民往來臺灣通行證等，不包括前往港澳通行證。填報時，應填寫有效證件及上一年失效的證件。因公辦理的大陸居民往來臺灣通行證，也需填寫。無此類情況的，應在“證件號碼”列的四個空格內均填寫“無”。首次填報時，僅填寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。再次填報時，應在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。3.本人因私出國（境）的情況 有此類情況 無此類情況起止日期所到國家（地區(qū)）出國（境）事由審

6、批機構委托代辦機構起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日說明：“因私出國（境）”應包括上一年因私出國和因私前往香港、澳門，因私、因公前往臺灣（大陸居民往來臺灣通行證不分因私因公）。事由包括探親、訪友、旅游、繼承、接受和處理財產等。填寫時，應在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后內劃“”。4子女與外國人、無國籍人通婚的情況 有變化 無變化稱謂姓 名子女的配偶基本情況姓 名國籍（地區(qū)）工作（學習）單位職 務登記時間說明：無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。首次填報時，僅填寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內

7、劃“”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。5子女與港澳以及臺灣居民通婚的情況 有變化 無變化稱謂姓 名子女的配偶基本情況姓 名地 區(qū)工作（學習）單位職 務登記時間說明：無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。首次填報時，僅填寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。6配偶、子女移居國（境）外的情況 有變化 無變化稱謂姓 名移居國家（地區(qū)）現居住城市移居證件號碼移居類別移居時間備 注外國國籍 永久居留權 長期居留許可 外國國籍 永久居留權

8、長期居留許可 外國國籍 永久居留權 長期居留許可 說明：“配偶、子女移居國（境）外的情況”是指領導干部的配偶或子女獲得外國國籍、國（境）外永久居留權或長期居留許可等情況，既包括配偶和子女均已移居國（境）外的，也包括配偶、子女中有任何一人已移居國（境）外的。無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。首次填報時，僅填寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。7配偶、子女從業(yè)情況 有變化 無變化稱謂姓 名工作、學習單位現任職務單位性質配偶國（境）內：黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資

9、企業(yè) 私營企業(yè) 軍 隊 在校學生 其 他 國（境）外證件名稱證件號碼稱謂姓 名是否共同生活工作、學習單位現任職務單位性質兒子女兒是否國（境）內：黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 軍 隊 在校學生 其 他 國（境）外證件名稱證件號碼稱謂姓 名是否共同生活工作、學習單位現任職務單位性質兒子女兒是否國（境）內：黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 軍 隊 在校學生 其 他 國（境）外證件名稱證件號碼說明：“配偶、子女從業(yè)情況”，應填寫配偶、子女在國內或國（境）外就業(yè)的單位以及擔任具體職務的情況。未從業(yè)人員應填寫就讀情況、學齡前或“待業(yè)”；退休人員應填寫

10、退休前工作單位及職務，退休后再就業(yè)的，再就業(yè)情況需一并寫明。證件名稱包括居民身份證、軍官證等。同時持有居民身份證和軍官證的，軍官證號填寫在“個人認為需要報告的其他事項”欄。首次填報時，應在表格內詳細填寫，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。8配偶、子女被司法機關追究刑事責任的情況 有變化 無變化稱謂姓 名被追究的時間被追究刑事責任的原因處理階段處理結果立案偵查 審查起訴 提起公訴 依法判處刑罰 其 他 立案偵查 審查起訴 提起公訴 依法判處刑罰 其 他 說明：“配偶、子女被司法機關追究刑事責任的情

11、況”是指配偶、子女被司法機關立案偵查、審查起訴、提起公訴以及被人民法院依法判處刑罰等。填寫時應注明被追究的時間、原因、刑罰種類等。無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。首次填報時，應在表格內詳細填寫，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。領導干部個人有關事項報告表（二）1本人的工資及各類獎金、津貼、補貼等合 計（元/全年）工資（含津貼、補貼）（元/全年）獎 金（元/全年）其 他（元/全年）說明：本人的工資及各類獎金、津貼、補貼（含住房公積金）等應填報扣除所得稅后的全年實際所得。住房公積金

12、包括個人繳納部分和單位繳納部分，計算在工資欄中。企業(yè)領導人員薪酬包括基本年薪、績效年薪、任期激勵收入等，填寫在工資欄中。2本人從事講學、寫作、咨詢、審稿、書畫等勞務所得 有此類情況 無此類情況合 計（元/全年）講 學（元/全年）寫 作（元/全年）咨 詢（元/全年）審 稿（元/全年）書 畫（元/全年）其 他（元/全年）說明：本人勞務所得應填報扣除所得稅后的全年實際所得。上年度沒有此類情況的，需在“無此類情況”后內劃“”。上年度有此類情況的，需在表格右上方“有此類情況”后內劃“”，并在表格內填寫具體金額。3.本人、配偶、共同生活的子女的房產情況 有變化 無變化產權人與本人關 系房產來源（去向）具體

