醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)

1、醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)是什么 ?應(yīng)該怎么寫呢 ?下面是帶來的醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)，歡迎閱讀!醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)【 1】為深入貫徹落實(shí)全國質(zhì)量工作會議精神，嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定，接市局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動方案 和區(qū)政府辦 關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動方案的通知 后， 我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動方案的通知 要求進(jìn)行了為期 4 個月的專項(xiàng)整治， 現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案

2、。成立了以黨組書記、 局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動領(lǐng)導(dǎo)小組， 明確了職責(zé)分工， 為專項(xiàng)整治行動的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。 我局多次召開局黨組會議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動方案的通知。二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。XX年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解特別規(guī)定的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識，充分調(diào)動企業(yè)主動性。 自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)

3、整治行動以來， 我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、 零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識，讓其主動按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。三是強(qiáng)化監(jiān)管， 狠抓落實(shí)。 我局自 9 月份以來， 對轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查， 共出動執(zhí)法人員 185 人次， 出動車輛 50 臺次，立案11 起，涉案金8400 元，沒收違法所得 6000 余元，罰款 2.7 萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2 家。過近 4個月的整治行動，藥品的生產(chǎn)、 經(jīng)營、 使用行為進(jìn)一步規(guī)范， 藥品市場秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障， 人民群眾的合理用藥意

4、識進(jìn)一步增強(qiáng)。 主要開展的工作是：（ 一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容， 加強(qiáng)了對轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、 瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管; 針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。 在專項(xiàng)整治期間， 我局共對四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共 3 次，對瀘州建平醫(yī)院開展檢查 2 次，出動檢查人員 18 人次。（ 二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp 情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在

5、掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對“ 7.26 ”假 人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案， 我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施： 一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作; 二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報(bào)我局備案。 這有效地防止藥品 “體外循環(huán)” 和藥品采購 “只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。 自整治行動開始以來，我局共出動檢查人員 112 人次， 共檢查了 210 余家次藥品經(jīng)營企業(yè)， 針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對其中4 家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。 （ 三 ）

6、 加大對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上， 我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項(xiàng)經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、 購進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點(diǎn)， 加強(qiáng)對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管， 查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2 件。 此次整治行動，共出動執(zhí)法人員 15 人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè) 20 余家次，立案查處 1 家。（ 四） 以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點(diǎn)，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進(jìn)渠道、藥械購進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、 藥房人員資質(zhì)為重點(diǎn)， 加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管; 同時為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管

7、理， 我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了 瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動實(shí)施方案，明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求，提出了具體的實(shí)施步驟， 制定了詳細(xì)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)， 促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。此次專項(xiàng)整治，我局共出動執(zhí)法人員 46 人次，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu) 58 家次，立案查處1 家。（ 五）強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管，規(guī)范特管藥品的銷售和使用在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時間，對使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購進(jìn)渠道、儲存管理及保管條件、銷售及使用管理、運(yùn)輸管理、 安全管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面進(jìn)行了全面檢查，共出動檢查人員 36 人次，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位 28 家次。（ 六）

8、加強(qiáng)藥械廣告檢查力度，規(guī)范藥械廣告宣傳市場進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場，加強(qiáng)廣告監(jiān)測，我局加大對違法廣告的檢查力度， 對不符合規(guī)定的廣告堅(jiān)決繳銷。 此次專項(xiàng)整治，共收繳違法印刷品近4000 張、拆除廣告牌57 個。（ 七）突出重點(diǎn)全面開花，以點(diǎn)帶面樹立典型，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象。為了迎接上級檢查指導(dǎo)，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務(wù)水平，在前階段整治的基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組成員自 11 月22 日起分組包干，確定四個區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第 22 門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域， 以紅星農(nóng)貿(mào)市場和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點(diǎn)， 在

9、落實(shí)八個方面的內(nèi)容上狠下功夫，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng) 一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標(biāo)識，統(tǒng)一資料裝盒，統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止，重點(diǎn)區(qū)域，特別是兩個示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生，無違規(guī)廣告，進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項(xiàng)制度執(zhí)行較好，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識和服務(wù)意識顯著增強(qiáng)。醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)【 2】醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題，是不斷完善持續(xù)改進(jìn)的過程，我院在鞏固和深化“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”活動成果的基礎(chǔ)上， 認(rèn)真落實(shí)縣局關(guān)于 “醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年活動實(shí)施意見”的文件精神，牢固樹立“以病人為中心”，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)理念和全心全意為人民

