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文檔簡介
1、2015年度蘭州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)申報(bào)書、項(xiàng)目基本情況編號:項(xiàng)目名稱項(xiàng)目完成人(按順序填與) 主要完成單位(蓋章)推薦單位(蓋章)項(xiàng)目名稱可否公布密級及保密期限主題詞學(xué)科名稱任務(wù)來源A.國家計(jì)劃 B.部、委、省C.地、市、自治州D.基金資助E.國際合作F.其他單位委托G.自選 H.非職務(wù)1其他計(jì)劃(基金)名稱和編號項(xiàng)目起止時(shí)間起始:年月日完成:年月日成果登記號或驗(yàn)收證書號或技術(shù)水平專利授權(quán)號證書頒發(fā)單位批準(zhǔn)時(shí)間成果應(yīng)用時(shí)間1、項(xiàng)目簡介項(xiàng)目名稱:(項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、主要技術(shù)內(nèi)容、特點(diǎn)及應(yīng)用推廣情況)(不超過800個(gè)漢字)三、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容1.立項(xiàng)背景(不超過800個(gè)漢字)2.詳細(xì)科學(xué)技術(shù)內(nèi)容(紙
2、面不敷,可另增頁)3.發(fā)現(xiàn)、發(fā)明及創(chuàng)新點(diǎn):(不超過400字)4保密要點(diǎn):(不超過100字)5.與當(dāng)前國內(nèi)外同類研究、同類技術(shù)的綜合比較(不超過800個(gè)漢字)6.應(yīng)用情況成果轉(zhuǎn)化、推廣或產(chǎn)業(yè)化方面還需幫助解決的問題7.經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益情況單位:萬元(人民幣)項(xiàng)目申報(bào)單位應(yīng)用經(jīng)濟(jì)效益匯總年份新增利潤新增稅收創(chuàng)收外匯節(jié)支總額累 計(jì)各欄目計(jì)算依據(jù):(項(xiàng)目申報(bào)單位財(cái)務(wù)部門蓋章)社會(huì)效益:注:基礎(chǔ)研究項(xiàng)目可不填寫本欄。四、本項(xiàng)目曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況獲獎(jiǎng)時(shí)間何種獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)等級授獎(jiǎng)部門(單位)本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)是指:1、省、自治區(qū)、直轄市政府和國務(wù)院有關(guān)部門、中國人民解放軍設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì);2、省、市級有關(guān)部門及區(qū)、縣政
3、府設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì);3、經(jīng)批準(zhǔn)的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)。五、申請、獲得專利的情況表國別申請?zhí)枌@栱?xiàng)目名稱六、主要完成人的情況表第完成人姓名性別民族出生地?。ㄗ灾螀^(qū))市出生日期黨派何國華僑工作單位手機(jī)號碼家庭住址辦公電話通信地址郵政編碼電子信箱畢業(yè)學(xué)校文化程度學(xué)位職務(wù)、職稱專業(yè)、專長畢業(yè)時(shí)間曾獲獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號情況參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間年月至年月創(chuàng) 造 性 貢 獻(xiàn)本人簽字:年月日注:按順序填寫,一人一表,可另增頁。七、主要完成單位單位名稱第完成單位單位性質(zhì)聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子郵箱通訊地址郵政編碼主 要 貢 獻(xiàn)注:1、單位性質(zhì)按以下規(guī)范(連同相應(yīng)的字母)填寫:A.研究院所B.大專院校C.機(jī)關(guān)團(tuán)體D.事業(yè)E.企業(yè)F.個(gè)體G.其它2、按填報(bào)單位順序填寫,一家單位一張表,可另增頁。八、推薦單位意見推薦單位公章年 月 日九、審核、初評意見學(xué)科 或 專 家 組 推 薦 意 見組長簽字:年月日初評.、八 意見蘭州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)評審委員會(huì)主任簽字:年月日十、評審意見蘭州市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)主任簽字:(公章)卜一、附件目錄1. 技術(shù)評價(jià)(鑒定、驗(yàn)收、評審)證明;2. 國家發(fā)明專利證書及發(fā)明權(quán)利要求書(復(fù)印件);3. 成果應(yīng)用的證明(包括經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益證明等);4. 科技成果應(yīng)用、推廣、轉(zhuǎn)化協(xié)議(合同)等復(fù)印件;5. 成果的主要技術(shù)研究報(bào)告;6. 實(shí)驗(yàn)報(bào)告、
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