13、地址建筑面積（）產權性質交易時間（年月）交易價格（萬元）購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經濟適用房限價房 自建房 車庫（車位、儲藏間） 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經濟適用房限價房 自建房 車庫（車位、儲藏間） 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經濟適用房限價房 自建房 車庫（車位、儲藏間） 其 他 出售 贈與他人其他去向產權人與本人關 系房產來源（去向）具體地址建筑面積（）產權性質交易時間（年月）交易價格（萬元）購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經濟適用房限價房 自建房 車庫（車位、儲

14、藏間） 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經濟適用房限價房 自建房 車庫（車位、儲藏間） 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經濟適用房限價房 自建房 車庫（車位、儲藏間） 其 他 出售 贈與他人其他去向說明：房產包括住宅、商用房、廠房、倉庫、自建房及車庫（車位、儲藏間）等。填報時，不僅應報告本人、配偶、共同生活的子女為所有權人的房屋，還應報告本人、配偶、共同生活的子女為共有權人的房屋。領導干部本人或配偶、共同生活的子女為房屋共有權人的，應注明共有的方式，屬于共同共有還是按份共有，按份共有的還應注明所占份額。上一年出

15、售、贈與他人房產等情況，也需要填報。領導干部本人、配偶、共同生活的子女租住的房屋、租賃的車庫（車位）不需填報。房產“來源”，是指取得房屋產權的途徑，包括購買、繼承和接受贈與等。房產來源為購買的，還應注明購買時間和購買價格。房產“去向”，是指失去房屋產權的途徑，包括出售、贈與他人等。如去向為“將房產退還原單位”等情況的，需在“其他去向”后內劃“”，并在房產“具體地址”列內注明詳細情況。房產的具體地址、建筑面積和產權性質，以房屋產權證登記的內容為準；暫時未取得房屋產權證的以購房合同或房管部門的登記內容為準。房產的產權，是指房屋所有人對房屋所享有的占有、使用、收益、處分的權利。根據產權性質的不同，表

16、中主要列舉了商品房、福利房、經濟適用房、限價房或自建房等幾種類型。各地區(qū)可能出現的其他類型的房產性質，領導干部在填報時應根據當地的有關政策如實填報。首次填報時，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。無房產的，應在“產權人”列下方空白處填寫“無房產”；有房產的，在表格內填寫具體情況。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。房產較多填寫不下時，請另附頁填寫。4.本人、配偶、共同生活的子女投資或以其他方式持有有價證券、股票（包括股權激勵）、期貨、基金、投資型保險以及其他金融理財產品的情況 有此類情況 無此類情況稱 謂姓 名股 票股票名稱持股份額

17、填報前一交易日市值（萬元）填報前一交易日總市值（萬元）稱 謂姓 名基 金基金名稱基金份額填報前一交易日凈值（萬元）填報前一交易日總凈值（萬元）稱 謂姓 名期 貨期末持倉品種期末持倉數量（手）持倉占用保證金（萬元）可用資金（萬元）說明：填寫時，需在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后內劃“”。填報“股票”時，應注明所持有的股票名稱、份額，填報前一交易日收盤時的市值和總市值。股票總市值為填報前一交易日所持所有股票市值的總和。填報前一交易日股票市值=單只股票份數×收盤時股價。填報“基金”時，應注明所持有的基金名稱、份額，填報前一交易日收盤時的凈值和總凈值。基金總凈值為填報前一交易日所

18、持所有基金凈值的總和。填報前一交易日基金凈值=單只基金份數×收盤時單位凈值。5.配偶、共同生活的子女投資非上市公司、企業(yè)的情況 有變化 無變化稱謂姓 名企業(yè)名稱經營范圍注冊資本（金）（萬元）認繳出資額（萬元）出資比例（%）說明：“配偶、共同生活的子女投資非上市公司、企業(yè)的情況”，應填寫投資非上市公司、企業(yè)的名稱、經營范圍、注冊資本（金）、認繳出資額及出資比例等內容。無此類情況的，在表格內任意空白處寫“無”。首次填報時，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“”，并在表格內填寫變化情況。6.配偶、共同生活的子女注冊個體工商戶、個人獨資企業(yè)或合伙企業(yè)的情況 有變化 無變化稱謂姓 名市場主體名稱經營范圍（業(yè)務范圍）市場主體類型資金數額（出資額）（萬元）個人出資額（萬元）出資比例（%）個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 農民專業(yè)合作社個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 農民專業(yè)合作社 個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 農民專業(yè)合作