10、服務(wù)的宗旨， 突出醫(yī)療質(zhì)量管理， 把醫(yī)療質(zhì)量擺地首要位置， 健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療規(guī)章制度，深入、扎實(shí)開展各項(xiàng)質(zhì)量管理控制工作，為全面推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 下面我將我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作向各位做個匯報(bào)。一、建立健全質(zhì)量管理及考核組織A 、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立院醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長負(fù)總責(zé)，分管院長具體負(fù)責(zé)，醫(yī)療科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質(zhì)量管理方案，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)療質(zhì)量管

11、理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。 設(shè)立科級質(zhì)控管理組織由醫(yī)療科主任、 護(hù)理組長及其它各醫(yī)療小組組長等人員組成。 負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章，對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。B 、 健全二級醫(yī)療質(zhì)量檢查考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任、醫(yī)技科主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、 護(hù)、 技質(zhì)量定期考核。 形成院醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組、科醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組二級質(zhì)量檢查考核體系。二、注重醫(yī)療質(zhì)量檢查考核過程院科二級醫(yī)療質(zhì)量控制小組定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量工作檢查考核，院級醫(yī)療質(zhì)量控制小組每季度進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查

12、考核， 科級質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核， 主要加強(qiáng)對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價; 護(hù)理組主要考核護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理醫(yī)療文獻(xiàn)等質(zhì)量; 醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報(bào)告單的書寫質(zhì)量、 疾病診斷正確率及影像資料等質(zhì)量。 建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時間的不定期檢查。質(zhì)量控制除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控，科室間的互相質(zhì)控，實(shí)現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。三、分析質(zhì)量考核結(jié)果，提出

13、整改措施 醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對醫(yī)療質(zhì)量控制檢查小組在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核中的質(zhì)量問題進(jìn)行匯總、 統(tǒng)計(jì)、 分析， 并結(jié)合醫(yī)生的自我闡述， 指出可能導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量問題的原因， 針對可能的情況提出合適的整改 意見。四、建立質(zhì)量考核效果雙向反饋機(jī)制，落實(shí)整改存在問題醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期向臨床、護(hù)理、醫(yī)技等科室通報(bào)質(zhì)量檢查情況及分析后提出的整改意見。 科室醫(yī)務(wù)人員根據(jù)質(zhì)量管理小組對檢查結(jié)果及整改措施的反饋情況，進(jìn)行自查自評，認(rèn)真分析討論，按改進(jìn)措施進(jìn)行落實(shí)改正， 質(zhì)量控制檢查小組認(rèn)真復(fù)核醫(yī)療質(zhì)量改正情 況。五、對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲措施，認(rèn)真落實(shí)兌現(xiàn)對于在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理中，未能落實(shí)整改的和醫(yī)療質(zhì)量工作做

14、得較好的醫(yī)務(wù)人員，對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣 A.A元，醫(yī)技申請單不合格每項(xiàng)扣A元，門診病歷未書寫每份扣款A(yù)A元，危急重病人手術(shù)病人未會診扣款 AA 元，手術(shù)未審批扣罰經(jīng)治醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士每人AA元，病程記錄缺記每次扣AA麻醉記錄未及時書寫每次扣 AA元，住院病人 輔助檢查不全，缺檢一項(xiàng)扣 AA元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰，醫(yī)技報(bào) 告單不合格每頁扣 A 元，放射科X 光片甲級率每低A 個百分點(diǎn)扣 AA元，護(hù)理記錄每缺記一次扣 AA元，出院病歷遲交每份扣 AA元，丙級 病歷每份扣AAA元，交班報(bào)告缺記一次扣 AA元，整改不到位，復(fù)查 后加倍處罰，等等這些措施

15、都是為了保證醫(yī)療質(zhì)量，以罰促提高。六、強(qiáng)化“四基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做醫(yī)療質(zhì)量保障組織衛(wèi)技人員認(rèn)真開展“四基” “三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，每季度組織一次“四基”知識訓(xùn)練測試，每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識講座，定期、不定 期開展全院醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，開展疑難危重病例會診討論。建立學(xué)習(xí)管 理制度及激勵措施，明確“三基”學(xué)習(xí)考試管理與考核評先等工作掛 鉤。積極選送業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。 醫(yī)院把基本制度的培訓(xùn) 作為醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一項(xiàng)內(nèi)容，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度 的學(xué)習(xí)活動，明確崗位職責(zé)及工作制度，抓實(shí)首診首科負(fù)責(zé)制、三級 醫(yī)師查房制度、查對制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、分級護(hù)理 制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制 度等醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育工作，在疾病診療護(hù)理過程中認(rèn)真加強(qiáng) 貫徹落實(shí)。以上就是我院醫(yī)療質(zhì)量管理的基本情況，概括就是質(zhì)量管理有 組織，實(shí)施