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文檔簡介
1、一般心理問題的診斷:1、由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤而產(chǎn)生內(nèi)心沖突, 并因此而體驗到不良情緒懊悔、自責、緊張、焦慮2、不良情緒不間斷地持續(xù)滿 1個月或不良情緒間斷地持續(xù)兩個 月仍不能自行化解.3、不良情緒反響仍在相當程度的理智限制下,始終能保持行為 不失常態(tài),根本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往,但是效率有所 下降.4、自始至終,不良情緒的引發(fā)僅僅局限于最初事件,即便是與 最初事有聯(lián)系的其他事件,也不引起此類不良情緒.嚴重心理問題的診斷:1、求助者經(jīng)歷過較強烈的現(xiàn)實性刺激,而引起的心理沖突,是 屬于現(xiàn)實意義有明顯的道德性質(zhì),求助者體驗到痛苦情緒如 悔恨、失落、惱怒、悲哀等2、痛苦的情緒體驗持續(xù)
2、時間在 2個月以上,半年以下.3、對 生活、工作和社會交往有一定程度的影響,而難以解脫.4、痛苦情緒泛化到生活的其它方面.5、屢次檢查,沒有器質(zhì)性病變.嚴重心理問題的診斷依據(jù)是:第一,引起嚴重心理問題的原因,是較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激.不同原因引起的心理障礙, 求助者分別體驗著不 同的痛苦情緒如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等;第二,從產(chǎn)生痛苦情緒開始,痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)在兩 個月以上,半年以下;第三,遭受的刺激強度越大,反響越強烈.多數(shù)情況下,會短暫 地失去理性限制;在后來的持續(xù)時間里,痛苦可以逐漸減弱,但 是,單純地依靠“自然開展或“非專業(yè)性的干預(yù),卻難以解脫;對生活、工
3、作和社會交往有一定程度的影響.第四,痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激,也可以引起此類痛苦,即反響對象被泛化.也就說,嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反響強烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài).神經(jīng)癥的評分標準是什么?1、病程:不到3個月為短程,評分1; 3個月到1年為中程,評分為 2; 1年以上為長程,評分為3.2、精神痛苦的程度:輕度者病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分為1;中度者病人自己擺脫不了,需借別人的幫助或處境的改變才能擺脫, 評分為2;重度者病人幾乎完全無法擺脫,即使別人撫慰開導(dǎo)他或陪 他娛樂或易地休養(yǎng)也無濟于事,評分 3.3
4、、社會功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有稍微阻礙者,評分為1;中度社會功能受損害者工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不 得不減輕工作或改變工作,或只能局部工作,或某些社交場合不得不 盡量防止,評分為2;重度社會功能受損害者完全不能工作學(xué)習(xí),不 得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會交往完全回避,評分為3.如果總分為3.可以認為還不夠診斷為神經(jīng)癥.如果總分不小于 6,神經(jīng)癥的診斷是可以成立的.45分為可疑病例,需進一步觀察確診.心 理沖 突常形特 點1 . 1.心理沖突與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系, 涉及大家公認的重要生活事件.2 . 2.心理沖突帶有明顯的道德性質(zhì),無論持什么道德觀點,總可將沖 突的一方視
5、為道德的,而另一方視為不道德的.變形特占八、1 . 1.心理沖突與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系,或者它涉及的是生活中的雞 毛蒜皮,一般人認為簡直不值得為它操心, 讓人難以理解,很容易解決的 問題為什么解決/、了.2 . 2.心理沖突/、帶明顯的道德色彩.3 .心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的.要注意的是,一旦出現(xiàn)頭痛、失眠、記 憶差或內(nèi)臟功能障礙,原來不明顯的心理沖突便會鋒利化, 也很容易出現(xiàn) 變形,如明顯的疑病病癥.評標 準1 11分2分3分M程M、到二個月為短程三個月到一年為中程一年以上為長程精神痛 苦程度輕度者病人自己可以 主動擺脫中度者病人自己擺脫不 了,須靠別人的幫助或處 境的改變才能擺脫重度病人
6、幾乎完全無法 擺脫社會功 能能照常工作學(xué)習(xí)或者 工作學(xué)習(xí)以及人際交 往只肩稍微阻礙中度社會功能受者,工作 學(xué)習(xí)或人際交往效率顯 著卜降,不得不減輕工作 或改變工作或只能局部 工作,或某些社交場合不 得不盡量防止重度社會功能受損害者, 完全不能工作學(xué)習(xí),不得 不休病假或推卸,或某些 必要的社會交往完全回 避數(shù)1 .如果總分為3,可以認為不夠診斷 為神經(jīng)癥;2 .如果總分為45分為可疑病例, 需步觀察確診;3 .如果總分不小于6分,神經(jīng)癥的診 斷是可以成立的;病癥學(xué)標準強迫病癥、焦慮病癥、恐 怖病癥病程標準3個月,一個例外是,驚 恐障礙標準為1個月嚴重程度標準主觀方面:痛r苦情緒,內(nèi) 心詁釋4.需要說明的是,對精神痛苦和社會 功能的評定,至少要考慮近三個月的
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