最新家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)

1、精品文檔精品文檔姓名*學(xué)號(hào) *科目 動(dòng)物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)同組者 *、* 日期 *家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹? .學(xué)習(xí)直接測(cè)定家兔動(dòng)脈血壓的急性實(shí)驗(yàn)方法。2 .觀察神經(jīng)、體液因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響。【實(shí)驗(yàn)原理】-主動(dòng)脈在正常生理狀況下，人和高等動(dòng)物的動(dòng)脈血壓（ arterial blood pressure , ABP）是相對(duì)穩(wěn)定的。這種相對(duì)穩(wěn)定性是通過神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)而實(shí)現(xiàn)的，其中以頸總動(dòng)脈弓壓力感受性反射尤為重要。此反射既可使升高的血壓下降，又可使降低的血壓升高，故有血壓緩沖反射之稱謂。家兔的主動(dòng)脈神經(jīng)在解剖上獨(dú)成一支，易于分離與觀察其作用。本實(shí)驗(yàn)是應(yīng)用液導(dǎo)系統(tǒng)直接測(cè)定動(dòng)脈血壓。

2、即由動(dòng)脈插管與壓力傳感器連通，其內(nèi)充滿抗凝液體，構(gòu)成液導(dǎo)系統(tǒng)，將動(dòng)脈插管插入動(dòng)脈內(nèi)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力及其變化，可通過封閉的 液導(dǎo)系統(tǒng)傳遞到壓力傳感器，并由計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)記錄下來?！緦?shí)驗(yàn)材料】1 .材料：家兔。2 .器具：兔體手術(shù)臺(tái)，常用手術(shù)器械，剪毛剪，解剖刀，咬骨鉗，止血鉗，氣管插管，動(dòng) 脈插管，三通管，動(dòng)脈夾，壓力傳感器，計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)，照明燈，注射器，棉花，棉 線，銀絲電極（雙電極）。3 .試齊J: 20 %氨基甲酸乙酯，4 %檸檬酸鈉溶液，肝素鈉溶液，生理鹽水。【實(shí)驗(yàn)步驟】（一）實(shí)驗(yàn)儀器的準(zhǔn)備1 .打開計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)， 接通壓力傳感器。從控制界面的菜單 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”中選取 循環(huán)實(shí)驗(yàn)” 的家兔

3、血壓的調(diào)節(jié)”條，或者直接將相應(yīng)采集通道的模式調(diào)整為壓力”模式。使圖線顯示壓力讀數(shù)。2 .連接液導(dǎo)系統(tǒng)并制壓將壓力傳感器的下方支管，通過輸液管連接三通管， 再連接動(dòng)脈插管。上側(cè)管供制壓時(shí)排除管內(nèi)空氣使用。先用裝有20m14%檸檬酸鈉的注射器， 通過三通管向連接動(dòng)脈插管的輸 液管內(nèi)推注，使之充滿液體（不要使動(dòng)脈插管高過壓力傳感器的上方支管）后，再用止血鉗夾住動(dòng)脈插管端的輸液管。然后繼續(xù)向三通管內(nèi)推注，直至充滿壓力傳感器的上方支管，并用塞子塞住（注意：液導(dǎo)系統(tǒng)內(nèi)不可有氣泡）。繼續(xù)向三通管內(nèi)推注，同時(shí)觀察顯示器上壓力的變化。當(dāng)加壓到 120mmHg （1mmHg=1.3310 2Pa）左右即可關(guān)閉三通

4、管。觀察壓力是否 變化，如果壓力下降，則需要檢查液導(dǎo)系統(tǒng)的漏液原因，并重新制壓。調(diào)節(jié)血壓顯示器的靈敏度，使30130mmHg的變化都能在顯示器上明顯地反映出來。將動(dòng)脈插管端的導(dǎo)管內(nèi)充 滿肝素鈉溶液。（二）動(dòng)物準(zhǔn)備1. 麻醉動(dòng)物：取一只家兔，稱重并剪去耳緣靜脈上的被毛。用 20ml 注射器由耳緣靜脈緩慢推注20%氨基甲酸乙酯（5g/1kg體重）進(jìn)行麻醉。2. 固定與剪毛：將動(dòng)物背位固定于手術(shù)臺(tái)上，用剪毛剪將頸部手術(shù)野的被毛剪去，即可進(jìn)行手術(shù)。（三）手術(shù)1. 切開皮膚：一手的拇指和食指按住家兔頸部?jī)蓚?cè)，另一只手持手術(shù)刀，在緊靠喉嚨下緣，沿頸部正中線作一長(zhǎng)57cm 的皮膚切口。2. 分層分離肌肉：持

