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文檔簡介

1、-可編輯修改-1、基因檢測各項(xiàng)指標(biāo)意義檢測指標(biāo)檢測指標(biāo)意義ALK基因融合陽性可使用CrizontinibVEGFR mRNAVEGFR過表達(dá)T血管生成抑制因子,如 BevacizumabEGFR突變Exon19缺失,Exon21突變可使用 EGFR-TKI藥物,T790M 突變易耐藥KRAS突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥BRAF突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥PTEN表達(dá)NSCLC中PTEN在蛋白水平上的表達(dá)隨 NSCLC分化程度的降低、TNM分期增 高而降低,對(duì)NSCLC的浸潤和轉(zhuǎn)移有一定的促進(jìn)作用,蛋白水平表達(dá)越低,惡 性度越高,預(yù)后越差,

2、可作為判斷NSCLC預(yù)后的指標(biāo)之一PIK3CA突變突變T拉帕替尼、曲妥珠單抗易耐藥EGFR基因表達(dá)過表達(dá)T可使用西妥昔單抗,帕尼單抗MET拷貝數(shù)擴(kuò)增-可使用CrizotinibERCC1 mRNA低表達(dá)-鉑類敏感性增加BRCA1 mRNA低表達(dá)-鉑類敏感性增加YMS mRNA低表達(dá)-氟尿類敏感性增加UBB3 mRNA低表達(dá)-紫杉醇類敏感性增加sTMNI mRNA低表達(dá)-紫杉醇類敏感性增加RRM1 mRNA低表達(dá)-吉西他濱敏感性增加OP 2A mRNA低表達(dá)-蔥環(huán)類不敏感0P1 mRNA咼表達(dá)-喜樹堿類敏感肺癌靶標(biāo)檢測及化療藥物:二、膠質(zhì)瘤靶標(biāo)檢測檢測指標(biāo)提示EGFR突變Exon19缺失,Exo

3、n21突變可使用 EGFR-TKI藥物,T790M突變易耐藥KRAS突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥EGFR基因過表達(dá)表達(dá)升高可使用西妥昔單抗VEGFR2 mRNAVEGFR 過表達(dá) TBevacizumabMGMT啟動(dòng)子甲基化MGMT基因啟動(dòng)子甲基化程度越高,使用替莫唑胺藥物的療效越好檢測指標(biāo)提示EGFR突變Exon19缺失,L858R突變EGFR-TKI藥物敏感,T790M 突變對(duì)EGFR-TKI 耐藥KRAS突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥BRAF突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥CKIT突變Exon 9、13、17突

4、變t伊馬替尼易耐藥;Exon11突變t伊馬替尼有效率高VEGFR2表達(dá)VEGFR 過表達(dá) TBevacizumabERCC1 mRNA高表達(dá)-鉑類不敏感性3RCA1 mRNA低表達(dá)-鉑類敏感性增加GST P1多態(tài)性未發(fā)生I105V突變,鉑類不敏感YMS mRNA低表達(dá)-氟尿類敏感性增加MTHFR多態(tài)性未發(fā)生C667T突變,氟尿類敏感性一般UBB3 mRNA低表達(dá)-紫杉醇類敏感性增加3TMN1 mRNA低表達(dá)-紫杉醇類敏感性增加RRM1 mRNA低表達(dá)-吉西他濱敏感性增加直腸癌靶標(biāo)3、0P 2A mRNA低表達(dá)-蔥環(huán)類不敏感0P1 mRNA低表達(dá)-喜樹堿不敏感4、胃癌Her2基因過表達(dá)-赫賽汀(

5、Herceptin )的使用Her2基因擴(kuò)增-赫賽汀(Herceptin )的使用EGFR變異檢測:TKI類藥物西妥昔單抗(Cetuximab)的使用KRAS變異檢測: 耐藥基因檢測HERG1表達(dá)-瑞格非尼(Regorafenib)的使用MET 擴(kuò)增-ARQ-197(Tivantinib)的使用VEGFR2表達(dá)-瑞格非尼(Regorafenib)的使用5、胃腸間質(zhì)瘤C-KIT基因突變-D816V突變的檢測,攜帶有C-KIT突變的胃間質(zhì)瘤病人服用伊馬替尼(Imatinib格列衛(wèi))有顯著治療效果。BRAF基因突變-威羅菲尼(Vemurafenib)的使用VEGFR2表達(dá)-瑞格非尼(Regorafe

6、nib)的使用6、PDGFR A表達(dá)一伊馬替尼(Imatinib格列衛(wèi))的使用腎癌RAF1突變-索拉非尼(Sorafenib)是一種針對(duì)CRAF和野生型以及V600E突變的BRAF的有效抑制劑。CKIT突變、PDGFR A表達(dá)、PDGFRB表達(dá)-舒尼替尼(Suitinib )通過抑制VEGFR1, VEGFR2和PDGFRbeta的信號(hào)來抑制血管生成。發(fā)生轉(zhuǎn)移的腎細(xì)胞癌存在廣泛的的血管分布, Sunitinib 已被批準(zhǔn)可用于此類腫瘤。mTOR 表達(dá) 依維莫司 ( Everolimus )能夠阻斷 mTOR 蛋白的功能??诜?, 每日一次。Everolimus 可用于已試用過其他藥物(如 Sor

7、afenib 或 Sunitinib )的晚期 腎癌。VEGFR2 表達(dá)阿西替尼( Axitinib )是一種激酶抑制劑,已被特別認(rèn)證,可以用于治療之前的系統(tǒng)性治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌病人。7、胰腺癌EGFR 突變、表達(dá) TKI 類藥物 西妥昔單抗( Cetuximab ) 的使用KRAS變異檢測: 耐藥基因檢測mTOR 表達(dá) 依維莫司 ( Everolimus )的使用VEGFR2 表達(dá)舒尼替尼( sunitinib 、Sutent )的使用八、乳腺癌EGFR突變、表達(dá)-拉帕替尼(Lap at inib )的使用Her2 基因過表達(dá) 赫賽汀( Herceptin )的使用Her2 基因擴(kuò)增 赫

8、賽汀( Herceptin ) 的使用PGR 表達(dá)來曲唑 ( Letrozole )的使用ESR1 表達(dá)依維莫司 ( Everolimus )的使用PIK3CA突變一研究發(fā)現(xiàn)赫賽汀對(duì)Pik3Ca基因突變?nèi)巳旱寞熜芳选EGFR2 表達(dá)阿瓦斯汀 Avastin ( Bevacizumab) 的使用 九、肝癌BRAF 基因突變 索拉非尼( Sorafenib )的使用- 可編輯修改 -RAF1 基因突變 索拉非尼(Sorafenib )的使用AFP 表達(dá) Linifanib 的使用PDGFRB 表達(dá) 索拉非尼(Sorafenib )的使用VEGFR2 表達(dá) 索拉非尼(Sorafenib )、阿西替尼( Axitinib )的使用十、宮頸癌C-KIT 突變、 PDGFR A 表達(dá) 、 PDGFRB 表達(dá) 帕唑帕尼( Pazopanib )的使VEGFR2 表達(dá)阿瓦斯汀 Avastin ( Bevacizumab) 的使用一、 間皮瘤C-KIT 突變 舒尼替尼( sunitinib 、

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