肺功能各項(xiàng)指標(biāo)及其意義

1、常規(guī)通氣功能：所有的指標(biāo)都要在預(yù)計(jì)值的80 %以上，一秒率要在70%以上(因?yàn)?低于70%就是COPD).FVC低于80%,診斷限制性通氣；一秒率低于70 %,MVV低于80 %而高于70%, FEF25%75%均低于80%,診斷阻塞性通氣；一秒 率低于70%, MVV低于70%, FEF25%75%均低于80 %診斷阻塞性通氣功 能障 礙。上述都有則為混合性，MVV %/VC%1限制性為主的混合性通氣功能 障礙， MVV % /VC % 。臨床意義：正 常者一秒用力呼出量二用力肺活量。在有氣道阻塞時(shí)，一秒用力呼出量V用力肺活 量，阻塞性通氣障礙時(shí)一秒用力呼出量下降、呼出時(shí)間延長(zhǎng)，限制性通氣障

2、 礙時(shí) 則呼出時(shí)間提前。用一秒用力呼出量和用力肺活量預(yù)計(jì)值比值可反映通氣障 礙的類 型和程度。3、每分鐘最大通氣量（MVV）正常范圍：男：104+,女：+o臨床 意義：本項(xiàng)檢查實(shí)質(zhì)是通氣儲(chǔ)備能力試驗(yàn)。用以衡量胸廓肺組織彈性、氣道阻 力、呼吸肌力量。醫(yī)學(xué)上多用實(shí)測(cè)值與理論預(yù)計(jì)值的比例來(lái)表示其大小。正常大于 80%,低于60%為異常.通氣儲(chǔ)備能力降低。4、用力肺活量（FVC）正常范圍： 男：+,女：+。臨床意義：實(shí)際上常用第1秒肺活量占整個(gè)肺活量百 分比表示， 稱1秒率。正常人大于80% ,低于80%表明氣道阻塞性通氣障礙的存在，如哮 喘。5、殘氣量/肺總量比值 正常范圍：男；女。臨床意義：增加：

3、肺氣腫，小氣道 在過(guò)閉合等。殘氣量及肺總量明顯增加，提示慢性阻塞性通氣障 礙，如肺氣腫、肺 心病等。殘氣量/肺總量比值與年齡有關(guān)，隨年齡而增加，老年人可達(dá)。6、氣體分布 正常范圍：一次呼氣（氮稀釋）法V；重復(fù)呼吸（氮 清洗）法V。臨床意義：由于 氣體分布異?？稍跓o(wú)阻塞性或限制性通氣障礙時(shí)出現(xiàn)，故是較敏感的通氣功能測(cè)量指 標(biāo)。7、肺彌散功能測(cè)定正常范圍：25s37MLe0/毫米汞柱/分。臨床意義：彌散功能減退多見(jiàn)于肺間質(zhì)疾病，如肺纖維 化、 矽肺、石棉肺、因呼吸膜增厚而造成，肺泡毛細(xì)血管阻滯、氣體彌散受阻。此外，肺 氣腫、肺炎，血?dú)庑氐纫驈浬⒚娣e減少，彌散量也降低。8、無(wú)效腔氣 量/潮氣量比 值 正常范圍：臨床意義：比值增加：表示有效通氣量下降。9、通氣貯量比 正常范圍：。通氣貯量比二（最大通氣量-靜息通氣量）/最大通氣量。臨床意義： 0.86為通氣貯備不足。常用于胸外手術(shù)前的肺功能評(píng)估及職業(yè)病患者的勞動(dòng)力鑒定。肺功能與肺部手術(shù)術(shù)后肺功能計(jì)算公式：術(shù)后FEV1預(yù)計(jì)值二術(shù)前FEV1 X (保留肺段數(shù)/18)若術(shù)后FEV1 ()危險(xiǎn) 高度危 險(xiǎn) FVC 50%= or 50%=45mmHgMiller 標(biāo)準(zhǔn) MVV50%, FEV12L 全肺切除 MVV40%, FEV1肺葉切除MVV40%, FEV1楔型切除，肺段切除VCv=50%, MVVv=50%,