5、止血鉗輕輕提起少許氣管正上方的肌肉，然后用止血鉗將肌肉縱向打開一個(gè)小口， 用止血鉗將創(chuàng)口擴(kuò)大， 直至看見肌肉層下方的氣管。 用止血鉗向兩側(cè)拉開肌肉，暴露氣管。3. 氣管插管：先在甲狀腺后方的氣管背面穿過一條棉線，并打一活結(jié)備用，然后在氣管上方作一倒“磔1切口，將與氣管口徑相近的氣管插管，沿向心方向插入氣管，并扎緊備用線，將線固定于氣管插管的分叉處，以防氣管插管松脫。4. 分離頸總動(dòng)脈、神經(jīng)：家兔頸部的神經(jīng)、頸總動(dòng)脈被結(jié)締組織膜包在一起，形成血管神經(jīng)束， 位于氣管兩側(cè)。 用彎頭玻璃分針輕輕劃開局部結(jié)締組織束膜， 仔細(xì)辨認(rèn) 3 種神經(jīng)與頸總動(dòng)脈：頸總動(dòng)脈呈紅色，有波動(dòng)，壁有較強(qiáng)的彈性；迷走神經(jīng)最粗

6、，有較好的韌性，色潔白，一般位于外側(cè)；交感神經(jīng)較細(xì)，略呈灰色，一般位于內(nèi)測(cè)；主動(dòng)脈神經(jīng)最細(xì)，一般位于兩神經(jīng)之間。在一側(cè)頸總動(dòng)脈下穿線，打一活結(jié)備用，分離同側(cè) 3 根神經(jīng)： 用一玻璃分針將3 根神經(jīng)挑起， 向外拉， 使 3 根神經(jīng)分開， 用另一玻璃分針沿縱向先分開最細(xì)的 2 條神經(jīng) （頸減壓神經(jīng)和頸交感神經(jīng)） ，在分離最粗的神經(jīng)（頸迷走神經(jīng)） ，然后在 3 根神經(jīng)下分別穿2條線分別打活結(jié)備用；在對(duì)側(cè)分離出 23cm 長(zhǎng)的頸總動(dòng)脈，穿 2 條線，分別打活結(jié)，將2條線分別拉至分離出的動(dòng)脈兩端備用。5. 動(dòng)脈插管：首先用注射器吸1-2ml 生理鹽水，再吸100ul 肝素鈉溶液， 從耳緣靜脈注入肝素鈉溶

7、液，以防凝血。然后在一側(cè)動(dòng)脈行動(dòng)脈插管術(shù)以記錄血壓。方法如下：將動(dòng)脈遠(yuǎn)心端的備用線盡可能靠頭端結(jié)扎（務(wù)必扎緊，以防漏血） ，然后在另一備用線的向心端， 用動(dòng)脈夾夾閉。 輕輕提起動(dòng)脈頭端的結(jié)扎線， 用銳利的眼科剪在靠近扎線的稍后方，沿向心方向斜向剪開動(dòng)脈上壁。另一只手將準(zhǔn)備好的動(dòng)脈插管，順勢(shì)輕輕推進(jìn)6-8mm ，用備用線將動(dòng)脈聯(lián)通進(jìn)入的插管扎緊， 并將余線系在插管的固定側(cè)支上， 以免滑脫。 輕輕取下向心端動(dòng)脈夾， 可見動(dòng)脈血與插管內(nèi)液體混合， 血液在小管內(nèi)搏動(dòng)。 再取下通向壓力感受器的止血鉗，此時(shí)顯示器上出現(xiàn)血壓的波動(dòng)曲線?！緦?shí)驗(yàn)觀察及結(jié)果】實(shí)驗(yàn)中所用到的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體重2.6公斤，注射麻醉劑的量為

8、 13ml 。（ 1 ）觀察正常血壓曲線： 調(diào)節(jié)掃描速度與增益，可明顯地觀察到心室射血與主動(dòng)脈回縮形成的壓力變化與收縮、 舒張壓的度數(shù)。 有時(shí)可以觀察到血壓曲線隨呼吸變化， 心搏為一級(jí)波，呼吸波為二級(jí)波。然后將掃面速度調(diào)慢，觀察正常血壓曲線。呼吸波心臟跳動(dòng) IF'hWA/WWVWAA/WAA/WWWW，-rn圖1 正常血壓曲線結(jié)果分析：此時(shí)觀察到家兔血液波動(dòng)的收縮壓約為100mmHg,舒張壓約為80mmHg。由于插管處血液輕微滲漏，可能會(huì)使血壓的值略有降低。在血壓曲線上，可清楚分辨心臟跳動(dòng)波 和呼吸波。(2)刺激迷走神經(jīng)： 使刺激輸出端連接保護(hù)電極，輕輕提起迷走神經(jīng)上的備用線，小心地

