最新手術(shù)區(qū)皮膚消毒

1、1. 消毒方法（1）檢查消毒區(qū)皮膚清潔情況。（2）手臂消毒后（不戴手套），用無(wú)菌海綿鉗夾持紗球。（1個(gè)紗球蘸3碘酊，兩個(gè)紗球蘸70酒精）。（3）先用3碘酊紗球涂擦手術(shù)區(qū)皮膚，待干后，再用70酒精紗球涂擦兩遍，脫凈碘酊。每遍范圍逐漸縮小，最后用酒精紗球?qū)⑦吘壍怍羶?。因碘酊的殺菌作用是由碘升華過(guò)程的游離碘對(duì)細(xì)菌起殺滅作用，其對(duì)皮膚的刺激性也很大，所以待碘酊干燥對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生殺滅能力后，應(yīng)再用70酒精紗布以同樣方式涂擦兩次將碘酊脫除。這樣不僅發(fā)揮了碘酊產(chǎn)生游離碘的強(qiáng)大殺菌力，而且又能克服碘酊對(duì)皮膚的損害。操作的關(guān)鍵是涂擦均勻，嚴(yán)密無(wú)漏，待碘酊干燥后再脫碘。歐美和日本國(guó)手術(shù)區(qū)皮膚消毒，已經(jīng)很少采用碘酊酒

2、精消毒法。普遍用0.5PVP碘進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒。因?yàn)樵撓緞┯械怍嗤臍⒕芰?，又無(wú)碘酊對(duì)皮膚的刺激性。用此劑消毒時(shí)只按上法涂擦兩次，不用脫碘即可。2.消毒方式（1）環(huán)形或螺旋形消毒：用于小手術(shù)野的消毒。（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手術(shù)野的消毒。3.消毒原則（1）離心形消毒：清潔刀口皮膚消毒應(yīng)從手術(shù)野中心部開(kāi)始向周?chē)坎?。?）向心形消毒：感染傷口或肛門(mén)、會(huì)陰部的消毒，應(yīng)從手術(shù)區(qū)外周清潔部向感染傷口或肛門(mén)、會(huì)陰部涂擦。4.不同手術(shù)部位所采用的消毒溶液由于手術(shù)病人年齡和手術(shù)部位不同，手術(shù)野皮膚消毒所用的消毒劑種類(lèi)也不同。（1）嬰幼兒皮膚消毒、會(huì)陰部、面部等處手術(shù)區(qū)，可用1：1000的新潔

3、爾滅或者1：200的洗必泰，0.3或0.5碘伏消毒。（2）顱腦外科、骨外科、心胸外科手術(shù)區(qū)皮膚消毒：用34碘酊消毒，待干后，用70酒精脫碘。（3）普通外科手術(shù)皮膚消毒：用34碘酊消毒，待干后，用70酒精脫碘。或用1（有效碘）碘伏消毒2遍，無(wú)需脫碘。（4）會(huì)陰部手術(shù)消毒：會(huì)陰部皮膚粘膜用1碘伏消毒2遍。（5）五官科手術(shù)消毒：面部皮膚用70酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5碘伏或2紅汞消毒。（6）植皮術(shù)對(duì)供皮區(qū)的皮膚消毒：用70酒精涂擦23遍。（7）皮膚受損沾染者的消毒：燒傷清創(chuàng)和新鮮創(chuàng)傷的清創(chuàng)，用無(wú)菌生理鹽水反復(fù)沖洗，至創(chuàng)面基本上清潔時(shí)拭干。燒傷創(chuàng)面按其深度處理。創(chuàng)傷的傷口內(nèi)用3過(guò)氧化

