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文檔簡介
1、一入院護(hù)理1. 建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)士面帶微笑,起立迎接新病人, 給患者和家屬留下良好第一印象。2. 備好床單元,護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成 入院體重,生命體征的收集。3. 主動進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī) 生和護(hù)士,病區(qū)護(hù)士長,介紹病區(qū)環(huán)境,呼叫鈴的使用,作 息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水。4. 了解病人的主訴,癥狀,自理能力,心理狀況等。5. 如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀,吸氧裝置等。6. 鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系, 減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二晨間護(hù)理1. 采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,手術(shù)
2、 衣。2. 腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度),必要時協(xié)助患 者洗漱。3. 晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功 能恢復(fù)情況,患者活動能力。優(yōu)質(zhì)護(hù)服務(wù)內(nèi)容三晚間護(hù)理1. 整理床單元,必要時給予更換。整理,理順各種管道,健 教。2. 根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒一次每周。 四飲食護(hù)理1. 根據(jù)遺囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。2. 積極主動協(xié)助患者打飯, 腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo), 調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。3. 根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。 五排泄護(hù)理1. 做好失禁的護(hù)理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干 燥。2. 留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉,每日會陰護(hù)
3、理 2 次 六臥位護(hù)理1. 根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動 和肢體的功能鍛煉。2. 按需要給予翻身,拍背,協(xié)助排痰,必要時給予吸痰,指 導(dǎo)有效咳嗽。3. 加強巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報時,及時采取有效地 預(yù)防措施。 七舒適護(hù)理1. 患者每周剪指,趾甲一次,胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳2. 生活不能自理者協(xié)助更換衣物。3. 提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖。4. 經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。1 次5. 保持病室安靜,光線適宜,操作要盡量集中,以保證患者 睡眠良好。6. 晚夜間要做到三輕:走路輕,說話輕,操作輕。 八術(shù)前護(hù)理1. 給予心里支持,評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后
4、注意事項。2. 告知其禁食禁水時間,戒煙戒酒的必要性。3. 如需要給予備皮。4. 做好術(shù)前知道如:深呼吸,有效咳嗽,拍背,訓(xùn)練床上大 小便等。九術(shù)后護(hù)理1.準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù),氧氣吸入。2.做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道, 保證管道在位通暢3 密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生 十患者安全管理1.按等級護(hù)理要求巡視病房, 了解病人, 有輸液巡視卡并及 時記錄 .2.對危重,躁動患者予以約束帶,護(hù)欄等保護(hù)措施,危重病 人使用腕帶 .3. 患者外出檢查,輕病人由護(hù)士陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員 陪檢.十一出院護(hù)理1. 針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo) (辦理出院結(jié)賬手 續(xù),術(shù)后注意事項,帶藥指導(dǎo),飲食及功能鍛煉,術(shù)后換 藥,拆線
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