9、將神經(jīng)置于保護(hù)電極之上。紀(jì)錄對(duì)照血壓曲線后，再用中等強(qiáng)度的連續(xù)電脈沖信號(hào)通過保護(hù) 電極刺激神經(jīng)。血壓出現(xiàn)明顯下降后即可停止刺激 (如果血壓下降很快、很低，應(yīng)立即停止 刺激)，并待血壓恢復(fù)。圖2刺激迷走神經(jīng)對(duì)血壓的影響結(jié)果分析：刺激迷走神經(jīng)后，血壓迅速下降， 且頻率變慢，說明迷走神經(jīng)具有減壓以及降低 心臟活動(dòng)的作用。停止刺激后，血壓漸漸恢復(fù)到初始值。(3)分別刺激迷走神經(jīng)中樞端和外周端： 雙結(jié)扎迷走神經(jīng)后(務(wù)必扎緊)，從兩結(jié)扎線之間剪斷神經(jīng)。記錄對(duì)照血壓后，同法分別刺激神經(jīng)的中樞端和外周端， 觀察并記錄血壓變化。NWWWA/WxA/WWWVWW 而-100.-00.L IUU, 2圖4 刺激迷走

10、神經(jīng)外周端對(duì)血壓的影響結(jié)果分析：刺激迷走神經(jīng)中樞端與外周端都能引起減壓反射。是因?yàn)椋好宰呱窠?jīng)為自主神經(jīng),刺激外周端時(shí)，能夠引起效應(yīng)器官的反應(yīng)，如血壓降低、心率變慢；刺激中樞端時(shí)，也可以 通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，傳至外周端，產(chǎn)生效應(yīng)。(4)刺激交感神經(jīng)： 用同樣的方法刺激交感神經(jīng)，觀察血壓曲線是否有變化。結(jié)果分析：在實(shí)驗(yàn)過程中，無論如何刺激交感神經(jīng)，血壓曲線都無明顯變化。原因：刺激交 感神經(jīng)使心臟的活動(dòng)加強(qiáng)，血壓應(yīng)該有一定程度上升，然而交感神經(jīng)對(duì)血壓進(jìn)行的是微調(diào)， 變化并不明顯，因此很難記錄到血壓曲線的變化。在實(shí)驗(yàn)中，并未剪斷主動(dòng)脈神經(jīng)，分別刺激中樞端和外周端。(5)刺激主動(dòng)脈神經(jīng)(減壓神經(jīng))：用同

11、樣的方法刺激主動(dòng)脈神經(jīng)，觀察血壓曲線是否有 變化。結(jié)果分析：在實(shí)驗(yàn)過程中，無論如何刺激主動(dòng)脈神經(jīng)，血壓曲線都無明顯變化，說明刺激的 并非主動(dòng)脈神經(jīng)，或主動(dòng)脈神經(jīng)受到了損壞，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受到阻斷，失去了其生理活性。 經(jīng)查閱資料得知：刺激主動(dòng)脈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致血壓下降。原因：當(dāng)電刺激主動(dòng)脈神經(jīng)時(shí)：主動(dòng)脈 神經(jīng)傳入沖動(dòng)增多， 使心迷走中樞興奮、 心交感中樞抑制、縮血管中樞抑制，使迷走神經(jīng)傳 出沖動(dòng)增加，交感神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，而至心率減慢、心收縮力減弱、小靜脈舒張，回心血 量減少，心輸出量減少，外周阻力降低，最終導(dǎo)致血壓下降。由于刺激完整的主動(dòng)脈神經(jīng)，血壓曲線無明顯變化，在實(shí)驗(yàn)中，并未剪斷主動(dòng)脈神經(jīng)， 分

12、別刺激中樞端和外周端。后來得知：刺激整體主動(dòng)脈神經(jīng)，血壓曲線無明顯變化，并不代表分別刺激中樞端和外周端，血壓曲線不會(huì)出現(xiàn)變化。很遺憾，實(shí)驗(yàn)結(jié)果缺少了部分實(shí)驗(yàn)結(jié) 果。(6)閉氣：紀(jì)錄對(duì)照血壓曲線后，用棉花堵住氣管插管的兩個(gè)開口，觀察并記錄血壓曲線 變化。當(dāng)血壓明顯上升時(shí)，打開氣管插管的開口，并記錄血壓的恢復(fù)過程。AAA/VWVWWVWV-|可-100.-eo.結(jié)果分析:的原因?yàn)?阻塞呼吸,圖5 O2含量減少對(duì)血壓的影響阻塞呼吸后，血壓雖略有升高，且出現(xiàn)了血壓的周期性搏動(dòng)。分析出現(xiàn)這一現(xiàn)象阻塞呼吸后，血液中O2的含量下降，CQ的含量增加,*導(dǎo)致血壓升高。由于家兔呼吸困難，身體出現(xiàn)規(guī)律性掙扎，因此對(duì)