4、氫和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮膚按常規(guī)消毒。創(chuàng)傷較重者在縫合傷口前還需重新消毒鋪巾。5.手術(shù)野皮膚消毒范圍（1）頭部手術(shù)皮膚消毒范圍：頭及前額。（2）口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。（3）頸部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側(cè)至斜方肌前緣。（4）鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上13處和乳頭上緣，兩側(cè)過(guò)腋中線(xiàn)。（5）胸部手術(shù)皮膚消毒范圍：（側(cè)臥位）前后過(guò)中線(xiàn)，上至鎖骨及上臂13處，下過(guò)肋緣。（6）乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍：前至對(duì)側(cè)鎖骨中線(xiàn)，后至腋后線(xiàn)，上過(guò)鎖骨及上臂，下過(guò)肚臍平行線(xiàn)。如大腿取皮，則大腿過(guò)膝，周圈消毒。（7）上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下

5、至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（8）下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至劍突、下至大腿上13，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（9）腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肚臍線(xiàn)，下至大腿上13，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（10）頸椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至顱頂，下至兩腋窩連線(xiàn)。（11）胸椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肩，下至髂嵴連線(xiàn)，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（12）腰椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至兩腋窩連線(xiàn)，下過(guò)臀部，兩側(cè)至腋中線(xiàn)。（13）腎臟手術(shù)皮膚消毒范圍：前后過(guò)中線(xiàn)，上至腋窩，下至腹股溝。（14）會(huì)陰部手術(shù)皮膚消毒范圍：恥骨聯(lián)合、肛門(mén)周?chē)巴?，大腿?3內(nèi)側(cè)。（15）四肢手術(shù)皮膚消毒范圍：周圈消毒，上下各超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)。6 注意事項(xiàng) （1）面部、口唇和會(huì)陰

6、部粘膜、陰囊等處，不能耐受碘酊的刺激，宜用刺激性小的消毒液來(lái)代替。如用2紅汞或05碘伏液消毒，以上兩種消毒劑都不能與碘接觸或混用。 （2）涂擦各種消毒溶液時(shí)，應(yīng)稍用力，以便增加消毒劑滲透力。 （3）清潔刀口應(yīng)以切口為中心向四周消毒；感染傷口或肛門(mén)處手術(shù)，則應(yīng)由手術(shù)區(qū)外周開(kāi)始向感染傷口或肛門(mén)處消毒。已接觸消毒范圍邊緣或污染部位的消毒紗布，不能再返擦清潔處。 （4）消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)?1 520厘米的區(qū)域，如有延長(zhǎng)切口的可能，則應(yīng)擴(kuò)大消毒范圍。 （5）消毒腹部皮膚時(shí)，先在臍窩中滴數(shù)滴消毒溶液，待皮膚消毒完畢后再擦凈。 （6）碘酒紗球勿蘸過(guò)多，以免流散他處，燒傷皮膚。脫碘必須干凈。 （7）消

7、毒者雙手勿與病人皮膚或其它未消毒物品接觸，消毒用鉗不可放回手術(shù)器械桌。精品 Word 可修改 歡迎下載 親愛(ài)的用戶(hù)：煙雨江南，畫(huà)屏如展。在那桃花盛開(kāi)的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽(yáng)光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。22.1.101.10.202221:2821:28:001月-2221:282、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:001.10.202221:281.10.20224、與肝膽人共事，無(wú)字

8、句處讀書(shū)。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:0021:28:005、三軍可奪帥也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)28分9時(shí)28分10-1月-221.10.20227、人生就是學(xué)校。22.1.1022.1.1022.1.10。2022年1月10日星期一二二二二二二年一月十日8、你讓愛(ài)生命嗎，那么不要浪費(fèi)時(shí)間。21:2821:28:001.10.2022星期一, 一月 10, 2022親愛(ài)的用戶(hù)：煙雨江南，畫(huà)屏如展。在那桃花盛開(kāi)的地方，在這醉人芬芳的

9、季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽(yáng)光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。22.1.101.10.202221:2821:28:001月-2221:282、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:001.10.202221:281.10.20224、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:0021:28:005、三軍可奪帥也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)28分9時(shí)28分