13、血壓造成了周期性的影響。(7)生理鹽水對(duì)血壓的影響：紀(jì)錄對(duì)照血壓曲線后，用20ml注射器，從而緣靜脈注入15-20ml圖6注射生理鹽水后血壓的變化結(jié)果分析：注射生理鹽水后血壓有一定程度的升高，過一段時(shí)間后恢復(fù)到正常水平。原因?yàn)?注射大量生理鹽水后，血管內(nèi)液體的量增加，循環(huán)血量增加，血壓出現(xiàn)一定程度的上升，刺激壓力感受器，引起減壓反射，使血壓最終恢復(fù)到正常水平。(8)按壓頸動(dòng)脈竇：紀(jì)錄對(duì)照血壓曲線后，用手指按壓頸動(dòng)脈竇(下頜下方內(nèi)側(cè))，觀察并記錄血壓變化。當(dāng)血壓明顯下降時(shí)，則停止按壓，待血壓恢復(fù)。(如果血壓反而升高，說明按壓的是血管，需要重新尋找按壓位置)。結(jié)果分析：按壓頸動(dòng)脈竇后，血壓由正常狀

14、態(tài)下的收縮壓100mmHg,舒張壓為80mmHg,下降到收縮壓80mmHg以下，舒張壓60mmHg以下。是因?yàn)椋涸谕饨鐗毫Υ碳は?，頸動(dòng)脈 竇壓力感受器感受到壓力的上升，并引起減壓反射，致使血壓降低。解除外在壓力后血壓逐漸恢復(fù)到正常值。（9）夾閉對(duì)側(cè)頸總動(dòng)脈：輕輕提起對(duì)側(cè)完好頸總動(dòng)脈上的備用線，用棉線結(jié)扎（于結(jié)扎前紀(jì)錄動(dòng)脈通常時(shí)的血壓曲線），觀察并記錄血壓變化。結(jié)果分析：結(jié)扎一側(cè)頸總動(dòng)脈后，動(dòng)脈中的血量減少，血壓降低，導(dǎo)致同側(cè)的頸動(dòng)脈竇壓力感受器感受到的壓力減小，引起增壓反射，導(dǎo)致家兔血壓升高：由正常狀態(tài)下的收縮壓 100mmHg,舒張壓80mmHg,升高到收縮壓 120mmHg,舒張壓100m

15、mHg。一段時(shí)間后， 收縮壓和舒張壓都有所降低，但由于是對(duì)頸總動(dòng)脈進(jìn)行的不可回復(fù)性結(jié)扎，血壓恢復(fù)穩(wěn)定后,仍然略高于最初血壓，在接下來的實(shí)驗(yàn)中，初始值會(huì)受到一定程度的影響。【注意事項(xiàng)】1 .注射時(shí)注意：先從耳緣靜脈盡可能遠(yuǎn)心端注射（第一次注射不成功時(shí)，可稍向近心一些 注射。注射時(shí)速度要緩慢，并隨時(shí)觀察動(dòng)物情況。當(dāng)動(dòng)物四肢松軟、呼吸變深變慢、角膜反 應(yīng)遲鈍時(shí)，表明動(dòng)物已被麻醉，即可停止注射。2 .手術(shù)時(shí)，注意切口不可偏離氣管上方，不可橫向剪斷肌肉，以免造成血管斷裂而出血。切口也不要過于擴(kuò)大，以免造成氣胸。3 .氣管插管時(shí)，切勿損傷甲狀腺及其血管，否則會(huì)出血不止。4 .分離神經(jīng)、頸總動(dòng)脈時(shí)，要小心，避免將神經(jīng)、血管弄斷。5 .在動(dòng)脈上壁剪開口時(shí)，不可只剪開血管外包膜，也切勿剪斷整個(gè)動(dòng)脈，剪口的大小約為 管徑的一半。6 .動(dòng)脈插管時(shí)，插管應(yīng)與動(dòng)脈血管的方向一致，以防止插管尖端扎破動(dòng)脈管壁。如果手感